Удаление катаракты и замена хрусталика – очень серьёзная врачебная манипуляция, после которой следует долгий реабилитационный период. Нужно обязательно следовать всем правилам и рекомендациям врачей, чтобы не допустить развитие осложнений.
Для начала давайте разберемся, что такое катаракта.
Обратите внимание! »Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись…
Важно понимать, что катаракта представляет собой частичное или полное помутнение хрусталика, расположенного между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик служит своеобразной линзой, через которую проходит и преломляется свет. Помутневший хрусталик не способен выполнить эту функцию и у больного при катаракте отмечается ухудшение зрения, вплоть до потери.
Лечение проводят оперативно, ультразвуковой или лазерной факоэмульсификацией с внедрением фальшивого хрусталика. Операция является практически самой безопасной из всех хирургических вмешательств, но при этом очень важно правильно выдержать восстановление глаза.
Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды…
Восстановление организма после удаления катаракты
Реабилитация после операции занимает продолжительное время (может длиться до полугода). Условно его можно поделить на три стадии:
- Первая стадия – самая тяжёлая, по времени занимает первую неделю после операции. В этот период могут отмечаться боли и отечность в области глаз. Такие проявления являются обычной ответной реакцией организма на вмешательство. В течение первой недели больной замечает улучшение зрения
- Второй этап – с восьмого дня по тридцатый. В этот период качество зрения не стабильно. Необходимо не перегружать глаза. Следует ограничить просмотр телевизора, чтение книг, работу за компьютером. Возможно для этого понадобятся очки.
- Третий этап – следующие 4-5 месяцев.
Особенности послеоперационного периода
В послеоперационном периоде есть свои особенности. Давайте рассмотрим их:
- После операции обычно надевают повязку, которую не желательно снимать в течение половины суток после операции. Эта повязка защищает глаза от пыли, дыма и прочих агрессивных веществ, а также от яркого света.
- После снятия повязки глаза стоит обработать антисептическим раствором (фурациллином, хлоргекседином).
- В первые несколько недель нужно капать в глаза противовоспалительные капли. Для того чтобы не присоединилась вторичная инфекция.
- В течение первой недели врачи не советуют покидать пределы дома без острой необходимости.
- После того как проходят болезненные ощущения в глазах (обычно они продолжаются три – четыре дня) можно читать или смотреть телевизор, но все-таки время таких мероприятий следует ограничить до минимума.
От чего зависит длительность реабилитационного периода?
Пациентов нередко волнует, как долго длится период восстановления. И почему у некоторых он длится дольше, чем у других. Так давайте выясним от чего зависит срок сосстановления.
- В первую очередь , конечно, от состояния пациента до операции. Закономерность простая: чем хуже состояние больного, тем дольше будет происходить восстановление.
- Также срок реабилитации зависит от типа вмешательства. Большую роль играет то, как именно вам проводили удаление катаракты: ультразвуковым или лазерным методом.
Какие рекомендации следует соблюдать?
После замены хрусталика нужно с особой тщательностью заботиться о своем состоянии. Общие рекомендации:
- Избегайте нагрузки на глаза. Это, пожалуй, самое важное правило. Нагрузку на глаза следует избегать весь реабилитационный период. При желании, вы можете немного почитать книгу, посмотреть телевизор или поработать за компьютером через один-два дня после выписки. Но если у вас устают глаза, то нужно немедленно прекратить нагрузку.
- В течение первого месяца следует не водить автомобиль. Так как это перегружает глаза и может спровоцировать развитие осложнений.
- Соблюдать режим сна. В первый месяц нельзя допускать недосыпов. Специалисты в послеоперационный период рекомендуют десятичасовой сон. Также имеются ограничения по положению во время сна. Недопустимо спать на животе и на том боку, со стороны которого был прооперирован глаз. Лучшей позой является лежа на спине.
- Соблюдать правила гигиены. После вмешательства местные защитные силы организма ослаблены, поэтому стоит особенно осторожно относиться к гигиеническим процедурам. В течение двух первых недель врачи советуют исключить использование косметики, а также попадания воды, мыльной пены, пыли в глаза. Мыть голову следует наклонив ее назад, а не вперед.
- Избегать физических нагрузок рекомендуется первый месяц. Исключите все виды занятия спортом: тренажерный зал, гимнастика, йога, конный спорт, прыжки, плавание. Так же следует огранить подъем тяжестей, не рекомендуется поднимать более трех килограмм. Также категорически запрещено находиться в положении вниз головой. Чрезмерные физические нагрузки грозят вам серьезными осложнениями: повышается давление, в том числе внутриглазного и сосуды могут не выдерживать и образуются кровоизлияния.
- Запрещено применение высоких температур. Это так же может послужить развитию глазных кровотечений. В первый месяц запрещено ходить в баню, сауну или находиться под прямым действием солнечных лучей, также следует отложить походы в солярий.
- Воздерживайтесь от употребления алкоголя и никотина. Они пагубно влияют на состояние сосудов. Особенно это касается алкоголя, его употребление следует исключить в первый месяц. Курение старайтесь ограничить до минимума.
