Незрелая катаракта глаз — лечение и симптомы

Катаракта — часто встречающаяся патология, особенно — среди пожилых пациентов. При данном заболевании изменения затрагивают хрусталик глаза — линзу, которая отвечает за пропуск и преломление лучей света. Хрусталик находится внутри глаза, а именно — в месте между стекловидным телом и радужкой.

У здорового молодого человека хрусталик прозрачный, эластичный. Он может менять форму по мере необходимости, причем происходит это в считанные мгновения. Поэтому глаза человека видят изображение четко и на дальнем, и на ближнем расстоянии.

При развитии катаракты хрусталик теряет прозрачность, становится полностью или частично мутным.

В связи с этим в орган зрения проникает незначительная доля общего светового потока, а человек видит картинку неярко, размыто.

По мере инволюционных изменений в организме патология прогрессирует, зона помутнения становится больше, острота зрения продолжает падать. Без лечения катаракта довольно скоро может вызвать полную слепоту глаза.

Наиболее часто катаракта развивается у людей в возрасте 50 лет и старше, и называется возрастной катарактой. Но существуют и другие виды катаракты, например, врожденная, лучевая, травматическая, катаракта на фоне системных патологий организма и т.д. Такие виды заболевания способны возникать у людей любого возраста.

Согласно статистике ВОЗ, катаракта зарегистрирована у 17 млн. человек, и большая часть из них — старше 60 лет. К 80 годам болезнь имеется у 250 мужчин и 450 женщин на каждую 1000 людей этой возрастной группы. После 80 лет патология присутствует у подавляющего большинства людей.

Причины появления катаракты

К развитию заболевания могут предрасполагать:

• наследственность;
• механические травмы глаз, ожоги, контузии;
• заболевания глаз, например, высокая миопия, глаукома;
• системные эндокринные и обменные патологии;
• недостаток витаминов;
• продолжительный прием некоторых медикаментов;
• облучение, воздействие радиации;
• проживание в местности с плохой экологией;
• отравление тяжелыми металлами и прочими токсическими веществами;
• курение.

Симптомы катаракты

В переводе с греческого языка «катаракта» означает «водопад». Смысл термина в том, что зрение затуманивается, а изображение предметов видится человеком будто бы сквозь поток воды, запотевшее стекло, то есть нечетко, искаженно.

Более того, с прогрессированием катаракты появляется ощущение промелькивания полосок, пятен, визуально присутствуют ореолы, окружающие предметы. Также больного сопровождает светобоязнь, диплопия.

Большие трудности пациенты испытывают с разглядыванием предметов на близком расстоянии, с чтением, с письмом. Постепенно зрачок глаза на фоне катаракты становится белым.

Стадии старческой катаракты

В течении болезни можно выделить следующие стадии:

Начальная катаракта

Незрелая катаракта

Мутность распространяется по направлению к центру оптической зоны. Начинают проявляться признаки снижения зрительной функции глаза.

Зрелая катаракта

Весь хрусталик является помутневшим. Зрение у больного присутствует на уровне ощущения источника света.

Перезрелая катаракта

Распад (некроз) внешних тканей хрусталика, расжижение его внутреннего вещества, обретение хрусталиком молочного цвета.

Как скоро созревает катаракта?

Согласно данным, до 12% больных с катарактой страдают быстрым прогрессированием патологии. У них с начала поражения хрусталика до сильного помутнения его тканей проходит лишь 4-6 лет, по окончанию которых необходимо срочное хирургическое вмешательство.

У большей части больных (до 70%) катаракта созревает за 5-10 лет. У 15% людей она прогрессирует очень медленно, и операция может понадобиться через 10-15 лет.

Диагностика катаракты

Выявить катаракту на ранней стадии может только опытный специалист-офтальмолог. Если пациент обратился к врачу с сильным дискомфортом и значительным снижением зрения, катаракта, как правило, уже находится на запущенной стадии.

Основной метод диагностирования патологии — офтальмоскопия с осмотром глазного дна. Зачастую при помощи такого осмотра можно увидеть все изменения, произошедшие в состоянии хрусталика.

Более точную диагностику обеспечивает биомикроскопия глаза, которая выполняется с использованием щелевой лампы. Ее преимущество состоит в хорошем освещении и увеличении структур глаза.

Тонкий луч света делал возможным обеспечение четкой контрастности между освещенным глазом и неосвещенными зонами лица пациента. Это дает огромное преимущество в проведении обследования, так как позволяет визуализировать мельчайшие детали глаза и разглядеть и наружные, и глубокие его отделы.

Расчет оптической силы выполняется индивидуально для каждого больного при помощи нового прибора ИОЛ-мастер.

Он может подсчитать все параметры, которые нужны для подбора интраокулярной линзы — длину глазного яблока, глубину переднего отдела глаза, кривизну роговицы, а также точно исследовать, в каком состоянии находится собственный хрусталик.

