Операция при астигматизме на глаза — виды и стоимость (видео)

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Астигматизм – расстройство зрения, при котором у заболевшего утрачивается способность четко воспринимать изображения. Его можно корректировать при помощи очков или контактных линз. Но все же операция при астигматизме является единственным способом окончательного решения проблемы.

Виды астигматизма, показания к операции

Астигматизм развивается при изменении роговицы глаза. Это первая преломляющая свет среда, и в норме она является абсолютно гладкой. Незначительные изменения роговицы имеют подавляющее большинство людей, но обычно на зрении это никак не сказывается. В таком случае не требуется какого-либо лечения, тем более хирургического.

• Астигматизм может быть правильным и неправильным. В первом случае роговица имеет форму эллипса. Пациент четче видит вертикальные линии, чем горизонтальные. Чаще всего состояние стабильное – астигматизм не прогрессирует. Операция является лишь вопросом удобства пациента, избавляющего его от необходимости носить очки или контактные линзы.
• При неправильном (или иррегулярном) астигматизм оптическая сила роговицы меняется на протяжении даже одного меридиана. Так называют линию, соединяющую передний и задний края глаза. Таким образом, получается, что глаз имеет одновременно и “плюс”, и “минус”. Это очень сложно скорректировать при помощи очков, исправление производится только путем операции.
• Также астигматизм можно делить на простой и сложный. В первом случае оба глаза видят “одинаково неправильно”.
• При сложном астигматизме степень нарушения у правого и левого глаза разная. Корректировать последний при помощи очков значительно труднее, поэтому в этом случае предпочтение лучше отдать операции.
• При неравномерном искривлении меридиана глаза говорят о смешанном астигматизме. Как и при неправильном, пораженный глаз (или оба) является одновременно и близоруким, и дальнозорким. Он также является показанием к операции из-за сложности излечения методами консервативной терапии.

виды астигматизма

При противопоказаниях к лазерной коррекции пациенту могут порекомендовать замену хрусталика на искусственную линзу или установку протеза в роговицу.

Это фактически означает, что “очки” находятся всегда вместе с пациентом, что также, безусловно, улучшает его качество жизни. Высокая степень патологии, недостаточная толщина роговицы тоже могут стать показаниями для протезирования хрусталика.

Ряд сопутствующих заболеваний и патологий иногда требует иных сложных или малоперспективных видов хирургического вмешательства .

Оперативное лечение астигматизма может быть рекомендовано при следующих условиях:

1. Возраст пациента от 18 лет (некоторые центры указывают порог в 12 лет), более раннее оперативное лечение может быть рассмотрено индивидуально.
2. Отсутствие воспалений или онкологических заболеваний в активной стадии.
3. Желание пациента избавиться от очков, невозможность скорректировать заболевание при помощи очков или контактных линз.
4. Степень астигматизма – от 3 диоптрий.
5. Астигматизм сочетается с дальнозоркостью.

Разновидности операции

Кератотомия

Кератотомия представляется собой процедуру по нанесению надрезов на роговицу. Перед операцией происходит всестороннее сканирование роговицы. Глубина, длина и место нанесение надрезов тщательно высчитывается. Операция проводится под местной анестезией и длится обычно менее 5 минут.

Существуют более современные ее модификации. Возможно использование инструментов с алмазной насадкой, а также лазера вместо скальпеля. В таком случае послеоперационный период оказывается короче, а роговица быстрее заживает. Этот метод практикуют в том случае, когда недостаточная толщина роговицы препятствует проведению кератоэктомии (ее частичному удалению).

Лазерная коррекция

Операция может производиться двумя основными способами – ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) и Ласик (лазерный интрастромальный кератомиелез). Первая операции служит для коррекции легких форм астигматизма. Ласик подходит для исправления более серьезных форм заболевания (более 3 диоптрий) и при сопутствующей дальнозоркости.

Лазерный интрастромальный кератомиелез считается более совершенной методикой. После нее реже встречаются осложнения, процент успешных операций незначительно, но выше, а также она является несколько более точной, чем ФРК.