Какие могут быть осложнения после операции катаракты?
Несмотря на то, что данная операция считается одной из самых безопасных, у неё могут быть свои осложнения. В большинстве случаев осложнения появляются вследствие несоблюдения врачебных рекомендаций.
- Вторичная катаракта. Может появиться в любое время – через несколько месяцев, а может и через несколько лет. Причиной этому служит то, что зачастую сложно убрать все клетки пораженного хрусталика.
- Отслойка сетчатки
- Повышение внутриглазного давления. Частой причиной появления этого осложнения является не соблюдения рекомендаций в реабилитационный период, а именно: подъём тяжестей, чрезмерная физическая нагрузка и другое. Иногда повышение внутриглазного давления обусловлено имеющимися заболевания и генетической предрасположенностью.
- Смещение хрусталика. В большинстве случаев возникает при неправильно проведенной операции. В этом случае обязательно повторное хирургическое вмешательство.
- Отек сетчатки. Развивается как осложнение при наличии сопутствующих заболеваний.
- Кровоизлияние в переднюю камеру. Появляется вследствие врачебной ошибки либо при чрезмерных физических нагрузках. Лечение производят медикаментозно, в редких случаях прибегают к применению операций.
Стоит отметить, что неприятные ощущения в области глаз после операции по удалению катаракты – это нормально, так ваш организм реагирует на постороннее вмешательство. Но если вы испытываете сильный дискомфорт, следует обратиться к врачу.
Источник: https://glazexpert.ru/bolezni/katarakta/reabilitaciya-posle-operacii.html
После замены хрусталика — лечение, восстановление зрения, реабилитация и ограничения
После выполнения хирургического вмешательства пациенту кажется, что наконец можно вздохнуть свободно, ведь все сложности уже позади. К сожалению, это не совсем так.
Бережное отношение к себе и соблюдение в послеоперационном периоде всех врачебных рекомендаций не менее важны, чем успешное проведение самого вмешательства. Операция по замене хрусталика в данном случае не исключение.
Восстановление после замены хрусталика – процесс не очень долгий и успешный в том случае, если пациент ответственно относится к себе и к своему здоровью. О правильном поведении после замены хрусталика глаза и пойдет речь в данной статье.
Поведение пациента после замены хрусталика глаза
Как правило, операция по замене собственного помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу выполняется амбулаторно.
Это значит, что уже через несколько часов после вмешательства, когда врач убедится в отсутствии ранних послеоперационных осложнений, пациент может покинуть офтальмологическую клинику.
Исключение составляют пациенты, которым во время вмешательства применялась внутривенная седация, — при таких обстоятельствах пациента могут попросить остаться к клинике под наблюдением до вечера.
Желательно, чтобы после замены хрусталика вас встретил и сопроводит до дома кто-то из родных или друзей. Дело в том, что на оперированный глаз будет наложена стерильная повязка, а в случае низкого уровня остроты зрения на втором глазу ориентироваться в пространстве будет затруднительно.
Наложенную в операционной повязку разрешено снять на следующее после вмешательства утро. При выходе на улицу в течение первой недели целесообразно использовать защитные очки или стерильную повязку, приклеивая ее к коже лица пластырем.
Послеоперационный период может сопровождаться следующими ощущениями:
- Незначительные болезненные ощущения в окологлазничной области и в оперированном глазу;
- Зуд в области глазного яблока;
- Затуманенность зрения;
- Ощущение инородного тела или песка в глазу, на котором проводилось вмешательство;
- Незначительная головная боль.
Все эти симптомы проходят в течение первой недели. При усилении болевого синдрома можно принять препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Первые сутки после замены хрусталика желательно провести в горизонтальном положении, больше отдыхать, а также стараться не нагружать глаз.
Восстановление зрения после замены хрусталика
Пациенты всегда интересуются, как быстро к ним вернется нормальное зрение после операции по замене хрусталика. Сразу после операции зрение будет помутненным.
Всем структурам глазного яблока необходимо время, чтобы зажить и восстановиться после вмешательства. Чтобы максимально ускорить этот процесс, нужно стараться не нагружать оперированный глаз, провести первые сутки в покое.
Неделю желательно избегать значительных зрительных нагрузок.
Уже по прошествии первой недели пациентам будет заметна положительная динамика и значительное улучшение остроты зрения. Максимальное восстановление чаще всего наблюдается через 2-3 недели. Первое время может быть повышенная светочувствительность.
Однако, полное заживление после замены хрусталика происходит на 4-ой послеоперационной неделе. Восстановление зрения во многом зависит от наличия сопутствующей офтальмологической патологии.
Например, глаукома или дистрофические изменения сетчатки могут влиять на качество зрения.
Цвета после операции по поводу катаракты могут казаться ярче, поскольку лучи света будут проходить уже через новую прозрачную искусственную линзу.
Необходимость носить очки после замены хрусталика во многом зависит другой патологии глаза и типа имплантированной интраокулярной линзы. Очки могут понадобиться по причине того, искусственный хрусталик не может фокусироваться на объектах, находящихся на разном расстоянии.