Лечение катаракты

В клиниках офтальмологии предпочтительный способ лечения катаракты — операция факоэмульсификации с применением ультразвука или лазерной установки.

Во время операции помутневший собственный хрусталик заменяется специальной интраокулярной линзой — искусственным хрусталиком.

Операция выполняется под местным обезболиванием, она довольно легко переносится и не вызывает осложнений со стороны каких-либо систем организма.

Если катаракта находится на запущенной стадии, помутневший хрусталик отекает, набухает и занимает гораздо больше места в передней части глаза.

Тем самым патологические процессы приводят к нарушению оттока жидкости из глаза, в результате чего нередки осложнения катаракты, например, вторичная глаукома. Если на этом этапе не сделать срочную операцию, пациент необратимо ослепнет.

Поэтому рекомендуется регулярно проверять зрение у офтальмолога и вовремя лечить любые заболевания глаз.

Источник: http://WikiEyes.ru/katarakta/

Незрелая катаракта: болезнь становится моложе

Помутнение хрусталика глаз, которое называется катарактой, является одним из самых распространенных глазных заболеваний. В своем развитии болезнь проходит несколько стадий, одной из которых является незрелая катаракта, следующая сразу за начальным этапом. На этой стадии степень помутнения хрусталика явно выражена, а восприятие видимых объектов становится размытым и раздвоенным.

Причины

Питание хрусталика, представляющего собой двояковыпуклую биологическую линзу, осуществляется за счет насыщенной химическими элементами внутриглазной жидкости. С возрастом состав внутриглазной жидкости меняется, что может служить причиной развития катаракты. Несбалансированное питание, курение, травмы или воспалительные болезни глаз служат провоцирующими факторами развития заболевания.

По статистике около 95% людей, перешагнувших 60-летний рубеж, могут приобрести болезнь. Вместе с тем, увеличение нагрузки на глаза, вызванных интенсификацией развития IT-технологий и распространением компьютеризации на все возрастные категории, приводит к «омоложению» болезни. Кроме того может быть врожденная катаракта, вызванная наследственными заболеваниями или внутриутробной инфекцией.

Частое пребывание за компьютером — «омоложение» катаракты

Интенсивность развития

Болезнь в зависимости от места, где происходит ее развитие, подразделяется на следующие типы:

• корковую;
• ядерную;
• субкапсулярную.

Корковый тип катаракты называют старческим, и его развитие происходит очень медленно. Это связанно с накоплением внутри жидкости и увеличения плотности линзы. В основной массе (70%) прогрессия болезни наблюдается на протяжении 7-10 лет. Если своевременно не вмешаться и оставить без лечения незрелую катаракту, то можно полностью лишиться зрения.

При быстром развитии заболевания, которое отмечается у 12% пациентов, обширное помутнение хрусталика получается уже спустя пять лет. Поэтому при появлении стадии, когда нарушение становится явственным, то есть незрелой катаракты, обязательно необходимо провести курс лечения.

Врожденная катаракта заметна сразу при рождении ребенка и показано оперативное вмешательство в первые месяцы жизни малыша. При локализации изменений на задней капсуле, ухудшение зрения наступает быстро. Ядерная форма катаракты способствует быстрому развитию близорукости. При появлении густого тумана перед глазами необходимо срочное оперативное вмешательство.

Врожденная катаракта

Причины возникновения

Возможность хорошо видеть окружающие предметы обеспечивается хрусталиком, который представляет собой наиболее важную часть в светопреломляющей системе глаза. В процессе жизни человека старые обезвоженные волокна теряют ядра и выталкиваются молодыми волокнами к центру хрусталика и, наслаиваясь, образуют ядро. Постоянно образующиеся молодые волокна формируют кору, состоящую из:

• воды (60-65%);
• белков (30-35%);
• двух процентов жиров;
• не более 1% минеральных веществ.

Хрусталик в молодом возрасте легко меняет форму и моментально фокусирует зрение при необходимости. Прозрачность биологической линзы обеспечивается водорастворимостью входящих в состав хрусталика, белков.

Хрусталик нормально функционирует до тех пор, пока процентное соотношение веществ, входящих в его структуру, остается неизменным.

Химическое окисление мембранных веществ, происходящее с возрастом, способствует саморазрушению белков, которые превращаются в водонерастворимые.

В процессе развития заболевания снижается содержание кислорода и аскорбиновой кислоты, калия, а количество кальция увеличивается. Ответной реакцией на все эти неблагоприятные факторы является помутнение хрусталика.

Признаки и симптомы

Основным признаком развития заболевания является появление пелены или тумана, черные точки в поле зрения человека, меняющие положение при движении глаз.

При ярком освещении вокруг предметов возникают ореолы, возможны ощущения раздвоения предметов. При помутнении хрусталика снижается количество света, проникающее через зрачок.

Характерным признаком незрелой катаракты является распространение помутнения хрусталика к центру оптической зоны.

