Яркие молнии в глазах: причины и лечение

Некоторые пациенты, придя на прием к офтальмологу, жалуются на ряд субъективных ощущений, возникающих внутри органов зрения. Люди утверждают, что видят неровные линии, напоминающие молнию. Продолжительность подобных видений – не более 10 минут. В большинстве случаев специалист относит такое явление к патологическим.

Молнии перед глазами представляют собой разновидность обманного ощущения, которое причисляется к энтоптическим феноменам. Таким термином обозначается любое зрительное ощущение, эффект или иллюзия, связанные не с воздействием на глазную сетчатку, а с деформациями, приходящимися на ткани органов зрения.

Причины рассматриваемого явления весьма разнообразны. В числе наиболее распространенных из них:

  • повреждение или отслойка сетчатки;
  • хориодит (воспалительные деформации сосудистой оболочки органа);
  • натяжение сетчатки за счет отслойки стекловидного тела сзади;
  • опухоли;
  • вторичная отслойка сетчатки (при травмах глаза);
  • сбои в процессе кровообращения органа зрения;
  • продолжительная сильная боль в голове;
  • кровоизлияние;
  • присутствие астероидных телец;
  • припухлость макулы.

Молнии в глазах представляют собой световые образования в форме молний. Они появляются в момент перемещения глазного яблока или при смыкании и размыкании века. Окраска молнии может варьироваться. Кроме этого, она может быть очень яркой или блеклой. Иногда подобное явление сопровождается появлением мушек перед глазами. Симптомы могут проявляться в одном или обоих глазах (попеременно).

Пациента с подобными жалобами направляют на следующие диагностические процедуры:

  • тонометрия (определение давления внутри глаза);
  • офтальмоскопия (диагностика глазного дна);
  • периметрия (произведение оценки поля зрения);
  • флуоресцентная ангиография (исследование сосудистой оболочки органа);
  • УЗИ;
  • оптическая когерентная томография;
  • диагностика остроты зрения.

Заболевания

После проведения диагностики специалист чаще всего ставит один из следующих диагнозов:

  1. Травма головы или органа зрения. Механическое травмирование глаз становится следствием нарушения их функциональности и формы. Иногда это явление дополняется занесением в глаз инфекции.
  2. Опухолевые процессы (доброкачественного или злокачественного характера). По мере того как растут новообразования, показатель внутриглазного давления также возрастает.
  3. Недуги кровеносной сети. Чаще всего речь идет о хориодите. Результат патологии – дефицит питательных компонентов и кислорода для глаз.
  4. Катаракта. В процессе развития болезни хрусталик глаза мутнеет и разрушается. Человек, стараясь рассмотреть предметы, сильно напрягает зрение – появляются молнии перед глазами.
  5. Патология глазного нерва. Пациент жалуется на снижение зрительной функции, ограничение подвижности глаза. Велика вероятность развития некротического процесса.
  6. Глаукома, сопровождающаяся повышением глазного давления, сдавливанием нервных окончаний органа зрения.

В числе прочих диагностируемых заболеваний (которые не связаны с патологиями глаз): вегетососудистая дистония, дефицит железа в организме, остеохондроз и пр.

Ход терапии при описываемой патологии определяется, исходя из первопричины неприятного явления. Если патология вызвана нарушением целостности или отслойкой сетчатой оболочки глаза, на помощь приходит только хирургия или лазерная операция.

  • Если виной визуальных молний стала катаракта, специалисты извлекают хрусталик и заменяют его специальной искусственной линзой.
  • Когда молнии перед глазами появляются вследствие развития воспалительных процессов в сетчатке глаза, доктора выписывают антибактериальные препараты.
  • Страдающий мигренями принимает курс успокаивающих лекарств, которые налаживают процесс кровообращения в органах зрения.

Если же проявившийся симптом не является признаком серьезной патологии, доктор прописывает средства для нормализации обменных процессов и купирования симптомов. В числе подобных препаратов: Эмоксипин, Вобензим.

Фотопсия может стать следствие переутомления или стресса. В подобных случаях видения не несут угрозы здоровью пациента и пройдут самостоятельно.

Таким образом, вспышки перед глазами в форме молний могут быть вызваны множеством факторов. Явление спровоцировано не воздействием на сетчатку органа зрения, а изменениями внутри глаз.

Диагностические процедуры, проводимые в этом случае, направлены на выявление провокатора. Терапевтический курс составляется, исходя из причины видений.

Нередко глазам нужно просто обеспечить качественный отдых.

Алексей Разумов

Источник: https://www.zrenimed.com/simptomy-glaz/molnii-pered-glazami

Молнии перед глазами

Молнии в глазах, вызванные раздражением какого-то участка зрительного анализатора, воздействием механического или электрического характера называют фосфенами. Они могут возникать, к примеру, при надавливании на внутренний или наружный углы глаз.

Подобным по происхождению является и ощущение вспышки света от резкого движения глазами и аккомодации, что связано с механическим раздражением сетчатки, которое вызывает колеблющееся стекловидное тело. Определение порога электрической чувствительности очень важно в методике исследования сохранности функционала сетчатки или нерва.

Ведь сохранность функций сетчатки определяется величиной электрического раздражения, которая вызывает фосфен.

Причины возникновения

Молнии перед глазами могут вызывать такие патологические процессы, как хориоидиты, опухоли или отслойка сетчатки, а также поражения зрительного нерва. Причем, зачастую они являются ранним симптомом начавшегося уже заболевания. Молнии в глазах могут быть обусловлены нарушением кровообращения сетчатки и прочих отделов зрительного анализатора.

Одним из примеров подобных молний является «мерцательная» скотома, называемая также глазной мигренью. Она проявляется яркими вспышками света и зигзагами, которые предшествуют иногда развернутой картине данного состояния.

При мигрени, молнии перед глазами возникают перед обоими глазами, буквально на несколько минут опережая приступ сильной, продолжительной головной боли.

В некоторых случаях при изменениях в стекловидном теле пациенты также наблюдают перед глазами молнии и вспышки. Как правило, такие симптомы заболеваний глаз обусловлены рядом причин, включая отслойку заднего отдела стекловидного тела, разрывы сетчатки, наличие астероидных телец, макулярный отек, депозитов слезной жидкости, нарушение кровообращения в сосудах и прочего.