Научные исследования продемонстрировали, что 95% пациентов с монофокальными линзами и 20% пациентов с мультифокальными нуждаются в очках после замены хрусталика. Существуют также аккомодирующие искусственные хрусталики.
При их применении вероятность носить очки в послеоперационном периоде ниже.
За советом по выбору подходящего именно для вас искусственного хрусталика нужно обращаться только к оперирующему Вас хирургу или лечащему врачу.
Лечение после замены хрусталика
Глазные капли в послеоперационном периоде являются неотъемлемым аспектом реабилитации. Такое лечение необходимо для быстрейшего заживления послеоперационной раны, а также для профилактики инфекционных осложнений.
Назначение и режим дозирования глазных капель индивидуальны для каждого пациента. Все это определяет хирург непосредственно после операции, а затем при каждом визите.
Как правило, используются следующие группы препаратов:
- Антибактериальные средства (капли, содержащие ципрофлоксацин, тобрамицин).
- Противовоспалительные средства (нестероидные препараты – диклофенак, индометацин).
- Комбинированные препараты, содержащие гормональные и антибактериальные средства).
По мере заживления частота использования капель уменьшается. Однако все вопросы дозирования и возникновения побочных реакций необходимо обсуждать с лечащим врачом. Для того чтобы не травмировать глаз во время закапывания, а также для профилактики инфицирования, необходимо соблюдать простые правила.
Прежде всего, перед применением глазных капель нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем запрокиньте голову назад или лягте на горизонтальную поверхность. Нижнее веко нужно оттянуть вниз пальцем, перевернуть флакон с каплями и нажать на флакон или пипетку.
После закапывания глаз закрыть, можно приложить стерильную салфетку из марли. Если препаратов несколько, минимальным считается пятиминутный интервал. После использования глазные капли необходимо плотно закрыть.
Для сохранения лечебных свойств препарата рекомендуется соблюдать температурный режим хранения.
Восстановление после замены хрусталика – процесс не очень длительный. Пациенты, как правило, не испытывают значительного дискомфорта, а ограничения всегда носят временный характер.
Соблюдение всех врачебных рекомендаций и режима гарантирует максимально возможное для каждого конкретного пациента восстановление остроты зрения.
Все возникающие по ходу реабилитационного периода вопросы и неясности правильнее всего обсуждать с лечащим врачом.
Ограничения после замены хрусталика
Соблюдение всех ограничений позволяет ускорить восстановительный период после замены хрусталика, а также снизит риск возникновения послеоперационных осложнений. Уже через сутки после вмешательства пациенту можно принимать душ, мыть голову и умывать лицо.
Важно, чтобы в процессе гигиенических процедур в оперированный глаз не попало мыло, шампунь или другие моющие средства.
Ниже будут перечислены некоторые ограничения после операции по замене хрусталика, придерживаться которых настоятельно рекомендуется в течение первых двух недель после операции:
- Избегать интенсивных физических нагрузок, а также поднятия тяжестей.
- Избегать наклонов головы ниже пояса в течение первого месяца.
- Не рекомендуется тереть, нажимать на оперированный глаз.
- В течение одной недели после операции по замене хрусталика нежелательно пользоваться макияжем для глаз.
- Нежелательно посещать бассейн или плавать в открытых водоемах, а также посещать сауну или баню.
- Нельзя длительно находиться на ярком солнце без солнцезащитных очков.
- Врачи рекомендуют не спать на боку со стороны глаза, который подвергался оперативному вмешательству.
Ограничений по диете после данного вмешательства практически нет. Рекомендуется правильное питание, достаточный объем потребляемой жидкости. При возникновении запоров желательно принимать слабительные, чтобы избежать травмирования глаза при натуживании.
Все ограничения носят временный характер и направлены на быстрейшее заживление глазного яблока. Соблюдая эти простые правила, вы добьетесь максимально быстрого восстановления зрения и снизите риск послеоперационных осложнений.
Реабилитация после замены хрусталика
Реабилитационный период – важное и ответственное время для пациента. Реабилитация означает комплекс мероприятий, направленных на скорейшее восстановление зрения. Реабилитация после замены хрусталика глаза состоит из следующих мероприятий:
- Посещение врача с целью осмотра и обследования оперированного глаза. Своевременные визиты позволят специалисту следить за ходом восстановительного периода, назначать те или иные медикаменты, давать рекомендации по уходу и образу жизни. Если по каким-то причинам вы не можете посетить клинику в назначенный срок, обязательно предупредите об этом администратора и подберите новое время для посещения.
- Режим. Строгих ограничений по режиму для пациентов во время реабилитации после замены хрусталика глаза нет. В первые сутки посте вмешательства желательно соблюдать постельный или полупостельный режим, не нагружать себя. В последующем можно вести обычный образ жизни, избегая нагрузок и принимая все меры защиты глаза на улице, а также защищая его от воздействия токсинов и химических веществ. Выше уже говорилось о защите от различных моющих средств во время гигиенических процедур.