Нормальное зрение                                                                                         Зрение при катаракте

Ядерная форма катаракты начинается с центра глаза и происходит уплотнение ядра линзы. При этом глаза становятся очень чувствительные к яркому свету, нарушается цветоощущение и снижается острота зрения.

Такой вид катаракты длительное время остается незрелым даже у детей, хотя обычно у них болезнь быстро проходит все стадии. Для возрастного катарактогенеза характерен субкапсулярный вид.

Появившийся небольшой прозрачный участок мгновенно распространяется и провоцирует быструю потерю зрения.

Диагностика заболевания

Определить, что на глазу развивается катаракта, особых трудностей не составляет. Однако чтобы установить объем и тактику лечебного процесса необходимо обязательно обратиться к врачу. Офтальмолог определяет, на какой стадии развития находится болезнь, локализацию и этиологию помутнения.

Исходя из данных диагностики, назначают лечение. Трудность диагностики заключается в том, что обращение к врачу, как правило, происходит на стадии незрелой катаракты. При этом помутнение хрусталика сильно затрудняет исследование состояния стекловидного тела и сетчатки, находящихся за хрусталиком.

Основными методами диагностики являются офтальмологические и лабораторные.

Стандартные методы офтальмологического обследования включают:

• визометрию, когда определяется острота зрения;
• исследования полей зрения;
• измерение внутриглазного давления;
• микроскопическое исследование тканей глаза с помощью специального прибора, устанавливающего патологические изменения переднего и заднего отделов глазного яблока;
• проведение осмотра глазного дна;
• фиксация изменений сетчатки глаза;
• лабораторные исследования, включающие общий анализ крови и мочи;
• биохимический и другие виды анализов крови;
• рентгенограмму придаточных пазух носа и грудной клетки проводят перед оперативным вмешательством.

Для исключения послеоперационных осложнений берутся заключения:

• терапевта;
• стоматолога;
• ЛОРа;
• при необходимости других специалистов.

Лечение

В самом начале заболевания, когда патологические изменения очень незначительны, можно применять консервативное лечение. Однако следует учесть, что медикаментозные средства не могут вылечить, а только замедляют процесс помутнения хрусталика. Коварность катаракты заключается в том, что если она поразила человека, то избавиться от болезни возможно только с помощью операции.

Самым эффективным методом лечения незрелой катаракты является замена поврежденного хрусталика искусственным. В мировой микрохирургии стандартной является факоэмульсификация.

Такая линза, выполняющая все функции здорового хрусталика, позволяет быстро наладить прежний образ жизни.

Источник: http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/katarakta/nezrelaya-katarakta.html

Незрелая катаракта глаз — причины и лечение, клиники и цены на операцию!

Причины возникновения катаракты

Возникновение заболевания может быть обусловлено двумя факторами:

Наследственность — генетические особенности процессов обмена в глазном яблоке, структура тканей хрусталика, чувствительность его к негативному влиянию внешней среды.

Снижение интенсивности процессов метаболизма в хрусталике с возрастом, также считается генетически детерминированным фактором.

Изменение структуры белковых молекул (повышение доли нерастворимых белков), уменьшение количества АТФ и аминокислот.

Внешние факторы – заболевания и интоксикации, воздействие ионизирующего излучения и прочее, что способно провоцировать развитие патологии.

По стадиям развития, возрастную катаракту можно разделить на:

• Созревающую.
• Незрелую.
• Зрелую.
• Перезрелую.

Созревающая катаракта проявляется прогрессированием структурных изменений тканей хрусталика. При этом образуются вакуоли, щели, увеличивается хрусталиковый объем.

Если изменения начались с корковой зоны, пациента практически не беспокоят нарушения зрения. При ядерной форме катаракты, зрение может ухудшаться с первых месяцев от начала заболевания.

При корковой катаракте прозрачность центральной части хрусталика сохраняется достаточно длительное время.

Симптоматика созревающей катаракты может варьировать от возникновения перед глазами «мушек» и желания протереть глаза, до непереносимости света и значительного ухудшения зрения.

У людей с дальнозоркостью в этот период может отмечаться незначительное улучшение зрения по причине увеличения кривизны хрусталика, подвергшегося оводнению.

Однако данный симптом через какое-то время исчезает, и острота зрения вновь начинает прогрессивно снижаться.

Незрелая катаракта – стадия, характеризующаяся увеличением площади помутнеий и постепенным ухудшением зрения. Появляется расплывчатость изображений, двоение, ощущение «пелены» перед глазами.

Нередко увеличенный хрусталик нарушает отток внутриглазной жидкости – возникает факогенная (факоморфическая) глаукома. Офтальмологический осмотр выявляет уменьшение объема передней камеры.

Предметное зрение по мере созревания катаракты снижается.

Лечение незрелой катаракты без операции

Терапевтическое медикаментозное лечение имеет смысл только на стадии созревающей катаракты. Его задача – не вылечить (это невозможно), а лишь приостановить помутнение хрусталика.