Молнии перед глазами появляются и при отслоении стекловидного тела, которое возникает в результате тяг, оказываемых отслаивающимся стекловидным телом на сетчатку в тех местах, где они скреплены особенно плотно. В этой области фоторецепторы сетчатки воспринимают механическое раздражение яркой вспышкой света, что и ощущается человеком.

Диагностика

Появление вспышек или молний перед глазами должно стать поводом для немедленного обращения к специалисту-офтальмологу.

Конечно, нередко данный признак является симптомом не требующих лечения состояний, но примерно в 20% случаев молнии перед глазами указывают на наличие отслойки сетчатки или стекловидного тела – патологий, требующих немедленного хирургического вмешательства, от которого зависит возможность спасения зрения в целом.

Диагностические мероприятия при молниях в глазах направлены именно на выявление возможных отслоек и потребуют расширения зрачка и обследования сетчатки, а также стекловидного тела с помощью офтальмоскопа и щелевой лампы со специальной линзой.

Как уже говорилось, причиной появления молний перед глазами могут быть различные глазные заболевания, требующих участия в лечении врача офтальмолога. В этом случае важно выбрать такую глазную клинику, где Вам действительно помогут, а не «отмахнутся» или будут «тянуть» деньги, не решая проблему. Далее приводим рейтинг специализированных офтальмологических учреждений, где можно пройти обследование и лечение, если у Вас появляются молнии в глазах.

Где лечить

Источник: https://proglaza.ru/simptoms/molnii-v-glazah.html

Почему в глазах появляются вспышки как молнии? О каких патологиях они говорят?

  • При определенных нарушениях офтальмологического характера у пациентов возникает ощущение, будто перед глазами мелькают вспышки.
  • Такой эффект иногда может встречаться и у здоровых людей, но нормой это можно считать только если такие молнии носят разовый характер.
  • В остальных случаях речь может идти о серьезных патологиях, которые нередко чреваты частичной или полной потерей зрения.
  • Под этим термином подразумеваются любые зрительные ощущения, эффекты или иллюзии, которые связаны не с воздействием на сетчатку света, а с изменениями, происходящими в тканях глаза.

Пациенты, которые посещают офтальмологов с жалобами на такое нарушение, часто описывают данные явления как разные образования света в виде огней, пятен, колец, зигзагов, молний, шаров и линий как при движении глаз, так и при просто открытых или закрытых глазах, при этом цвет таких объектов может быть разным. Так же вспышки могут быть яркими и умеренно яркими.

  1. Иногда люди говорят, что вспышки наблюдаются одновременно с летающими перед глазами мушками.
  2. С точки зрения анатомии объяснить появление всплеска можно тем, что на нервные окончания глаза действуют раздражители, при воздействии которых световые рецепторы работают некорректно и подают в мозг соответствующие сигналы, преобразующиеся в такие вспышки.
  3. Сиптом может затрагивать один или оба глаза одновременно, иногда пациент видит такие явления обоими глазами, но попеременно.

Причины вспышек в глазах

Но чаще всего это признак патологий разной степени серьезности, среди которых могут быть такие причины:

  1. Отслоение и разрывы сетчатки.
    Молнии в этом случае появляются на начальной стадии такой патологии.

    Иногда в таких случаях одновременно наблюдается резкое ухудшение зрения, а перед глазами расстилается пелена или туман.

  2. Мигрени.
    Пациенты с таким расстройством отмечают, что данные явления в основном бывают либо в виде зигзагов, либо в виде разнообразных геометрических узоров.
  3. Заднее отслоение стекловидного тела глазного яблока.
    Это тело, которое представляет собой желеобразный орган, крепится к сетчатке и располагается в центральной части глазного яблока.
    С годами при развитии дистрофических процессов тканей это стекловидное тело уменьшается в размерах и смещается, отслаиваясь от сетчатки.
    Но при этом полностью от нее не отсоединившись тянет за собой, что и вызывает раздражение рецепторов, передающих в мозг сигналы в виде вспышек.

    К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективных медикаментозных или оперативных методов лечения такой патологии.

  4. Заболевания сосудистой системы.
    Несмотря на то, что такая патология не связана с органами зрения, спазмы в сосудистой системе, приводящие к сбоям в кровообращении, могут влиять на кровеносную систему сетчатки глаза, что и приводит к фотопсии.
  5. Травмы головы.
    Иногда повреждения головы приводят к нарушениям работы мозга или органов зрения, в результате чего фоторецепторы начинают работать нестабильно.

    В таких случаях явление может носить как временный, так и постоянный характер.

  6. Новообразования в головном мозге в области затылочной доли.
    Вспышки в таких ситуациях не исчезают на протяжение всей жизни.
  7. Любые воспалительные заболевания сетчатки глаза. В таком состоянии пациент видит не только молнии, но и туман перед глазами, а резкость зрения заметно снижается.
  8. В некоторых случаях вспышки возникают на фоне передозировки лекарственными препаратами, но это проблема неврологического и психиатрического, а не офтальмологического характера.

В некоторых случаях данные явления сопровождаются дополнительными симптомами или выглядят особым образом.

Вспышки в темноте или при закрытых глазах

По таким данным можно определить, что именно беспокоит пациента. Так, молниеобразные фотопсии говорят об отслойке сетчатки, а вспышки в темноте или при закрытых глазах – признак мигреней.

Вспышки в глазах при шейном остеохондрозе

  • При отсутствии других проблем со здоровьем это объясняется тем, что при смещении шейных позвонков, которые являются одним из симптомов такого заболевания.
  • Происходит защемление нервов, сосудов, капилляров и артерий, которые прямо или косвенно сообщаются с нервной и кровеносной системами органов зрения.
  • В результате фоторецепторы глаза начинают подавать мнимые сигналы, которые трактуются мозгом как вспышки, и эти явления пациент может видеть одним или двумя глазами.

Лечение вспышек в глазах исходя из причин

  1. Это лишь симптом, который говорит о наличии основной патологии, и один из сигналов, который наряду с другими симптомами дает направление лечащему врачу в плане постановки диагноза.
  2. После прохождения полного комплекса диагностических мероприятий врач может предложить несколько вариантов лечения.
  3. При условии возникновения вспышек на фоне развития воспалительных процессов назначаются антибиотические препараты или кортикостероиды.
  4. Единственная альтернатива, которую предлагает современная медицина взамен устаревшего иссечения скальпелем – лазерная хирургия.
  5. При травмах головы лечения может и вовсе не потребоваться, если не брать в расчет необходимость зашивание ран, перевязок и других сопутствующих процедур, но это уже дело травматологов.
Читайте также:  Какие есть виды слепоты?