ФРК

При этой операции хирург наносит разрез на эпителий и удаляет часть ткани. Он может осуществляться скальпелем, лазером или при помощи химического агента. Некоторые установки позволяют обойтись без этого этапа, в частности аппарат российской разработки “Профиль 500”.

Через образовавшееся отверстие пучки лазера достигают роговицы. Там под их действием происходит разрыв связей между молекулами и атомами. В результате роговица испаряется до толщины, необходимой для коррекции.

Ласик

Отличие от предыдущей операции заключается в том, что испаряются не поверхностные, а глубинные слои роговицы. Для этого хирург формирует разрез в ткани и выкраивает из нее лоскут. Перед его отгибанием на глаз наносятся метки.

лазерная коррекция зрения: как проходит операция

Лазер действует таким же образом, как и при ФРК. После удаления достаточного количества ткани роговицы лоскут согласно меткам возвращается на место. Его нет необходимости пришивать, поскольку он присасывается к ниже лежащим слоям из-за отрицательного давления. При повторных операциях хирург отгибает тот же лоскут, что снижает инвазивность операции.

Термокоагуляция

Это операция являлась предшественницей лазерной коррекции. Сейчас она применяет редко, по особым показаниям. Суть операции аналогична – устраняются участки роговицы для оптимизации ее толщины.

Операция отличается от лазерной тем, что для нанесения микроожогов на роговицу используется раскаленная игла. Для пациента это протекает также безболезненно. Метод предпочтительно собственно хирургического, поскольку является менее инвазивным.

Протезирование и пересадка роговицы – кератопластика

В некоторых случаях исправление формы роговицы оказывается невозможным. Тогда ее пересадка от донора или замена на искусственную является для пациента единственным вариантом вернуть зрение.

В качестве исходного материала используют трупную роговицу. В зависимости от степени замены она может быть законсервирована или использована немедленно.

После операции все клетки донорской роговицы постепенно замещаются клетками пациента. Исключение составляется самый задний слой, который обеспечивает питание прочих слоев.

Операция имеет множество осложнений, и самое частое из них – вторичный послеоперационный астигматизм. Лучше всего она протекает на так называемом “спокойном” глазу, без большого количества сосудов.

При кератопротезировании используют биоинертный пластический материал. Этот тип операции применяют, когда нет надежды на приживление донорской роговицы. Пластина крепится на металлических опорах при помощи заглушек.

Через 2-3 месяца необходима повторная операция для их удаления. При отсутствии хрусталика искусственная роговица способна выполнять его функции.

Улучшение зрение после операции редко длится более нескольких лет, однако постоянное развитие техники ее проведения дает надежду на рост этого срока в будущем.

Имплантация факичных линз

Эта операция проводится лицам с высокой степенью астигматизма при тонкой роговице глаза. Суть метода – в установке в переднюю или заднюю камеру искусственной линзы. Хрусталик при этом не удаляется. Современные линзы производятся из коллагена или силикона.

Перед операцией пациенту закапывают анестетик. Перед установкой заднекамерной линзы (она располагается за радужкой, непосредственно перед хрусталиком) расширяют зрачок. Врач наносит микроразрез, длиной не более 3 мм. В него вводится сама линза. В зависимости от типа конструкции она может фиксироваться самостоятельно или требовать дополнительных элементов крепежа.

Разрез не требует наложения швов, он сам герметизируется. Большими плюсами операция являются ее полная обратимость и низкий риск осложнений (менее 1%). Восстановительный период обычно короткий, вскоре после процедуры пациент может вернуться к привычному ему образу жизни.

Протезирование хрусталика

Для лечения астигматизма путем замены хрусталика на ИОЛ (интраокулярную линзу) применяют особые протезы в форме тора. Они стоят несколько дороже обычных сферических. Задняя поверхность таких линз имеет вид цилиндра, что позволяет скорректировать искажения, которые дает роговица при астигматизме.

Операция проводится под местным наркозом. Сначала врач наносит метки на роговицу для правильного расположения линзы. После этого он выполняет разрез склеры. За этим следует процедура – капсулорексис: в роговице “просверливается” канал диаметром от 5 до 6 мм. Содержимое хрусталика измельчается.

После этого в канал вводится аспиратор, которым отсасывают все клеточные элементы.