При этом, назначаются препараты, улучшающие процессы обмена в тканях органа зрения, витаминные средства, антиоксиданты и пр.

в форме глазных капель (Тауфон, Квинакс, Катахром), а также перорально (витамины для зрения — Окувайт Лютеин, Стрикс, Лютеин Комплекс и т.п.).

Иногда пациенты применяют «народные методы лечения»: сок алоэ, мёд, различные настои и отвары, которые не только не останавливают заболевание, но и могут вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.

В ряде слуаев возможно применение различных аппаратов и приборов (наряду с медикаментозным лечением), оданако, физиотерапия так же не в состоянии остановить процесс, хотя некоторые временные улучшения возможны, за счет общей стимуляции тканей глазного яблока и мышц, отвечающих за фокусировку.

В этот период показано динамическое наблюдение у специалиста-офтальмолога. При наступлении значимого снижения зрения, ставится вопрос об оперативном лечении.

Операция рекомендована даже на стадии незрелой катаракты. Ведь основной критерий для проведения факоэмульсификации — не зрелость катаракты. Намного важнее объективная оценка зрения пациента, его самочувствие и возможность выполнения привычной деятельности.

Видео о специалиста о заболевании

Только хирургическое вмешательство дает возможность радикально решить проблему помутневшего хрусталика.

Операция факоэмульсификации, является хирургической манипуляцией, направленной на удаление пришедшего в негодность хрусталика с сохранением хрусталиковой капсулы и дальнейшей установкой специально подобранной интраокулярной линзы (ИОЛ). Этот «искусственный хрусталик», выполняет функции преломления лучей света, обеспечивая пациенту хорошее зрение.

Хирургическое лечение катаракты – операция, с минимальным риском осложнений.

Методика факоэмульсификации считается наиболее физиологичной и позволяет свести травмирование глазных тканей практически к минимуму.

Результатом подобных операций, становится быстрое послеоперационное восстановление и возможность в самые короткие сроки снова вести полноценную активную жизнь, работать, водить машину и пр.

Цены на операцию могут отличаться в различных городах и клиниках. В среднем стоимость хирургического удаления катаракты с имплантацией нового искусственного хрусталика начинается от 30-40 тысяч рублей.

«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Источник: https://catarakta.ru/statyi/357-nezrelaya-katarakta-simptomy-i-lechenie.html

Незрелая катаракта: причины, симптомы, лечение — CVZ

Катаракта – одно из наиболее распространенных заболеваний органа зрения, которое происходит в результате специфических изменений в ткани естественной оптической линзы человеческого глаза – хрусталике.

Нарушение его прозрачности существенно влияет на функции зрительной системы, что влияет на привычное качество жизни пациента. Однако заболевание характеризуется стадийностью течения, во время которого незрелая катаракта переходит в зрелую форму.

Этап развития заболевания определяет обратимость изменений внутриглазных структур, а также возможность выбора более щадящего метода лечения незрелой катаракты.

Начальные этапы патологии обычно проходят незаметно и не отличаются выраженностью клинических признаков.

Несмотря на выраженность структурных изменений в ткани хрусталика, эта форма патологии считается относительно благоприятной для лечения и подразумевает возможность выбора эффективного метода терапии.

Развитие заболевания

Заметное ухудшение зрения происходит на этапе перехода начальной формы в незрелую катаракту. При этом патологический процесс затрагивает не только периферические, но и центральные отделы хрусталика.

Важно понимать, что если катаракта диагностирована, то она будет и дальше прогрессировать, переходя из незрелой катаракты в зрелую форму, постепенно ухудшая зрение. К сожалению, медикаментозного лечения, которое способно предупредить прогрессирование патологических изменений, не существует.

Основные симптомы

Клиническая картина заболевания во многом зависит от локализации и обширности процесса помутнения хрусталика:

• Ядерная форма. Такая незрелая катаракта предполагает длительное сохранение зрительных функций и прозрачности главное естественной оптической линзы. Однако симптомы также становятся заметными – пациентов беспокоят «мушки» или пятна, светочувствительность. Опасность такой формы заболевания заключается в стремительном прогрессировании помутнения – всего за месяц можно лишиться способности ясно видеть вплоть до полной потери зрения.
• Корковая форма. Классический вариант течения болезни – постепенное нарастание симптомов, таких как дискомфорт при попытках сосредоточить зрение на объекте, чувствительность к яркому свету, изменение цветовосприятия, быстрая утомляемость, двоение в глазах, появление радужных кругов перед глазами, ощущение инородного тела.

Также важно понимать, что нарушения зрения не корректируются при помощи очков – изменения становятся препятствием для выполнения стандартных рабочих или бытовых действий.

Методы лечения

Известны консервативные и хирургические методы лечения незрелой катаракты.