Опасность представляет само присутствие такого объекта в затылочной доле мозга, и вспышки даже после удаления опухоли обычно все равно остаются навсегда.

Не нужно сразу обращаться к врачу, если молнии случились несколько раз за несколько месяцев.

Возможно, дело в перенапряжении глаз или были какие-то непривычные физические нагрузки. Также причин для беспокойства нет, если вспышки длятся не дольше секунды.

Профилактика

  • Единственный способ профилактики, который приемлем при появлении вспышек перед глазами – посещение офтальмолога, если такое явление стало проявляться регулярно.
  • Самостоятельно оградиться и тем более избавиться от фотопсии невозможно.
  • Но если вспышки не связаны с офтальмологическими заболеваниями и являются всего лишь следствием переутомления – можно только ограничить нагрузки (как физические, так и нагрузки на глаза).

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/simptomy/vspyshki-v-glazah.html

Молнии перед глазами: причины, диагностика и лечение

Молнии перед глазами — или фотопсии, как называют их в медицине, — это неприятное ощущение, которое представляет собой неровные линии, волны и вспышки. Они появляются на несколько секунд и, как правило, концентрируются на периферии (по бокам) поля зрения. Нередко данный симптом сопровождается головной болью, появлением мушек перед глазами и головокружением.

Причины возникновения молний перед глазами

Наиболее вероятные причины возникновения молний перед глазами следующие:

  • Разрывы на сетчатке глаза или ее отслойка — такая патология приводит к существенному снижению зрения и требует: лазерной коагуляции при разрывах и срочного хирургического вмешательства при отслойке сетчатки глаза.
  • Задняя отслойка стекловидного тела (прозрачной гелеобразной структуры, которая заполняет полость глаза за хрусталиком) — с возрастом данная часть органа зрения уменьшается в объеме, из-за чего стекловидное тело начинает отсоединяться от сетчатки глаза. Обычно подобное явление неопасно и является естественным этапом старения организма
  • Мигрень (неврологическое заболевание симптомом которого являются мучительные приступы головной боли) или глазная мигрень (острое нарушение зрительных функций, которое проявляется в виде искажения изображения, а также пропаданием в некоторых участках полей зрения)
  • Неврологические заболевания головного мозга (например, энцефалит, менингит, вегетососудистая дистония и т.п.) — при подозрениях на какие-либо заболевания сосудов и мозга лечащий врач-офтальмолог направляет Пациента на профильное неврологическое обследование.

Диагностика и лечение молний перед глазами

Диагностика данного симптома направлена на обнаружение факторов, которые к нему привели. Как правило, для проверки нарушения сетчатки глаза достаточно провести биомикроскопию (метод обследования с помощью щелевой лампы) с широким зрачком.

Устранение этого неприятного ощущения и лечение обнаруженного заболевания подбирается индивидуально в каждом из случаев и, как правило, проходит с применением лазера или хирургическим путем.

Когда обращаться к врачу?

Молнии перед глазами — опасный симптом и игнорировать его не стоит. Помните, что любое нарушение зрения может сигнализировать о каких-либо серьезных заболеваниях глаз еще на ранних этапах их развития. А проблему всегда легче предотвратить, чем устранить ее последствия.

Как можно скорее стоит обратиться к врачу-офтальмологу в том случае, если молнии появляются перед глазами по время физической нагрузки и тем более — приводят к резкой потере зрения.

Пройти полное офтальмологическое обследование и при необходимости получить эффективное лечение можно в Глазной клинике доктора Беликовой. Наши опытные врачи сопровождают Пациента от первого посещения клиники до выздоровления.

Источник: https://Belikova.net/encyclopedia/simptomy_bolezney/molnii_pered_glazami_/

Вспышки в глазах: симптомы, причины, эффективные способы лечения

25.08.2018

Вспышки в глазах могут вызывать различные причины. Некоторые из них не представляют опасности для зрительного органа. Но ряд из них может грозить серьезными нарушениями зрения вплоть до полной слепоты.

Содержание

  • 1 Симптомы
  • 2 Причины
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Симптомы

Одна из распространенных жалоб в кабинете офтальмолога: «Вижу в глазах вспышки». Человек может описывать свои вспышки как яркие точки в глазах, молнии, искры, зигзаги, разноцветные яркие пятна перед глазами.

Важно уточнить, с чем человек связывает появление симптома: с длительной работой за компьютером или просмотром телевизора, с растиранием век, с длительной напряженной работой, с травмой головы, с заболеванием органа зрения. Вспышки в глазах могут появляться в темноте или при свете, вспышки могут быть при закрытых глазах или открытых.

Причины

Вспышки перед глазами вызывают разные причины. Первопричиной вспышек могут быть офтальмологические заболевания или же сопутствующая соматическая патология. К основным причинам относятся:

  1. Отслоение стекловидного тела. Старение организма затрагивает все органы и ткани. С годами начинает отслаиваться стекловидное тело. Человек при этом жалуется на то, что видит в глазах искры, если посмотреть в сторону, при повороте головы.
  2. Вспышки в глазах при шейном остеохондрозе возникают при поворотах и наклонах шеи. Человек отмечает, что появляются вспышки, как молнии. Дополнительно присутствуют симптомы основного заболевания: боль в шее при повороте и наклоне головы, а также боль может быть в плечах, отдавать в руку; быстрая утомляемость мышц шейно-воротниковой зоны, головокружения; слабость.
  3. Сосудистые заболевания. Люди, страдающие повышением артериального давления (артериальная гипертензия), сахарным диабетом первого и второго типов и некоторыми другими заболеваниями, повреждающими сосуды, рано или поздно сталкиваются с появлением искр и мельканием мушек. Это могут быть синие вспышки в глазах, желтые, красные. Их могут характеризовать как мерцающие пятна.
  4. Мигрень. Это неврологическое заболевание, характеризующееся сильнейшей приступообразной головной болью. Часто болит лишь одна половина головы. Дополнительные симптомы: белые вспышки в глазах в форме зигзагов, кругов, линий; тошнота и/или рвота; нарушение сознания; светобоязнь.
  5. Отслоение сетчатки глаза. В этом случае человек внезапно начинает видеть искры перед глазами, причины появления которых: травмы головы, интенсивная физическая нагрузка, сильный стресс. Симптом видится как пелена или завеса перед взором. Требуется срочная медицинская помощь, т. к. может наступить полная слепота.
  6. Доброкачественные и злокачественные новообразования в головном мозге. Фотопсии, т. е. ложное ощущение света, являются дополнительным симптомом. Основные проявления опухолей мозга: головная боль, нарушение сознания, расстройства психики, двигательные нарушения, тошнота, рвота и другие.
  7. Воспалительные процессы органа зрения: кератит (воспаление роговицы глаза), воспаление сетчатки (ретинит), хориоидит (воспаление сосудистой оболочки). Эти заболевания могут быть вызваны инфекционными причинами (болезнетворные микроорганизмы) и неинфекционными (асептическое воспаление). Проявляются нарушением зрения: туман, вспышки или мушки перед глазами, искры; иногда слезотечением; ощущением песка на слизистой.
  8. Травматические повреждения головы (ушиб, сотрясение головного мозга). Появление фотопсий имеет четкую взаимосвязь с получением травмы. Дополнительные симптомы: головная боль, размытое видение, нарушение сознания и/или психики, тошнота, рвота, расстройство речи, головокружение, потеря сознания.

Диагностика

Когда человек жалуется, что видит перед глазами молнии, нельзя ограничиться одним расспросом жалоб. Необходимо провести ряд диагностических процедур:

  • Офтальмоскопия при помощи щелевой лампы. Врач при осмотре оценит состояние глазного дна, сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва.
  • Визометрия – оценка остроты зрения при помощи таблиц Сивцева-Головина с буквами разных размеров.
  • Периметрия – оценка границ полей зрения на аппарате под названием периметр Ферстера.
  • Измерение ВГД (внутриглазного давления). Выделяют классический метод по Маклакову с установлением специальных грузиков на роговицу, пневмотонометрию, электронографию.
  • Ультразвуковое исследование зрительного органа.
  • Ангиография сосудов сетчатки. Позволяет оценить состояние сосудов, определить уровень кровообращения в них.
  • Компьютерная томография. Применяется для получения послойных снимков глазной орбиты.
  • Оптическая когерентная томография – бесконтактный метод исследования. Похож на УЗИ. Только вместо акустических волн используются инфракрасные лучи.

Вспышки света в глазах при своевременном и грамотном лечении, как правило, бесследно проходят. Но иногда ситуация может привести к полной или частичной потере зрения.

Дополнительно смотрите видео с врачом-офтальмологом о причинах появления вспышек:



Лечение

Терапия искр в глазах проводится врачом-офтальмологом в случае, если причина кроется в самом зрительном органе. Если причина в другом, то основное лечение проводят:

  • терапевт (общий профиль),
  • невролог (мигрень, остеохондроз),
  • онколог (опухоли),
  • кардиолог (сердечно-сосудистые заболевания),
  • эндокринолог (сахарный диабет).

Искры и вспышки перед глазами лечат препаратами в зависимости от основного диагноза:

  • Воспалительные заболевания – антибиотики «Сульфацил Натрия», «Левомицетин», «Гентамицин», противовоспалительные средства «Тобрекс», «Альбуцид».
  • Мигрень – агонисты серотониновых рецепторов «Суматриптан», «Рапимед», «Имигран».
  • Остеохондроз – миорелаксанты «Мидокалм», «Сирдалуд», противовоспалительные средства «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам», витамины В «Мильгамма», «Нейровит».
  • Поражения сетчатки с кровоизлиянием – оперативное вмешательство с целью удаления сгустков крови и поврежденных структур.
  • Сосудистые заболевания: гипертоническая болезнь – гипотензивные препараты «Эналаприл», «Лозартан»; сахарный диабет – сахароснижающие препараты «Метформин», «Гликлазид» или инсулинотерапия «Хумалог», «Актрапид», «Лантус».
  • Отслойка стекловидного тела или сетчатки – только оперативное вмешательство (витрэктомия – удаление поврежденных структур и замена их имплантатом).

Офтальмолог в качестве вспомогательных препаратов при вспышках назначает капли от усталости «Систейн», «Визин», «Офтолик».

Профилактика

Молнии в глазах можно профилактировать, если следовать рекомендациям:

  • Полноценный ночной сон (не менее 7 часов в сутки).
  • Избегать сильного стресса, длительной непрерывной работы за компьютером.
  • Ежедневный контроль артериального давления.
  • Регулярный контроль биохимических показателей крови (глюкоза, гемоглобин, холестерин), если имеются соматические заболевания.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Ведите здоровый образ жизни, ответственно относитесь к своему здоровью и первым симптомам заболеваний, регулярно проходите медицинские осмотры – это гарант высокого качества вашей жизни и хорошего зрения.
  • Смотрите в видео о том, как вести здоровый образ жизни «налегке»:

Делитесь статьей в социальных сетях со своими друзьями. Рассказывайте о своем опыте в х. Всего доброго.

Вспышки в глазах: симптомы, причины, эффективные способы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ozrenieglaz.ru/simptomy/vspyshki-v-glazah-prichiny

Молнии в глазах: что это, причины

Некоторые из нас замечали вспышки молний, мерцания звезд в глазах.

Офтальмологи дали название этому явлению. Фотопсия – это ложное видение молний, вспышек и искр. Безопасно это энтоптическое явление, если Вы только что потерли глаза или надавили на них пальцем. Образы, возникающие при фотопсии, делят на:

  • Молнии – яркие линии света, зигзаги, кольца и другие геометрические элементы. Различаются локализацией и яркостью.
  • Световые вспышки – мгновенные резкие и яркие вспышки, как при сильном ударе.
  • Пелена – нечеткое восприятие из-за белой плотной завесы перед глазами.
  • Искры – быстро плавающие точки света. Дети говорят, что похожи на салют.
  • Мушки – различные очень мелкие цветные точки.

На фотопсию, чаще всего, жалуются пенсионеры. Это случается по причине перемещения стекловидного тела, которое в свою очередь давит на сетчатку глаза. Длятся вспышки, как правило, недолго. Приблизительно 1-2 секунды. Некоторые пациенты жалуются офтальмологам на то, что фотопсия вызывает мигрень, когда вспышки кажутся около 10-20 минут.