В это же отверстие вводится трубка, в которой в свернутом виде находится искусственная линза. Она сама разворачивается в камере хрусталика. Врач поправляет ее легкими надавливаниями на глаз и поглаживаниями, сопоставляя с метками на роговице. Глаз промывается и на него накладывается повязка.

Особенности лечения астигматизма в детском возрасте

У детей врожденный астигматизм обычно диагностируется в двухлетнем возрасте. Он может проявляться в головных болях, отсутствии у ребенка интереса к книжкам, цветным картинкам. Современные психологи утверждают, что такое нарушение зрения замедляет общий уровень развития малыша.

При терапии астигматизма у детей всегда лучше использовать консервативные методы – массаж, подбор специальных очков, аппаратное лечение, гимнастика глаз. Начинать процедуры необходимо как можно раньше.

Некоторые специалисты рекомендуют лазерную коррекцию и до достижения 18 лет. Обычно это происходит, когда нет возможности скорректировать астигматизм очками.

Минусы такого подхода состоят в том, что из-за постоянного изменения глаза невозможно предсказать, какая рефракция установится в итоге. А это значит, что в будущем придется проводить повторные операции.

В любом случае решать стоит ли делать лазерную коррекцию должен ребенок вместе со своими родителями и лечащим врачом.

Стоимость операции

Вылечить астигматизм бесплатно, скорее всего, не удастся. Большинство компаний относят операции по его исправлению к косметическим, которые страховка не покрывает.

В некоторых случаях операция может быть проведена по ОМС, например, когда у больного катарактой протезируют хрусталик, он может попросить использовать торическую линзу, которая скорректирует и астигматизм.

Но в таком случае, протез ему придется оплачивать самостоятельно.

Цена может сильно отличаться в зависимости от вида вмешательства (указана на 1 глаз):

1. ФРК. Стоимость начинается от 8 000 – 10 000 рублей. В Москве средняя цена – 15 000 рублей. Многие современные центры уже отказались от ее проведения.
2. Ласик. Это операция, напротив, проводится повсеместно. Ее цена в среднем составляет 20 000 рублей. При использовании лазера последней разработки или новых технологий – может достигать 35 000 – 40 000 рублей.
3. Термокоагуляция. Процедура не популярна у современных офтальмологов. Цена может сильно различаться в столице и провинции. Так в Воронеже средняя стоимость составляет 2 000 – 3 000 рублей, а в Санкт-Петербурге – 12 000 – 13 000.
4. Протезирование роговицы. Использование искусственной линзы обойдется в среднем в 50 000 рублей.
5. Пересадка роговицы. Применение живой донорской ткани будет стоить значительно дороже. Далеко не в каждом медицинском центре проводятся такие сложные технологические операции. В клинике Эксимер в Москве она может стоить 160 000 или 210 000 рублей в зависимости от модификации методики.
6. Имплантация факичных линз. Это операция сложная и требует использования дорогостоящих протезов. Ее цена может колебаться от 50 000 до 100 000 рублей в зависимости от клиники и вида искусственной линзы.
7. Имплантация искусственного хрусталика торической формы. Это процедура стоит дороже обычного протезирования. Если операция с использованием неторической линзы будет стоить 20 000 – 30 000 рублей, то при астигматизме придется заплатить от 50 000 рублей за процедуру.

Отзывы

Отзывы пациентов сильно зависят от их надежд и от того, раскрыл ли офтальмолог перед ними все возможные риски. Далеко не все операции безопасны, иногда вероятность ухудшить ситуацию выше, чем выздоровление.

Пациенты отмечают, насколько важно следовать врачебным рекомендациям и своевременно посещать офтальмолога. Одна из пользовательниц портала Woman.ru пишет: “Я уже 11 лет без очков живу, зрение 1-ца оба глаза. К офтальмологу ходила так часто, что прямо сроднилась с ним”. К негативным последствиям часто приводит повышенная нервозность, страх перед посещением врачей, недоверия к специалисту, мнительность.

Лечение астигматизма – непростая задача, особенно в пожилом возрасте. Облегчить ее может своевременно поставленный диагноз. Периодическое посещение офтальмолога, внимательное отношение к своему здоровью – главные шаги на пути к полноценному зрению.