Чаще всего пациенты находятся в состоянии растерянности после диагностических мероприятий, им сложно осознать серьезность проблемы, необходимость оперировать глаз, а также решиться на микрохирургическое вмешательство сразу.

Назначение офтальмологами медикаментозного лечения используется как способ замедлить патологические процессы и предупредить быстрый переход незрелой катаракты в зрелую. Однако говорить об эффективности такого лечения не предоставляется возможным и оно клинически недоказанно.

Нужна ли операция при незрелой катаракте?

Сегодня общепринятые протоколы лечения катаракты включают в себя обязательное проведение оперативного вмешательства. Научно обоснована необходимость хирургического лечения как единственного способа остановить патологический процесс помутнения хрусталика. Операция заключается в удалении пораженного хрусталика больного глаза. Проводится факоэмульсификация катаракты с последующей имплантацией искусственной интраокулярной линзы, которая успешно выполняет все функции оптического элемента зрительной системы человека.

Современный уровень развития лазерных и ультразвуковых методик предполагает быстрое и безболезненное удаление хрусталика под местной анестезией, а большой выбор интраокулярных линз позволяет подобрать модель, которая сможет полностью компенсировать все нарушения рефракции и другие проблемы органа зрения.

Медикаментозное лечение

Терапевтические методики – это применение препаратов местного и общего действия, которые способны предотвратить стремительное развитие помутнения хрусталика. Незрелая катаракта перестает прогрессировать.

Обычно такие лекарственные средства включают в себя антиоксидантные препараты и витаминные составы – инстилляции капель действуют локально, а прием витаминных комплексов в виде таблеток улучшает общие обменные процессы в организме пациента.

Большинству пациентов назначают медикаментозное лечение незрелой катаракты в виде глазных капель «Тауфон» и аналогичных средств, а также витаминов «Окувайт». Чаще всего препараты предлагают применять в комплексной терапии. Однако операции в конечном результате избежать не удастся.

Современная операция -факоэмульсификация катаракты может проводится даже на самом раннем этапе развития заболевания, а в некоторых случаях даже при полностью прозрачном хрусталике с целью коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма или пресбиопии.

Профилактика

Важно своевременно проходить профилактические осмотры у офтальмолога хотя бы один раз в год, а также проводить лечение всех нарушений органа зрения – развитие катаракты в таком случае будет маловероятно. Если в семье есть случаи помутнения хрусталика, посещать офтальмолога необходимо чаще, чтобы выявить изменения на ранних стадиях и правильно отреагировать на патологические симптомы.

Профилактика вторичной формы заболевания после проведения операции по факоэмульсификации катаракты включает в себя ответственное соблюдение всех рекомендаций врача, прием препаратов и строгое следование графику послеоперационных осмотров у офтальмолога.

Источник: https://www.cvz.ru/articles/katarakta/nezrelaya/

Незрелая стадия катаракты: причины, симптомы, последствия

Как известно, при катаракте выделяют четыре стадии болезни. Незрелая катаракта обоих глаз – это вторая стадия после начальной.

На этапе незрелой катаракты операция становится практически неизбежной.

Некоторые больные еще надеются на то, что без нее можно обойтись, но офтальмологи уверены: чем раньше будет принято решение о том, что при незрелой катаракте нужна операция, тем больше гарантий, что удастся избежать тяжелых последствий.

Медикаментозное лечение применяют только в самом начале, когда еще можно замедлить помутнение хрусталика. В стадии незрелой катаракты болезнь продолжает прогрессировать.

Как говорят специалисты, основным критерием в данном случае выступает не степень незрелой катаракты, а самочувствие пациента и объективная оценка его зрения.

Что происходит при незрелой катаракте и почему нужна операция?

При незрелой катаракте помутнения становятся более интенсивными, сливаются друг с другом, увеличивается площадь их локализации, постепенно закрывая зрачок, предметное зрение снижается.

При незрелой катаракте изображение начинает двоиться, расплываться, возникает ощущение пелены перед глазами.

В отдельных случаях при увеличенном хрусталике нарушается циркуляция внутриглазной жидкости, развивается глаукома.

Если не остановить течение болезни на этапе незрелой катаракты с помощью операции, недуг может перейти в следующие стадии – зрелой и перезрелой катаракты, когда все симптомы настолько обостряются, что речь может идти даже о полной потере зрения.

Рекомендации о необходимости операции незрелой катаракты глаз медики дают, исходя из целого ряда показателей.

Они оценивают характер помутнений, увеличение объема хрусталика, показатели внутриглазного давления. Степень зрелости катаракты на данной стадии определяется по тени от радужной оболочки, которая образуется при боковом освещении. Чем толще слой прозрачных передних слоев хрусталика, тем менее зрелая катаракта. Большое значение при незрелой катаракте имеет состояние зрения.

Существуют и другие показатели, дать которым оценку при незрелой катаракте глаз может только квалифицированный врач-офтальмолог.