Читайте также:  Лекарства и капли от глаукомы — список препаратов

Фотопсия носит как односторонний, так и двусторонний характер. Она проявляется и у слепых, и у зрячих людей. Как в светлом, так и в темном месте или времени суток. Само явление может возникать у взрослых и детей.

Но в некоторых случаях явление молнии в глазах бывает не таким уж и безобидным. Это говорит о начальной стадии прогрессирующего офтальмологического заболевания.

О чем говорят молнии в глазах или причины

Молнии и вспышки могут быть симптомом немалого количества  глазных заболеваний. Чаще всего это свидетельствует о разрыве или отслойки сетчатки глаза.

Также причиной молний могут стать и другие заболевания и травмы:

  • Хориодит – воспалительный процесс сосудов, обеспечивающих питанием сетчатку глаза.
  • Глаукома – повышенное давление глаза.
  • Катаракта – помутнение хрусталика глаза.
  • Неврит (воспаление) зрительного нервы.
  • Различные виды опухолей, которые приводят к поражению сетчатки. Может быть первичным или вторичным поражением.
  • Макулярный отек как следствие травмы глазного яблока.
  • Кровоизлияние в глазном яблоке.
  • Астероидные тельца – появление белых шаров-кристаллов в стекловидном теле.
  • Нарушение кровообращения органов зрения.
  • Процесс отслаивания задней части стекловидного тела.
  • Глазная мигрень или мерцательная скотома – искажение изображения в результате нарушения кровообращения внутри глаза.
  • Поражение зрительного нерва, вплоть до атрофии.
  • Травмы глаза, вызвавшие катаракту.

Какие меры следует  принять

Выяснилось, что фотопсия – это не самостоятельное, не отдельное заболевание глаза. Фотопсия является симптомом определенного диагноза. Чтобы устранить это явление, нужно выяснить какой патологии подверглись органы зрения, и лечить ее. При достижении положительных результатов явление фотопсии исчезнет самостоятельно.

Терапия будет направлена на нормализацию состояния органов зрения, а также устранения патологического процесса.

Профилактика заболеваний глаза

Для предотвращения глазных патологий, окулисты разработали целую инструкцию.

Во-первых, необходимо каждое утро начинать с зарядки не только всего тела, но и с гимнастики для глаз. Это укрепит глазные мышцы. При регулярном выполнении упражнений возможно усиление остроты зрения! Например, смотрите влево-вправо, вверх-вниз.

Круговые движения глазным яблоком по часовой стрелке и против. Помните, что глаза любят зеленый цвет. Больше смотрите на зелень и растения. Поставьте возле телевизора или монитора компьютера пышный комнатный кустарник.

Во-вторых, летом больше ешьте ягоды черники. В-третьих, принимайте препараты, содержащие лютеин. В-четвертых, принимайте витаминизированные комплексы. Витамин или ретинол. Участвует в биохимических процессах. Способствует быстрому восстановлению сосудов. Назначаю внутрь в виде капсул, и местно, в виде мази.

Полезен будет рыбий жир. Богат витаминами А и D. Существует в виде капель. Назначают при осложнении близорукости. А также витамин В – рибофлавин. Полезен при катаракте, ретинопатии и других заболеваниях глаза.

В-пятых, раз в три месяца контролируйте уровень глюкозы в крови и холестерин. Также ежедневный контроль артериального зрения поможет избежать осложнений на глаза. Не реже 1 раза в год посещайте врача-офтальмолога.

Не ленитесь соблюдать эти простые правила, и здоровье Вас не покинет.

Источник: https://moyagolova.ru/molnii-v-glazah-chto-eto-prichiny/

Молнии в глазах

Появление молний перед глазами может быть связано с различными заболеваниями и знакомо многим людям. Этот оптический феномен обычно называют фотопсией. Эти молнии могут возникать в самых разных участках поля зрения и имеют разную форму. В отличие от вспышек, молнии появляются локально и имеют очень яркие блики.

Появление фотопсии связано с раздражением нейрорецепторов в сетчатой оболочке или же других чувствительных частей зрительного анализатора.

На эти чувствительные области могут воздействовать как механические агенты, так и фосфены, связанные с электрическими изменениями. Чтобы получить раздражение рецепторов электрического характера, необходимо надавить на внутренние или наружные уголки глаза.

Механическое влияние на рецепторы обусловлено резким смещением глазного яблока, которое провоцирует колебание вещества стекловидного тела.

Нередко вспышки и молнии возникают при различных заболеваниях органов оптической системы. Эти феномены могут быть первыми симптомами патологии. Однако, далеко не всегда люди всерьез воспринимают появление фотопсии.

Причины молний в глазах

Молнии в глазах могут быть связаны с самыми разнообразными причинами, которые очень многочисленны. Эта фотопсия может возникать при ряде патологических изменений:

  • Разрыв сетчатки или ее отслойка являются одной из основных причин молний в глазах;
  • Хориодит, сопровождающийся воспалительными процессами в области сосудов сетчатки;
  • Отслойка задней области стекловидного тела и связанное с этим натяжение сетчатки;
  • Опухолевое поражение, которое вызывает первичное или вторичное поражение сетчатки;
  • Разнообразные проблемы с кровоснабжением различных отделов глаза, в том числе сетчатки;
  • Травмы глаза, которые сопровождаются вторичной отслойкой сетчатой оболочки;
  • Отек макулы;
  • Кровоизлияние в вещество сетчатки;
  • Присутствие астероидных телец;
  • Глазная мигрень, которая сопровождается появлением молний с обеих сторон, а также выраженной и продолжительной головной болью.

Видео нашего специалиста о симптоме

Клиническое описание

Молнии перед глазами могут быть различной яркости, также различается и их форма. Эти фотопсии могут быть представлены:

  • Зигзагами;
  • Пятнами;
  • Кольцами;
  • Огненными поверхностями;
  • Ломанными линиями.

Диагностический анализ

Если пациент обратился к врачу с жалобами на сверкание молний перед глазами, то необходимо провести ряд дополнительных методов обследования:

Что делать?

Чтобы провести обследование и подобрать правильное лечение, необходимо обратиться к офтальмологу.

Лечение, в первую очередь, должно быть направлено не на устранение симптома заболевания, а на ликвидацию причины появления молний перед глазами.