Видео: астигматизм в программе “О самом главном”

Источник: https://operaciya.info/mikrohirurgia/astigmatizm/

Виды операций при астигматизме

Астигматизм – это распространенная проблема, в результате которой человек не может четко распознавать изображения. Корректировать заболевание можно с помощью очков или контактных линз. Чтобы избавиться от проблемы окончательно потребуются операции при астигматизме.

Астигматизм — это нарушение рефракции глаза, при котором происходит снижение четкости рассматриваемых предметов.

В этой статье вы узнаете, оперируется ли астигматизм. Также вы узнаете популярные операции, которые проводят при возникновении этой проблемы.

Виды астигматизма и показания к проведению операции

Заболевание будет развиваться при изменении роговицы глаза. Это первая преломляющая свет среда и в нормальном состоянии она будет гладкой. Незначительные изменения роговицы могут быть у каждого человека, но на зрение это не влияет. Теперь пришло время более детально ознакомиться с видами астигматизма:

1. Астигматизм может быть правильным или неправильным. В первом варианте пациент будет четко видеть вертикальные линии, а не горизонтальные. Чаще всего состояние пациента будет стабильным и проблема прогрессировать не будет. Коррекция астигматизма в этом случае проходит только по желанию самого пациента.
2. При неправильном астигматизме оптическая сила будет меняться, даже на одном меридиане. Так врачи называют линию, которая соединяет передний и задний край глаза. Таким образом глаз одновременно будет иметь «плюс» и «минус».
3. Также заболевание можно разделить на простой и сложный астигматизм.
4. При наличии сложного астигматизма степень нарушения у левого и правого глаза будет разной. Корректировать подобную проблему с помощью очков будет крайне сложно. Поэтому может потребоваться хирургическое лечение астигматизма.
5. Смешанный астигматизм может проявиться при неравномерном искривлении меридиана глаза. Человек одновременно страдает и близорукостью, и дальнозоркостью.

Полная классификация астигматизма

Оперативное лечение этого заболевания могут порекомендовать в следующих случаях:

1. Если пациенту исполнилось 18 лет. Более раннее лечение нужно обсуждать индивидуально с врачом.
2. При отсутствии воспалений или онкологических заболеваний.
3. Если пациент самостоятельно желает избавиться от очков.
4. Степень астигматизма составляет от 3 диоптрий.
5. Астигматизм сочетается с дальнозоркостью.

Если у пациента присутствуют противопоказания, тогда врачи могут порекомендовать заменить хрусталик на искусственную линзу. Показанием для протезирования хрусталиком также может стать недостаточная толщина роговицы.

Виды операций

Кератомия

Это процедура, в результате которой на вашу роговицу нанесут небольшие разрезы. Перед проведением операции врачи обязательно должны выполнить сканирование роговицы. Операцию выполняют под местной анестезией и длиться она не более 5 минут. Разрез роговицы делают с помощью скальпеля. Он нанесет на ткань небольшие насечки, которые помогут изменить кривизну преломляющей поверхности.

На сегодняшний день такая операция при астигматизме проводится нечасто, так как она имеет много осложнений. Операция также приобрела ряд модификаций. Поэтому вместо скальпеля теперь используют лазерные лучи.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция астигматизма может выполняться методом:

• ФРК – метод подойдет пациентам, которые столкнулись с легкой формой астигматизма. В результате проведения операции хирург нанесет небольшие разрезы на эпителий и удалит часть ткани. Через готовое отверстие лучи лазера смогут добраться до роговицы. Там происходит процесс выпаривания, и роговица испаряется до необходимой толщины.

Этапы лазерной коррекции зрения методом ФРК

• ЛАСИК – современная технология, которая отлично подойдет для всех типов астигматизма. Главная особенность этого метода заключается в том, что будут испаряться не поверхностные, а внутренние слои роговицы. Для этого хирург формирует лоскут из ткани. После выпаривания пришивать лоскут не нужно. Он имеет небольшую толщину и поэтому приживается самостоятельно.

Теперь вы знаете, как проводиться лазерная коррекция астигматизма и пришло время разобраться с другими видами операций.