У специалистов  офтальмологического отделения ГКБ № 1 им. Пирогова большой опыт по операциям в стадии незрелой катаракты глаз. Отделение работает по будням с 10.00 до 19.00. 

Источник: http://katarakta.ru/nezrelaya-katarakta-oboih-glaz

Катаракта глаза: симптомы и профилактика

Регулярные осмотры у офтальмолога позволяют своевременно выявить и начать лечение многих заболеваний глаз. В том числе — и катаракты. Ежегодно к хирургическому вмешательству по поводу этой проблемы прибегают миллионы человек, и, как утверждают врачи, тенденции к снижению количества заболевших нет. Катаракта глаза: что это такое, и как ее избежать? Об этом — в нашей статье.

Катаракта (от гр. kataraktes — «водопад») — офтальмологическое заболевание, при котором постепенно снижается естественная прозрачность хрусталика. В зависимости от степени помутнения ухудшается и зрение, падая на последних стадиях болезни до полной слепоты.

Группа риска. Кто подвержен катаракте?

В зависимости от причины возникновения катаракта глаза бывает врожденной и приобретенной.

Более 50% врожденных дефектов зрения приходится на это заболевание. Катаракта у новорожденных может быть обусловлена:

• Наличием патологического гена, полученного ребенком от родителей;
• Инфекционными (корь, герпес, полиомиелит, сифилис, краснуха и др.) или воспалительными заболеваниями матери во время беременности;
• Метаболическими нарушениями (например, диабетом) у женщины;
• Употреблением беременной антибиотиков;
• Злоупотреблением алкогольными и наркотическими веществами, приемом кортикостероидных гормонов.

Врожденная катаракта может диагностироваться сразу после рождения или появиться в течение первого года жизни ребенка.

Причины приобретенной катаракты также разнятся. Выделяют следующие виды катаракты:

1. Старческая. Возрастное разрушение белков хрусталика со временем приводит к его помутнению. Это постепенный процесс, который может растягиваться от 4 до 15 лет, поначалу затрагивает только внешние края хрусталика: поэтому часто первые «звоночки» остаются неуслышанными. Со временем зона поражения расширяются, появляются первые очевидные симптомы.
2. Травматическая. Катаракта может появиться вследствие травм и контузий глаза, головы.
3. Лучевая. В этом случае причиной возникновения катаракты является радиационное, ультрафиолетовое излучение.
4. Вторичная. Такая катаракта появляется вследствие имеющихся у человека заболеваний — эндокринологических, офтальмологических, иммунных.

В группу повышенного риска входят люди, злоупотребляющие алкоголем и курением, страдающие ожирением, а также обладатели темных глаз и смуглой кожи.

Симптомы катаракты глаза

Первый и основной симптом катаракты — снижение зрения. Кроме того, пациенты могут ощущать:

• Затуманивание зрения;
• Двоение предметов, искажение их контуров;
• Нарушение цветовосприятия;
• Ухудшение ночного зрения;
• Появление ореолов или бликов вокруг источников света;
• Быстрое ухудшение зрения и другие прогрессирующие симптомы, в связи с которыми больному необходимо часто подбирать новую пару очков или линз.

На поздних стадиях зрачок, прежде прозрачный, становится белесым или желтоватым. Увидеть пораженную область можно даже невооруженным глазом.

Здоровый хрусталик и помутнение хрусталика (катаракта)

Стадии развития катаракты

Специалисты выделяют четыре стадии катаракты.

Стадия катаракты Описание стадии

Начальная	В начале патологического процесса поражение локализовано на периферических областях хрусталика и не затрагивает оптическую зону. Иногда пациент отмечает появление пятнышек, точек, потерю яркости зрения, в других случаях — даже мнимое улучшение зрения. Однако чаще всего начальная стадия катаракты протекает практически бессимптомно.
Незрелая	Площадь помутнения увеличивается, затрагивая оптическую зону. Нарушения становятся более выраженными: появляется чувство пелены, снижается предметное зрение.
Зрелая	Вся площадь хрусталика мутнеет, зрение падает вплоть до светоощущения.
Перезрелая	Стадия характеризуется распадом волокон хрусталика, окончательным изменением его цвета до молочно-белого.

Методы лечения

В зависимости от причины, стадии и особенностей заболевания специалисты могут предложить консервативный или хирургический пути лечения катаракты. При консервативном подходе пациенту назначают улучшающие метаболизм растворы, которые необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок. Тем, кому показано хирургическое вмешательство, пораженный хрусталик заменяют на искусственный.

Видео: «Операция по удалению катаракты»

Ложные представления о причинах и лечении катаракты

Катаракта — заболевание долго развивающееся. С этим связаны некоторые мифы о его несерьезности и способах избавления.

• Так, говорят, что: катаракту могут растворить хорошие капли для глаз.

Это неправда. Растворы для закапывания могут снять некоторые офтальмологические симптомы, вылечить инфекционные заболевания глаз, а в случае катаракты — замедлить ее развитие. Однако полностью справиться с болезнью им не под силу.