- Гигиенический уход. Специального ухода оперированный глаз не требует, если другого не порекомендовал лечащий врач. Умывать лицо можно водой комнатной температуры. Об использовании глазных капель с терапевтической и профилактической целью речь пойдет в соответствующем разделе.
- Защита глаза. Пациент покидает операционную после замены хрусталика со специальной марлевой повязкой или занавеской. Дома разрешается самостоятельно снять эту повязку, но не ранее, чем на следующий день после вмешательства.
Послеоперационный осмотр в Клинике |
От вождения автомобиля на начальном этапе послеоперационного периода врачи рекомендуют отказаться.
В условиях частичного восстановления остроты зрения управление транспортным средством может потребовать напряженной работы оперированного глаза.
А недостаточная четкость зрения может привести к нежелательным авариям. Возвращение к управлению автомобилем желательно обсудить с оперирующим хирургом.
Зачастую реабилитационный период после замены хрусталика глаза протекает гладко, а зрение восстанавливается достаточно быстро при условии соблюдения всех рекомендаций.
Осложнения после замены хрусталика
К счастью, осложнения после операции по замене хрусталика встречаются нечасто, а большинство из них успешно поддается лечению при своевременной диагностике. Риск осложнений увеличивается при наличии сопутствующей офтальмологической патологии.
Лечащий врач всегда рассказывает пациенту о рисках возможных осложнений накануне операции. После чего, если пациенту все ясно, он подписывает информированное согласие на вмешательство.
Наиболее часто встречающиеся осложнения после замены хрусталика:
- Кровотечения в раннем послеоперационном периоде;
- Инфекционные осложнения (эндофтальмиты);
- Рост внутриглазного давления;
- Кистовидный макулярный отек сетчатки или ее отслойка;
- Дислокация интраокулярной линзы;
- Вторичная катаракта или фиброз капсулы хрусталика.
Для своевременного распознавания осложнений пациенту в послеоперационном периоде назначаются периодические профилактические осмотры. При появлении таких симптомов, как острая боль, резкое снижение качества зрения на фоне предшествующей положительной динамики, появление вспышек перед глазами следует незамедлительно обратиться к врачу.
Однако, если пациент соблюдает все необходимые врачебные рекомендации и ограничения после замены хрусталика, то риск развития послеоперационных осложнений практически исключен.
Операция по поводу катаракты – одно из безопасных хирургических вмешательств на сегодняшний день.
Благодаря новым ультразвуковым и лазерным технологиям риск интраоперационных осложнений составляет 1/1000 процента, а отзывы пациентов после замены хрусталика по большей части положительные.
Источник: https://eyesurgerycenter.ru/zamena-xrustalika/posle-zameny-xrustalika.html
Катаракта — после операции: что можно и чего нельзя, какие нагрузки допустимы
Особенности реабилитации после операции
Современное хирургическое лечение катаракты малотравматично, благодаря чему послеоперационный период после него проходит практически безболезненно и длится совсем недолго. Как правило, зрение восстанавливается почти сразу. Однако на протяжении определенного времени после операции по удалению катаракты человек должен соблюдать режим и тщательно выполнять рекомендации врача.
Многие люди недооценивают важность реабилитационного периода, что приводит к нежелательным последствиям. В результате у таких пациентов развиваются осложнения, которых можно было бы избежать. Чтобы не повредить роговицу, не сместить имплантированную линзу и не занести инфекцию в глаз, нужно знать, как вести себя после операции по удалению катаракты.
В послеоперационном периоде людям приходится сталкиваться с такими проблемами:
- Болит глаз после операции по удалению катаракты. Появление болей вызвано повреждением тканей и является совершенно нормальным явлением. Убрать неприятные ощущения помогут назначенные врачом капли.
- Появилось обильное слезотечение и зуд в прооперированном глазу. Этот симптом возникает из-за раздражения глаза в ходе хирургического вмешательства. Это нередко случается при операции по удалению катаракты, исправить ситуацию также помогают специальные капли для глаз. Как правило, врачи назначают Индоколлир, Наклоф или Медролгин – препараты, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие.
- Красный глаз после операции по удалению катаракты. Гиперемения глаза возникает из-за расширения конъюнктивальных сосудов. Явление неопасно и не несет серьезной угрозы зрению. Однако при появлении обширного субконъюнктивального кровоизлияния лучше немедленно обратиться к врачу.
- После операции по удалению катаракты глаз не видит или видит очень плохо. Такое случается в том случае, если у человека имеются заболевания сетчатки, зрительного нерва или других структур глаза. Вины врачей в этом нет. Незначительное затуманивание зрения может возникать в раннем послеоперационном периоде вследствие отека роговицы глаза после операции по удалению катаракты. Как правило, вскоре оно полностью проходит, а человек начинает видеть намного лучше.
Неприятные ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких дней. После этого глаз успокаивается, покраснение проходит, а зрение существенно улучшается. Еще несколько недель требуется для заживления тканей. Специальный уход за глазами после операции по удалению катаракты помогает ускорить процесс восстановления зрения.