Если имеется отслоение сетчатки или натяжение ее при отслоении стекловидного тела, то следует провести экстренную операцию. Во время хирургического вмешательства врач удаляет стекловидное тело (витрэктомия), а образовавшуюся полость заполняет газом или силиконом.

Если имеются небольшие кровоизлияния в область сетчатки, то чаще всего проводят лазерную коагуляцию, которая помогает предотвратить дальнейшее формирование патологических очагов.

Профилактические действия

Если у человека появились молнии перед глазами, то помимо прочего нужно провести профилактические мероприятия. Если имеются проблемы с кровоснабжением глаза и сосудами, то необходимо контролировать артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови. Также таким пациентам нужно регулярно проходить плановые осмотры у окулиста.

Источник: https://setchatkaglaza.ru/simptomy-zabolevaniy-setchatki/molnii-v-glazah

Вспышки в глазах причины: яркие белые искры и свет сбоку, при моргании появляется пятно как огонек в темноте, сверкание что это

Фантомные вспышки света в глазах – распространённое явление, провоцируемое преобразованиями в стимуляции нейрорецепторов сетчатки или др. отделов зрительного анализатора.

Они могут проявляться в виде искр, огненных зигзагов, окружностей, молний и прочих форм. Появление таких «огоньков» в офтальмологии носит название фотопсия, а они сами – фосфены.

Часто подобное расстройство свидетельствует о развитии патологий внутри глазного яблока. Про причины и лечение описано в статье.

Описание симптома: белые и яркие вспышки в глазах или фосфены

Фосфены – это воспроизводимые сетчаткой нервные импульсы, возникающие при механическом или электрическом раздражении какого-либо участка зрительного анализатора. Их появление вызывает определённый дискомфорт, так как затрудняет нормальное видение окружающего мира.

Людям, связанным с водительской или иной, требующей концентрации внимания, деятельностью, при появлении мерцающих огоньков перед глазами желательна незамедлительная консультация специалиста, так как подобное явление нередко приводит к авариям на дороге и производстве.

Как правило, человек видит яркие или белые вспышки-проблески, словно кто-то в глаза сильно посветил фонариком. Такое свечение может появляться как по центру зрения, так и сбоку. Световой луч сильно притупляет зрение на несколько минут, появляется головная боль.

Проявление фотопсии проходит без определённой периодичности, и может наблюдаться в любое время суток.

Все симптомы и методы лечения вирусного конъюнктивита описаны в статье.

Появление вспышек перед глазами у водителей может привести к аварии

Вспышки в глазах могут сопровождаться:

  • головной болью;
  • головокружением;
  • повышением внутричерепного давления;
  • спазмом гортани;
  • вегетативными дисфункциями;
  • частичным снижением зрительной функции.

А чем опасен височный артериит читайте здесь.

Вспышки света перед глазами могут иметь различную форму (геометрическую, произвольную) и окраску. Это зависит от первопричины такого симптома. В любом случае нельзя оставлять проблему без внимания, т.к. она может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в органах зрения.

Тяжелая работа – основной фактор риска

Немного экономим на стандартном противомикробном лечении – Витабакт глазные капли аналоги.

Стоит ли идти к врачу и портится ли от этого зрение

Есть несколько объяснений мельтешащим перед глазами «огонькам». Самая частая причина – общее переутомление и напряжение глаз в течение длительного времени, связанное с работой за монитором или просмотром телевизора.

В таком случае фотопсия не указывает на офтальмологические заболевания, но пускать проблему на самотёк также не следует. Нужно:

  • пересмотреть распорядок дня;
  • соблюдать баланс часов работы и отдыха;
  • пользоваться специальными компьютерными очками;
  • проконсультироваться со специалистом для уточнения целесообразности назначения витаминных глазных капель, снимающих напряжение.

Однако вспышки яркого цвета также могут являться симптомом серьёзных осложнений, происходимых внутри глазного яблока и сетчатки, например, отслойки в стекловидном теле. Данный процесс естественен для человека, и в малых темпах происходит на протяжении всей жизни.

Но слишком быстрый процесс «тянет» сетчатку, чем может спровоцировать её разрыв и отслоение, что в свою очередь приводит к полной утрате зрительной способности.

Фотопсия может проявляться в любом возрасте. Периодические фосфены встречаются у людей после 40 лет, что связано с возрастными изменениями.

Для устранения ощущения сухости попробуйте Витапос мазь для глаз.

Чтобы избежать серьезных проблем, при первых признаках стоит идти к врачу
В темное время суток проблема может мешать нормальному сну

Профилактика лучше лечения – детские витамины для глаз для улучшения зрения.

Основные причины

Фосфены нередко наблюдаются после тяжёлой физической работы, сильного эмоционального потрясения, травмы черепа, сотрясения головного мозга. Но также могут быть сопутствующим или основным симптомом:

  1. Нарушений и общих заболеваний сосудистой системы (гипертонии, закупорке артерий и др.) – связаны с дестабилизацией кровотока в тканях сетчатки. Сопровождаются короткими фантомными вспышками в темноте или при закрытых глазах.
  2. Мигрени – проявляются на периферийных участках зрения в одном или обоих глазах. Если не сопровождаются головной болью, больному требуется консультация невролога для подтверждения диагноза глазной мигрени.
  3. Заболеваний роговицы, воспалений или кровоизлияний в сетчатку, глаукомы.
  4. Катаракты и последующего послеоперационного осложнения (макулярного отёка).
  5. .Воспаления зрительного нерва.
  6. Деструкции или отслоения стекловидного тела.
  7. Воздействия ядовитых и химических препаратов.
  8. Аномального развития шейного отдела позвоночника.
  9. Остеохондроза.

Очень редко вспышки могут свидетельствовать о наличии внутричерепных опухолей и опухолей в затылочной части мозга. В таком случае, они носят систематический характер. Их форма, степень яркости и продолжительность различны.

Чем лечить воспаление роговицы глаза читайте здесь.

Часто для восстановления зрения достаточно пройти курс лечения местными кортикостероидами

Основы самодиагностики дакриоцистита – симптомы воспаление слезного мешка.

Лечение

Единой методики избавления от фотопсии нет. В виду разнообразия факторов, приводящих к появлению ложных искр перед глазами, лечение проблемы полностью зависит от установленной причины такого явления и сопутствующей симптоматики.