• Диета, спорт — и катаракты как не бывало!

К сожалению, нет. Здоровый образ жизни — отказ от курения, ограничение сладкого — действительно устраняют некоторые факторы, которые могут привести к катаракте. Однако вылечить ее спорт и правильное питание не смогут.

• Катаракта — болезнь несерьезная.

Это правда — но только для тех, кто не боится безвозвратно потерять зрение. Для всех остальных верным решением будет обратиться к врачу при первых же признаках катаракты.

• Зрительные нагрузки ускоряют развитие заболевания.

Как ни странно — нет. Интенсивность нагрузок в этом случае не влияет на появление или скорость развития болезни.

• Народные средства — панацея при лечении катаракты.

Нет. Офтальмологи рекомендуют не терять времени и вовремя обратиться за помощью к специалистам.

• Пациента ждет сложная операция, с длительным восстановительным периодом и пребыванием в больнице.

Современные технологии позволяют заменить пораженный хрусталик под местным наркозом всего за 15 минут. Успешными по статистике считаются 95% вмешательств, так что удаление катаракты — одна из самых безопасных на сегодняшний день операций.

• Ну, и главное, о чем волнуются пациенты, — это не «вырастет» ли катаракта снова.

Иногда случается помутнение хрусталиковой сумки — так называемая вторичная катаракта. Однако с этой проблемой успешно справляется лазерная коррекция.

Лечение катаракты

Последствия запущенной катаракты

Вторичная глаукома и полная и безвозвратная потеря зрения — самые грозные осложнения катаракты, невылеченной вовремя. Набухший, поврежденный хрусталик становится причиной нарушения оттока внутриглазной жидкости, и, как следствие, повышенного внутриглазного давления. При отсутствии лечения потеря зрения становится необратимой.

Диагностика и профилактика

Диагностику катаракты проводят в медицинских центрах на основе исследований:

• остроты и полей зрения;
• глазного дна;
• внутриглазного давления.

Источник: https://ultralinzi.ru/articles/katarakta-glaza-simptomy-i-profilaktika/

Незрелая катаракта: симптомы и лечение

Катаракта, или помутнение хрусталика, проявляющееся специфическими нарушениями зрения — один из наиболее распространенных видов офтальмологической патологии.

Поскольку запуск этого процесса во многом обусловлен естественным старением органов и тканей, помутнение хрусталика зачастую считают сугубо возрастным заболеванием (около 90% населения после 60 лет обнаруживают те или иные симптомы), хотя на самом деле отмечается тенденция к «омоложению» катаракты.

Помутнение хрусталика — это именно процесс, причем непрерывный и, к сожалению, необратимый; консервативными методами его можно лишь замедлить, тогда как микрохирургическим путем проблема в настоящее время решается достаточно легко и с очень высокой статистикой положительных результатов.

В развитии катаракты выделяют несколько этапов, или стадий, второй из которых является т.н. незрелая катаракта. На этом этапе помутнение, которое обычно начинается на периферии хрусталика (и потому не влияет ощутимо на зрение), достигает собственно оптической зоны и вызывает характерные зрительные нарушения: двоение, затуманенность взора и пр.

Однако, при первичном приеме больного гораздо больше причины и прогноз заболевания, а также возможности лечения незрелой катаракты «каплями или народными травками».

Причины и стадии катаракты

В помутнении хрусталика главную роль играют три фактора: генетическая предрасположенность, патологические изменения (в т.ч. возрастные) в обмене веществ и негативные внешние воздействия.

Так, развитию катаракты могут способствовать индивидуальные особенности строения и защитных механизмов; ослабление метаболических процессов и изменения белкового обмена на молекулярном уровне (смещение в сторону нерастворимых белков, снижение уровня АТФ и аминокислот).

К наиболее вредоносным внешним факторам относят, прежде всего, чрезмерное воздействие ультрафиолетовой части солнечного спектра (при многолетнем пренебрежении темными очками на открытом солнце), инфекции и интоксикации, облучение.

Обычно различают следующие стадии катаракты:

• начальная (созревающая);
• незрелая;
• зрелая;
• перезрелая.

На самом первом, начальном этапе хрусталик, как правило, несколько увеличивается в объеме за счет изменений в структуре: ткань становится неоднородной, появляются микрополости и пр.

Симптомы незрелой катаракты

Проявления болезни зависят, в первую очередь, от локализации преимущественного поражения. По этому критерию различают две основные формы катаракты: корковую и ядерную.

В первом случае «рабочая» оптическая область хрусталика порой долго остается прозрачной; симптоматика может ограничиваться характерными «пятнами» или «мушками» в поле зрения, ощущениями «песка в глазах», болезненной чувствительностью к яркому свету.

Для пресбиопии (возрастные изменения) характерны также удивленные замечания пациентов о том, что неожиданно повысилась острота зрения — это происходит за счет того, что патологический процесс несколько меняет кривизну хрусталика и, следовательно, его оптическую силу.