Как правильно подобрать очки
После извлечения хрусталика в глаз помещают специальную интраокулярную линзу. Она устроена таким образом, что человек хорошо видит вдаль, однако с трудом читает газеты и работает за компьютером.
Это обусловлено тем, что имплантированная линза не может аккомодировать, то есть фокусировать взгляд на разных расстояниях. Именно поэтому после операции по удалению катаракты многим людям требуются очки для чтения.
Подбирать их следует через 2-3 месяца после хирургического лечения.
В наше время на рынке есть мультифокальные интраокулярные линзы (ИОЛ), которые обеспечивают хорошую остроту зрения на разных расстояниях. К сожалению, они стоят дорого, и многие люди не могут их себе позволить.
Для защиты глаз от ультрафиолетового излучения после операции по удалению катаракты используются солнцезащитные очки. Они препятствуют попаданию вредных лучей на сетчатку и защищают зрительный орган от вредного воздействия солнца. Предпочтение лучше отдавать стеклянным очкам проверенных фирм.
Правила использования капель
Пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство, интересуются, какие глазные капли лучше использовать после операции по удалению катаракты. Однако все нужные лекарства подбираются лечащим врачом. Все, что нужно человеку, – следовать рекомендациям, указанным в выписке.
После операции по удалению катаракты назначаются следующие капли:
- противовоспалительные средства — Индоколлир, Наклоф;
- антибиотики — Тобрекс, Флоксал, Ципролет;
- комбинированные препараты, содержащие антибиотики и кортикостероиды, — Макситрол, Тобрадекс.
Лекарства нужно закапывать регулярно на протяжении всего периода, рекомендованного врачом. Ни в коем случае нельзя делать паузы или самопроизвольно прекращать лечение. В послеоперационном периоде после удаления катаракты очень соблюдать режим и все прописанные ограничения.
Что категорически запрещено после операции
Поведение человека в послеоперационном периоде имеет большое значения для восстановления зрительных функций после операции по удалению катаракты.
Тяжелые физические нагрузки, длительное пребывание в наклоненном положении и подъем тяжестей может привести к тяжелым последствиям, вплоть до смещения ИОЛ или искривления роговицы.
Рекомендации по ограничении нагрузок в послеоперационном периоде после удаления катаракты:
- отказ от занятий спортом и работы в наклоненном положении;
- ограничение работы за компьютером и просмотра телепередач;
- полный отказ от поднятия тяжестей весом от 3 кг.
Указанных ограничений рекомендуется придерживаться на протяжении месяца или более. Все это время человеку следует спать на спине или боку, противоположном прооперированному глазу. Не менее недели перед выходом на улицу нужно накладывать чистую повязку на глаз во избежание проникновения инфекции.
Многие люди интересуются, можно ли смотреть телевизор и ездить на велосипеде после операции по удалению катаракты. Работа за компьютером и просмотр телепередач в умеренном количестве разрешены человеку уже спустя несколько дней после выписки из больницы. А вот езда не велосипеде, катание на лошадях, подъем тяжестей свыше 5 кг прооперированному человеку запрещены до конца жизни.
Почему так важно соблюдать режим
Недостаточно просто знать, какие работы запрещены после операции по удалению катаракты глаза. Все ограничения нужно строго соблюдать, поскольку от этого зависит очень многое. Если больной не будет выполнять рекомендации, у него может сместиться линза или деформироваться роговица.
Естественно, это повлечет за собой ухудшение зрения, из-за чего результаты операции окажутся не удовлетворительными.
Отзывы врачей говорят — невыполнение рекомендаций после операции нередко ведет к появлению осложнений. Например, несвоевременное закапывание капель может привести к развитию воспаления, а поднятие тяжестей – к кровотечению.
Поэтому если вы не знаете, можно ли что-то делать после операции по удалению катаракты, лучше спросить об этом лечащего врача.
На сегодняшний день факоэмульсификация (современная методика хирургического лечения катаракты) является наиболее распространенной офтальмологической операцией.
Сама ФЭК малотравматична и безболезненна, а реабилитация после нее проходит довольно быстро. Однако правильное поведение в послеоперационном периоде очень важно, поскольку способствует быстрому заживлению глаза.
А вот несоблюдение рекомендаций, данных врачом, может повлечь за собой неприятные последствия.
В послеоперационном периоде человеку нужно регулярно капать в прооперированный глаз назначенные капли.
На несколько недель нужно максимально ограничить физические нагрузки, работу за компьютером, просмотр телепередач. В первые дни при выходе на улицу на глаз лучше накладывать повязку.
Это поможет избежать занесения инфекции и воспалительных осложнений. Умываться в это время лучше теплой кипяченой водой.
Алла Ломова, врач-офтальмолог,
специально для Okulist.pro
Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/katarakta/katarakta-posle-operacii.html
Что можно и нельзя делать после операции удаления катаракты глаза — режим и ограничения
Послеоперационный период: особенности
После завершения операции на глаз пациенту накладывают специальную повязку, которая защитит поврежденный орган от потенциально возможных загрязнений, вызывающих заражения.