Читайте также:  Гемангиома на веке у детей — причины, симптомы и лечение

На основании первопричины лечение может проводить офтальмолог, невролог, терапевт, онколог, кардиолог или эндокринолог. В некоторых случаях требуется консультация психолога или психотерапевта (если вспышки спровоцированы стрессом или эмоциональным истощением).

Для уплотнения прилегания сетчатки проводят витрэктомию – вид хирургического вмешательства, практикуемого при кровоизлияниях в стекловидное тело (гемофтальме), тяжёлых травмах глаза, а также при сахарном диабете. Дополнительно проводят газовую тампонаду полости.

Если первопричиной проблемы являются опухоли, то требуется полное медицинское обследование, дальнейшая терапия основывается на назначениях онколога. Фотосфены, возникающие при различных воспалительных процессах, устраняются антибиотиками и кортикостероидными препаратами местного воздействия.

Устранение отслоения также возможно посредством лазерной коагуляции.

Упражнения для восстановления зрения по методу Жданова представлены по ссылке.

Вредны ли цветные линзы узнайте тут.

Видео

Данное видео расскажет Вам почему появляются вспышки в глазах.

Фосфены (ложные бегающие «огоньки» перед глазами) – одна из самых встречаемых жалоб в офтальмологическом кабинете. В некоторых случаях их появление связано с перенапряжением глаз, стрессом и др.

нюансами, требующими наблюдения у других специалистов (невролога, кардиолога и т.д.).

Реже, вспышки подобного рода указывают именно на офтальмологические патологии и лечатся в том числе посредством различных операций.

Собранный в статье материал носит информационный характер, и не может рассматриваться в качестве основы для постановки диагноза и рекомендаций по лечебным мерам. Диагностирование и назначение терапии должен осуществлять специалист.

Источник: https://ProZrenie.online/simptomy/samodiagnostika/vspyshki-v-glazah-prichiny-posledstviya-lechenie.html

Причины и избавление от мерцания в глазах

Многие сталкивались с неприятным мерцанием в глазах. Такое явление может произойти лишь разово, но в некоторых случаях оно становится регулярным, периодически напоминая о себе. Причины мерцания в глазах зачастую заключаются в развитии серьезных заболеваний, о которых должен знать каждый. Определить, что именно могло вызвать такой симптом, помогут знания о том, как проявляются те или иные болезни, связанные с мерцанием.

Особенности мерцания

Мерцание может проявляться в различных формах. Точное описание картинки, которую видит больной, позволяет сузить круг возможных заболеваний, т.к. для многих из них характерны особые формы мерцания. Перед посещением врача очень важно проанализировать все особенности явления и запомнить все, что удается увидеть во время очередного приступа.

Наиболее распространенные формы:

  1. Зигзагообразные объекты. Очень часто возникают при резкой смене положения, кашле или чихании. Чаще всего проходят самостоятельно, но при регулярном появлении требуется консультация врача. Могут сопровождаться расплывчатостью зрения, дымкой, радужными пятнами или свечением вокруг источников света, а также болью внутри различных областей головы. Возрастные физиологические изменения, повреждения сосудов, присутствие инородного тела в глазе, неправильный подбор очков, мигрень, дефицит железа, беременность – основные причины появления мерцания в виде змейки или зигзага.
  2. Радужные круги. Цветной ореол, возникающий перед глазами, зачастую появляется при их усталости или перенапряжении. Иногда сопровождается покраснением глазного яблока, слезоотделением или болями. Может свидетельствовать о развивающейся катаракте или глаукоме. Вместо кругов иногда может появляться длинная дуга.
  3. Лазерные блики. Как радужные круги, блики на глазах образуются при их сильном переутомлении или излишней нагрузке. Также они могут означать, что у человека возникли серьезные проблемы с сетчаткой. Такое возможно при условии, что явление носит периодический и краткосрочный характер. Отек роговицы, катаракта, длительное воздействие ярких источников света, использование низкокачественных глазных линз – наиболее распространенные причины бликов.
  4. Зайчики. Яркие вспышки света или светящиеся пятна часто сопровождаются болезненными ощущениями внутри головы. Они могут свидетельствовать как о простой усталости глаз, так и о проблемах с позвоночником, давлением, сосудами или головным мозгом.
  5. Рябь. Появление ряби в глазах связано с офтальмологическими заболеваниями или остеохондрозом. Человеку во время приступа сложно видеть мелкие объекты, т.к. ему мешают разрывы и нечеткость картинки.

Большинство людей могут точно определить, что именно они видят. Некоторым же сделать это очень трудно, т.к. явление может быть специфичным, из-за чего становится сложно уловить те самые дефекты зрения и рассказать о них врачу.

Мерцание в глазах может появляться в виде различных зубчатых молний, точек, полосок, зигзагов, пятен, кругов, спиралей и других геометрических фигур. Они бывают радужными, цветными, белыми, черными или полупрозрачными.

Причины

Мерцание может быть совершенно безвредным. Оно возникает у здоровых людей при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, ношении неправильно подобранных средствах коррекции зрения, приеме некоторых лекарственных препаратов, эмоциональном истощении, отравлении, перегреве или солнечном ударе. Но причины могут быть намного серьезнее.

Появление мерцания может быть вызвано следующими проблемами со здоровьем:

  1. Мигрень. Незадолго до приступа у больного могут появиться блестки, сверкающие узоры или яркие белые зигзаги перед глазами. Они присутствуют в одном глазе или сразу в обоих, а большая их часть скапливается сбоку в периферийном зрении. Могут увеличиваться при закрытых глазах или в темноте.
  2. Повреждения сосудов. При хронических сосудистых заболеваниях, разрушающих структуру артерий и вен, в поле зрения могут появляться зайчики. Это вызвано спазмами и нарушением кровообращения. Наиболее заметны симптомы при закрытых глазах.
  3. Гипертония. При повышенном давлении перед глазами могут мерцать разные фигуры, что сопровождается головной болью, головокружением, снижением работоспособности и повышенной утомляемостью.
  4. Гипотония. С понижением давления сосуды испытывают нехватку крови, из-за чего может появляться мельтешение разных узоров перед глазами.
  5. Сахарный диабет. Болезнь, оставшаяся без лечения, приводит к серьезным повреждениям сосудов головного мозга и глаз. Могут возникнуть блики перед обоими глазами, яркие вспышки, мушки, временно размытые части видимой картинки, а также ощущение постоянного холода.
  6. Анемия. Снижение уровня гемоглобина всегда сочетается с головокружением, слабостью, одышкой, сухостью кожи, общей бледностью тела, дрожанием конечностей, шумом в ушах. Зачастую при этом появляются спирали, полоски или точки перед глазами.
  7. Опухоль мозга. При росте новообразований происходит сдавливание сосудов и нервов, из-за чего возникает мелькание различных фигур перед глазами, которые могут быть черными, белыми или даже цветными. Явление носит постоянный характер и может вызывать трудности с фокусировкой взгляда.
  8. Травмы головы или глаз. В большинстве случаев даже легкие травмы вызывают вспышки яркого света, помутнение сознания, слабость и головные боли.
  9. Воспаление сетчатки. На фоне воспалительного процесса начинает расплываться изображение, а также образуется неприятное мелькание мушек или точек.
  10. Отслоение стекловидного тела. Почти всегда это происходит при старении организма. Когда стекловидное тело отслаивается, оно вызывает вспышки света, искры и бесцветные пятна, при которых начинает белеть вся картинка. Симптомы усиливаются при движении глаз и локализуются сбоку.
  11. Разрыв или отслоение сетчатки. При разрывах и отслоениях сетчатки могут появляться вспышки перед глазами, которые зачастую сопровождаются дымкой и резким помутнением зрения. Сильнее всего это проявляется утром после сна.
  12. Осциллопсия. При таком заболевании человеку может казаться, что при повороте головы некоторые объекты начинают летать или перепрыгивать на другое место. Это сопровождается мерцанием в глазах, появлением белых пятен, а также кратковременным снижением зрения вплоть до полного его отсутствия.
  13. Шейный остеохондроз. Зайчики появляются в глазах при смещении позвонков, из-за которого происходит защемление нервных окончаний и сосудов. Больные практически всегда испытывают неприятные боли, приходящие в виде волны.
  14. Гормональные изменения. Они происходят при беременности, наступлении климактерического периода и половом созревании. Практически всегда сопровождаются кратковременным миганием перед глазами зубчатых ниточек, точек, блестящих пятен в зоне периферийного зрения.
  15. Эклампсия. При позднем токсикозе могут появиться солнечные зайчики, яркие полоски или точки, которые будут светиться и медленно летать перед глазами.

При любом из перечисленных заболеваний мерцание может стать постоянным явлением, т.к. без лечения никаких положительных изменений произойти не может. Если возникли подозрения на развитие болезни, то у человека есть серьезный повод обратиться к врачу.

Словить больших зайчиков и пятна в виде яркого света можно, просто посмотрев на процесс сварки. Неприятные ощущения после даже одного взгляда будут присутствовать еще несколько минут. Чтобы от них избавиться, нужно много моргать.

Диагностика

Если мерцания стали регулярными или сопровождаются серьезными симптомами, то без посещения врача не обойтись. Сначала нужно посетить офтальмолога. После осмотра и короткой беседы врач определит, есть ли необходимость консультироваться с другими специалистами, а также назначит несколько важных обследований.

Потребуются:

  • Анализы крови и мочи;
  • Офтальмоскопия;
  • УЗИ;
  • КТ.

Проходить обследования нужно в кратчайшие сроки, т.к. некоторые заболевания требуют максимально быстрого терапевтического воздействия. При затягивании есть риск столкнуться с осложнениями, лечить которые будет очень трудно.

Лечение

Когда причины бликов в глазах будут точно определены, врач выпишет необходимое лечение. Оно может включать препараты различного спектра, что зависит от типа заболевания. Могут назначить следующие виды препаратов:

  1. Глазные капли.
  2. Противобактериальные и антивирусные таблетки.
  3. Лекарства, направленные на нормализацию давления.
  4. Средства для понижения уровня глюкозы.
  5. Витаминные комплексы.

В большинстве случаев пациентам назначают Эмоксипин или Вобэнзим. Оба препарата предназначены для глаз. Первый улучшает их здоровье и укрепляет сосуды, а второй снимает воспаления и боли. Они показывают высокую эффективность в борьбе с большинством болезней, связанных с органами зрения.

При отсутствии противопоказаний можно делать легкий массаж глазных яблок. Это позволит улучшить кровоток и снимет напряжение. С его помощью можно убирать появившиеся перед глазами мерцающие зигзаги буквально за 5 минут.

Дополнительно могут назначать гомеопатические средства: Теридион, Крокус, Игнация. Эффективность их применения не доказана, но некоторые врачи склонны считать, что такие препараты достаточно результативны.

Народные методы

Избавляться от мерцания можно в домашних условиях. Справиться с проблемой помогут народные средства, хорошо зарекомендовавшие себя ранее. Большое разнообразие методов может вводить в заблуждение, из-за чего пострадает эффективность такого лечения. Поэтому рекомендуется отдать предпочтение следующим способам:

  1. Мед с соком алоэ. Смешать их в равном количестве, привести к однородной консистенции. Закапывать в глаза по 2 капли утром, днем и вечером. Курс лечения – 2 недели.
  2. Сок огурца. Натереть огурец на терке, выдавить через марлю весь его сок. Смешать с водой в равном количестве, промокнуть в смеси ткань и положить на глаза.
  3. Отвар ромашки. Залить 3 ложки цветков 250 мл кипятка, оставить под крышкой до полного остывания, процедить. Промывать глаза смесью ежедневно один раз.

После применения таких средств мерцающие пятна перед глазами должны перестать образовываться. Однако стоит заранее проконсультироваться с доктором, т.к. в некоторых случаях народные методы могут быть противопоказаны.

Заключение

Зигзаги в глазах могут появляться при неправильном образе жизни.

Поэтому достаточно начать следить за своим питанием, отказаться от вредных привычек, заняться спортом и избегать сильных психоэмоциональных нагрузок, чтобы снизить риск возникновения подобных сложностей со здоровьем.

Если проблема все же появилась, то нужно лишь принимать назначенные доктором лекарства и не переставать придерживаться здорового образа жизни.

Причины и избавление от мерцания в глазах Ссылка на основную публикацию

Источник: https://vsepromozg.ru/nedomoganiya/mertsaniye-v-glazah

Ссылка на основную публикацию