Однако, этот иллюзорно-положительный эффект вскоре уступает место серьезным и быстро прогрессирующим нарушениям зрения. При ядерной форме, когда в процесс помутнения сразу вовлекается оптическая область хрусталика, такие нарушения отмечаются в первые же месяцы.

Незрелая катаракта — та самая стадия, на которой зона, площадь и выраженность помутнения достигают субъективно ощутимой степени и начинают негативно сказываться на качестве жизни. Видимые объекты воспринимаются как размытые и раздвоенные, перед глазами словно встает водная завеса (к слову, отсюда греческое название болезни: «катаракта» означает «водопад»).

Если с увеличением хрусталика нарушается микроциркуляция жидкости внутри глаза, говорят о факогенной или факоморфической глаукоме (повышении внутриглазного давления). При осмотре передней камеры иногда обнаруживается уменьшение ее размеров. С дальнейшим развитием катарактального процесса неуклонно снижается четкость и ясность восприятия объектов, находящихся в поле зрения.

Лечение незрелой катаракты

В случаях, когда удается диагностировать первые, практически неощутимые структурные изменения хрусталика, — т.е. на самом раннем, начальном этапе катаракты, — можно говорить о сколько-нибудь эффективном медикаментозном лечении.

Но даже в этом случае речь не идет о том, чтобы остановить помутнение или, тем более, обернуть его вспять: консервативными методами удается лишь в какой-то степени затормозить процесс.

Фармакологический рынок сегодня предлагает достаточно широкий спектр капель и таблетированных форм, содержащих активные в таких случаях витамины, антиоксиданты, стимуляторы метаболизма.

Важно заметить, что расхожее представление о том, что для операции «катаракта должна дозреть», является безнадежно устаревшим. Методология и медицинские технологии шагнули настолько далеко вперед, что в цивилизованном мире замена хрусталика производится на любой, даже на самой ранней стадии помутнения.

Что касается этапа незрелой катаракты, то здесь в абсолютном большинстве случаев операция просто не имеет разумной альтернативы. Успешность консервативного лечения на стадии незрелой катаракты относится уже, скорее, к сфере субъективной веры.

Объективными же критериями и показаниями к микрохирургическому вмешательству служат интенсивность и локализация помутнения, скорость нарастания патологических изменений, степень их влияния на качество жизни и на способность заниматься привычной работой.

Хирургическое лечение незрелой катаракты (операция)

Глазные клиники Москвы располагаютт всем необходимым для осуществления полного комплекса диагностических, терапевтических и хирургических мер по лечению поражений хрусталика.

Как неоднократно указывалось, единственным эффективным способом лечения незрелой катаракты является имплантация искусственного хрусталика, поэтому диагностике и подготовке к такой операции уделяется особое внимание.

Следует отметить, что офтальмохирургия далеко опережает все прочие области хирургии по таким показателям, как степень восстановления утраченных функций, минимизация рисков и осложнений, атравматичность, сокращение продолжительности самого вмешательства и послеоперационного периода реабилитации — все это официально признано ВОЗ.

Своеобразным стандартом в мировой микрохирургии глаза является факоэмульсификация, т.е. разжижение и удаление пораженного хрусталика через микроскопический, не требующий швов разрез.

При этом сохраняется естественная хрусталиковая капсула, куда и внедряется биосовместимая интраокулярная линза (ИОЛ), выполняющая все оптические функции здорового хрусталика.

Буквально через несколько дней пациент возвращается к привычной активности с нормативным уровнем зрения, вкл. чтение, вождение автомобиля и т.д.

Цены на лечение катаракты

Стоимость операции по удалению незрелой катаракты методом факоэмульсификации начинается от 25 000 рублей за один глаз (без стоимости ИОЛ). Искусственный хрусталик оплачивается отдельно (от 7 000 до 50 000 рублей), в зависимости от модели.

УЗНАТЬ ВСЕ ЦЕНЫ В МОСКВЕ НА ЛЕЧЕНИЕ НЕЗРЕЛОЙ КАТАРАКТЫ>>>

Видео о катаракте

Пройти тщательное обследование, получить все необходимые разъяснения и сугубо индивидуальные рекомендации — для этого достаточно записаться на консультативный прием в одну из глазных клиник Москвы.

Офтальмолог высокой квалификации, основываясь на анализе жалоб и результатов объективного осмотра, ответит на все ваши вопросы относительно клинической ситуации, прогноза, дополнительного обследования и лечения.

Лушчие клиники Москвы , где лечат незрелую катаракту

Московская Глазная Клиника

Клиника доктора Шиловой Т.Ю.

МНТК имени С.Н. Федорова  

Все глазные клиники Москвы >>>

Незрелая катаракта: симптомы и лечение

Источник: https://prokonyuktivit.ru/nezrelaia-katarakta-simptomy-i-lechenie.html