Повязку можно снять на следующее утро после операции. Сняв повязку, не поднимая веко, оперированный глаз нужно обработать тампоном из стерильной ваты, которая смочена в 0.25% растворе левомицетина либо в 0.
02% растворе фурацилина.
Первые послеоперационные дни не рекомендуется покидать дом, однако при возникновении такой необходимости можно выйти, закрыв глаз защитной повязкой, которая исключает моргание и движение глазом. Для обеспечения абсолютной безопасности поврежденного глаза, защитную повязку нужно носить и в домашних условиях.
Домашнюю повязку делают из сложенной вдвое марли и прикрепляют ко лбу при помощи пластыря. При активном процессе заживления, с разрешения врача, можно вместо повязки использовать защитные затемненные очки.
Через несколько дней, когда пройдут болезненные ощущения, пациенту разрешают смотреть телевизор или читать книги, следя за тем, чтобы не возникало даже малейшего ощущения усталости глаз. После операции зрение достаточно быстро становится хорошим, однако полноценное заживление глаза происходит довольно долго — несколько месяцев. В этот период, серьезные нагрузки для глаза лучше исключить.
Возможные послеоперационные осложнения
Некоторое время после операции, многие пациенты ощущают боль в глазу, надбровье либо виске – это нормально, ведь во время операции глаз был травмирован. Однако, чтобы исключить риск возникновения послеоперационных осложнений, нужно рассказать о своих ощущениях лечащему врачу.
Осложнения после операции удаления катаракты, к сожалению, случаются нередко. Особенно распространенным заболеванием, можно считать вторичную катаракту, которая развивается в течение нескольких лет или даже месяцев после операции. Возникает она из-за того, что не были устранены все остатки болезнетворных клеток мутного хрусталика, ведь это невероятно сложно.
Также может повышаться внутриглазное давление, что происходит из-за повреждений, нанесенных во время операции или под воздействием прочих индивидуальных факторов (генетической предрасположенности, неадекватной физической активности, заболевания).
Еще одним послеоперационным осложнением является отслойка сетчатки. Она может возникать вследствие неосторожности врача, каких-то прошлых травм глаза или наличия определенных заболеваний.
Кроме того, иногда происходит смещение хрусталика. Это осложнение требует повторного хирургического вмешательства, так как возникает вследствие ошибки хирурга либо из-за несоответствия размеров хрусталика размерам его опор.
Возможно и кровоизлияние в переднюю камеру. Подобное осложнение возникает по вине врача, из-за плохой установки опор хрусталика либо иных операционных ошибок, нередко это случается и при серьезных физических нагрузках после операции, которые должны быть исключены. Как правило, кровоизлияния лечатся медикаментозно, в редких случаях требуется повторное хирургическое вмешательство.
Отек сетчатки, довольно редкое послеоперационное осложнение, возникающее, если пациент страдает иными заболеваниями, в случае плохого послеоперационного ухода либо наличия травм глаза в прошлом. Риск возникновения послеоперационных осложнений сводится к минимуму, если пациент строго придерживается правил и рекомендаций, озвученных врачом, регулярно применяет назначенные капли.
Советы врача что можно и что нельзя делать (видео)
Удаление катаракты, несмотря на короткий период восстановления, операция очень серьезная. В процессе ее проведения, глаз получает большую травму. Поэтому для его скорейшего заживления, необходимо строго придерживаться нижеперечисленных ограничений:
1. Не поднимать предметы, вес которых превышает пять килограмм. Это чревато ростом внутриглазного давления и возникновением отеков, кровоизлияний и отслойки сетчатки. 2. Нельзя резко и надолго наклонять голову вниз, ведь подобное положение способствует повышению внутриглазного давления. 3.
Запрещается подвергать глаз температурному воздействию. Поэтому стоит воздержаться от посещения бань и саун, не оставаться на открытом солнце, не мыть голову горячей водой. Ведь высокие температуры серьезно увеличивают риск развития кровоизлияний. 4. Нужно исключить физические нагрузки, сопровождающиеся сотрясением организма.
Стоит прекратить бег, езду на велосипеде или верхом, различного рода прыжки и пр., поскольку тряска организма способна привести к отслоению сетчатки. 5. После операции, глаз нередко сильно слезится. Для его вытирания необходимо запастись стерильными тампонами, которые смачивают в кипяченой воде.
Проводить таким тампоном по глазу либо веку, не рекомендуется. Протирать можно лишь область под глазом. 6. До заживления глаза нужно полностью отказаться от употребления алкоголя и никотина. Ограничить ежедневное употребление жидкости, соли, специй, жирной или жареной пищи, ведь это способно приводить к отекам. 7.
Не пользоваться косметикой для глаз. 8. Не спать на боку, со стороны прооперированного глаза.
9. На время отказаться от вождения автомобиля.
С течением послеоперационного периода, ограничения будут постепенно отменены. Но, при выявлении осложнений, список запретов может стать еще больше.
Реабилитационный период
Для обеспечения поврежденному глазу полной безопасности необходимо придерживаться правил реабилитации. Зачастую, эти нормы одинаковы для всех, правда в особых случаях врач-офтальмолог может составить индивидуальный список. В период реабилитации пациенту нужно придерживаться следующего:
Режим. Соблюдение постельного либо полупостельного режима необязательно даже в первые дни после операции, но интенсивность физических нагрузок необходимо свести к минимуму. Любая активность может продолжаться только до возникновения минимальной усталости глаза.
Гигиена. Несколько первых послеоперационных дней, лучше отказаться от мытья лица и ограничиться протиранием его влажной салфеткой.
При случайном попадании в прооперированный глаз воды, его нужно немедленно промыть раствором фурацилина или левомицетина.
Также настоятельно не рекомендуется мытье волос, если это необходимо, голову моют откину ее назад, чтобы вода не касалась лица. Применение косметических средств для лица – исключено.
Посещение врача. Назначенные приемы у лечащего врача посещать обязательно для оценки состояния глаза и отсутствия возможных осложнений.
Повязка. Наложенную хирургом в окончании операции повязку, можно снять на следующее утро. Для обязательного ношения, следует сделать повязку-шторку самостоятельно из стерильной марли и крепить ее ко лбу лейкопластырем.
Глазные капли. Это необходимое средство реабилитации, вне зависимости от скорости и активности процессов заживления.
Капли защищают глаз от возникновения процессов воспаления, попадания инфекции, раздражения, успокаивают воспаленные ткани.
Назначаются такие капли врачом, исходя из выявленных индивидуальных особенностей организма пациента. Врач назначает также дозу и порядок закапываний.
Пациенту очень важно научиться правильному внесению растворов для глаз. Это совсем не сложно, придерживаясь следующих правил:
- Тщательно вымыть руки;
- Встряхнуть флакон и открыть его;
- Голову запрокинуть назад, устремить взгляд вверх;
- Расположить флакон над глазом вверх дном;
- Нижнее век оттянуть пальцем вниз;
- Легко сжать флакон либо приложенную пипетку, чтобы 1 капля средства упала в пространство между яблоком глаза и оттянутым веком;
- Сомкнуть веки;
- Накрыть глаз стерильной салфеткой и указательным пальцем слегка прижать внутренний угол глаза на 3-5 секунд;
- При необходимости закапывания нескольких препаратов, стоит соблюдать пятиминутный интервал;
- После применения флакон закрывают и помещают в отведенное для хранения место.
«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>
«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>
«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>
Источник: https://catarakta.ru/statyi/280-operazia-catarakty-rezhim.html
Послеоперационный период после удаления катаракты
Наиболее эффективным и безопасным методом хирургического лечения катаракты является замена хрусталика глаза с использованием ультразвуковой или лазерной факоэмульсификации. Восстановительный период после такого лечения можно разделить на три этапа:
- первая неделя после операции;
- первый послеоперационный месяц;
- полгода после лечения.
На первом этапе, сразу после операции, больной отмечает существенное повышение остроты зрения.
Однако, как и после любой другой операции, могут наблюдаться некоторые нежелательные реакции на обезболивающие препараты и на само вмешательство (боли в глазу и прилегающих областях, отёчность век, общая слабость).
Для снятия таких явлений могут быть назначены нестероидные обезболивающие средства, даются рекомендации по питанию и приёму жидкостей, положению головы во время сна.
На втором этапе зрение улучшается ещё заметней, но его острота нестабильна. Для того, чтобы в конечном итоге эффект от лечения был максимальным, в первый месяц после операции следует соблюдать щадящий режим для глаз. Это касается чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером.
Может быть показано временное ношение очков, снижающее нагрузку на глаза. Как правило, во втором периоде назначаются глазные капли по определённой индивидуальной схеме (противовоспалительные и дезинфицирующие растворы). К концу второго реабилитационного периода частота закапываний постепенно сокращается.
Третий этап после ультразвуковой и лазерной факоэмульсификации характеризуется максимальным восстановлением зрения уже в начале этого периода. Сохраняются лишь некоторые ограничения, которые постепенно снимаются.
После того, как зрение достигло своего максимума, возможно подобрать очки или линзы для дополнительной коррекции. Реабилитация после экстракапсулярной или интракапсулярной экстракции катаракты является более длительной.
Лишь после снятия швов в третьем послеоперационном периоде зрение восстанавливается окончательно, и могут быть назначены очки или линзы.
Ограничения в послеоперационном периоде
Чаще всего после операции врач проводит беседу с пациентом и разъясняет суть произведённого лечения, не только предписывая схему лекарственной терапии, но и давая рекомендации по восстановительному периоду.
Желательно записать эту информацию и строго ей следовать, чтобы оперативное лечение не утратило первоначальный смысл из-за нарушений правил поведения в восстановительном периоде.
В ряде клиник пациенту при выписке выдаётся памятка с указанием этапов реабилитации и описанием правил и ограничений, минимизирующих риск осложнений.
Послеоперационные ограничения и рекомендации касаются:
- нагрузок на зрение;
- лекарственных препаратов и схемы лечения;
- гигиены глаз;
- режима сна;
- физических нагрузок и поднятия тяжестей;
- тепловых процедур и пребывания на солнце;
- использования косметики в области глаз;
- питания, приёма жидкости;
- курения и приёма алкоголя
Наиболее общие рекомендации таковы:
1. Нагрузки на зрение стоит постоянно контролировать, избегать долгого статичного всматривания и длительного слежения за движущимися объектами.
2. Просмотр телевизора и работа за компьютером – не больше часа в день.
3. Чтение разрешается при хорошем освещении и только до момента, когда возникнет ощущение усталость или иной дискомфорт.
4. Вождение автомобиля исключается в течение месяца после операции.
5. Ограничения во сне касаются позы. Нельзя спать на животе и на том боку, где был прооперирован глаз.
6. При умывании нужно исключить попадание воды в глаз, тем более нельзя плавать в водоёмах и бассейне. Если вода все же попала в прооперированный глаз, рекомендуется его промыть водным раствором фурацилина 0,02% (левомицетина 0,25%).
7. Нужно исключить пребывание в пыльных, содержащих пары или задымленных помещениях.
8. Физические нагрузки строго ограничены. Поднятие тяжестей ограничивается 3 килограммами в первый месяц. Чрезмерные усилия повышают внутриглазное давление, что может привести к смещению искусственного хрусталика. Интенсивные и резкие движения ограничиваются на месяц, а некоторые виды спорта – на всю жизнь (прыжки в воду, верховая езда, велоспорт).
9. Запрещено посещение бани, сауны, солярия, пребывание на открытом солнце.
10. Диета исключает острое, пряное, солёное. Алкоголь и курение следует также ограничить, в идеале – исключить на месяц. Также нужно избегать «пассивного курения».
Процесс послеоперационного восстановления нуждается в контроле и наблюдении специалиста-офтальмолога. Визиты к врачу организовываются по индивидуальной схеме; их частота постепенно сокращается.
Видео о послеоперационном периоде
Как и при любом хирургическом лечении, абсолютно исключить риски и осложнения при оперативном вмешательстве по поводу катаракты невозможно.
Хотя методы современной офтальмохирургии высокоэффективны и малоинвазивны, а биосовместимые имплантаты и технологии безопасны, в ряде случаев во время операции или после неё могут развиваться те или иные негативные осложнения. Они могут быть связаны со следующими факторами:
- индивидуальные особенности пациента, которые невозможно учесть заранее (в том числе из-за неполноты предоставляемой информации или незнания самого пациента);
- нарушения рекомендаций в послеоперационном периоде;
- ошибка врача во время хирургического вмешательства.
Статистика послеоперационных осложнений такова:
1. Вторичная катаракта (10-50%).
2. Повышение внутриглазного давления (1-5%).
3. Отслоение сетчатки (0,25-5,7%).
4. Макулярный отек (1-5%).
5. Смещение интраокулярной линзы (1-1,5%).
6. Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (0,5-1,5%).
Вторичная катаракта является самым распространённым осложнением. Это осложнение наиболее вероятно при проведении операции без применения микрохирургических технологий.
Также может негативно влиять материал самой интраокулярной линзы – он может оказаться не вполне совместим с индивидуальными иммунными особенностями пациента.
Вторичная катаракта в большинстве случаев подлежит лазерной коррекции.
Повышение внутриглазного давления возможно в первые 2-4 дня после лечения. Если давление устойчиво повышено, проводится пункционное лечение.
Отслоение сетчатки наиболее вероятно, если лечение производится на фоне сахарного диабета или сильной близорукости. Это серьёзное осложнение, требующее срочного хирургического вмешательства.
Отёк макулярной области характерен преимущественно для пациентов с нарушениями обмена веществ, при сахарном диабете, глаукоме в анамнезе.
Смещение интраокулярной линзы (дислокация или децентрализация) наиболее вероятна, если имела место ошибка хирурга во время операции, но может быть обусловлена также нарушениями режима в послеоперационном периоде (нагрузки, поднятие тяжестей). Коррекция этого осложнения производится хирургически.
Кровоизлияние в переднюю камеру глаза также может быть следствием хирургической ошибки или погрешностей при соблюдении щадящего режима в период реабилитации. Такое осложнение устраняется консервативно; в редких случаях требуется промывание передней камеры глаза.
Профилактика катаракты
Существующие риски развития катаракты вследствие генетической предрасположенности или по причине пожилого возраста устранить невозможно. При такой вероятности следует ограничиться регулярными профилактическими осмотрами, чтобы не пропустить начало развития болезни.
Больным сахарным диабетом следует помнить о большем риске развития катаракты, следить за углеводным обменом и регулярно проходить осмотр у офтальмолога.
Прочие известные механизмы развития катаракты – травматический, химический, радиационный – это те факторы, которые опасны не только для глаз, но и для всего организма в целом. Любой нормальный человек по умолчанию старается избегать таких воздействий.
В целях ранней диагностики катаракты и других заболеваний глаз во взрослом возрасте рекомендуется проходить профилактический осмотр у офтальмолога, как минимум, один раз в год.
Источник: https://moscoweyes.ru/catatakta-glaza/catarakta-posle-operacii