Термокоагуляция

Сейчас подобная операция проводится достаточно редко и только при наличии особых указаний. Суть операции достаточно проста, и она заключается в устранении участков роговицы для оптимизации ее толщины. Подобная операция отличается от лазера, так как здесь для нанесения микроожогов используется раскаленная игла. Для пациента – это тоже будет протекать безболезненно.

Кератопластика

Иногда исправить форму роговицы просто невозможно. При возникновении подобных проблем единственным вариантом будет являться пересадка от донора или замена на искусственный хрусталик.

В качестве исходного материала будут использовать трупную роговицу. После проведения процедуры клетки донора постепенно начнут замещаться клетками пациента.

Операция по пересадке роговицы имеет много осложнений и поэтому ее используют редко.

Трансплантация роговицы

При кератопротезировании могут использовать биоинертный пластический материал. Этот тип операции могут использовать, когда нет надежды, что донорская роговица приживется. Пластину крепят на специальных металлических опорах и через 2-3 месяца их удаляют. Улучшение зрения редко длиться более нескольких лет.

Использование факичных линз

Эту операцию делают лицам с высокой степенью астигматизма и тонкой роговицей. Суть метода достаточно проста. Врачи установят пациентам в переднюю или заднюю камеру искусственную линзу. Хрусталик при этом удаляться не будет.

Орган зрения после установки факичной ИОЛ

Перед проведением этой операции пациенту закапывают анестетик. Врач нанесет микроразрез, длинною не более 3 мм. В зависимости от типа конструкция может фиксироваться самостоятельно или с помощью дополнительных элементов. Риск осложнений при проведении подобной операции составляет всего 1%. Восстановительный период короткий и уже через несколько дней пациент вернется к привычной жизни.

Протезирование хрусталика

Для лечения астигматизма врачи заменят ваш хрусталик на ИОЛ. Задняя поверхность подобных линз будет напоминать цилиндр. Это позволяет скорректировать искажения, которые дает роговица при астигматизме. Подобную операцию проводят под местным анестетиком. После этого он выполнит разрез склеры. За этим следует процедура – капсулорексис.

Хрусталик Artisan

В это отверстие вводиться трубка, в которой в свернутом виде находиться искусственная линза. Она самостоятельно развернется в камере хрусталика. Врач ее поправляет, промывает и накладывает повязку.

Особенности лечения в детском возрасте

У детей чаще всего диагностируют астигматизм в двухлетнем возрасте. Он проявляется:

• головными болями;
• отсутствием интереса к книжкам.

Многие современные психологи сообщают, что нарушение зрения может замедлять уровень развития малыша.

Важно знать! При терапии лучше использовать консервативные методы. Начинать процедуры следует, как можно раньше.

Некоторые врачи рекомендуют делать лазерную коррекцию зрения при астигматизме и до 18 лет. Обычно операцию могут назначить, когда нет возможности скорректировать астигматизм очками. Решать стоит ли делать лазерную коррекцию ребенку должен только врач и родители ребенка. Однако всегда нужно помнить, что у ребенка астигматизм после операции может проявиться вновь.

Стоимость операции

Цена операции может сильно отличаться. Она зависит от вида оперативного вмешательства, которое вы решили выбрать. В таблице ниже вы можете изучить стоимость.

№	Название	Стоимость
1	Технология Ласик	От 40000 до 50000 рублей
2	Термокоагуляция	От 12000 до 15000 рублей
3	Протезирование роговицы	В среднем 50 тысяч рублей
4	Пересадка роговицы	В Москве операция стоит от 170 до 230 тысяч
5	Имплантация факичных линз	От 60 до 110 тысяч рублей
6	Имплантация искусственного хрусталика	От 30000 до 40000 рублей

Помните, что стоимость, которую мы здесь указали может отличаться в зависимости от клиники и города, в котором вы планируете делать операцию.

Перед тем, как делать операцию сначала нужно прочесть отзывы. Помните, что далеко не все операции безопасны и иногда вы можете только ухудшить свое зрение.

Рекомендуем изучить: uglaznogo.ru/tehnologiya-lasik.html.

Источник: https://uglaznogo.ru/vidyi-operatsiy-pri-astigmatizme.html

В каких случаях назначают операцию при астигматизме и как ее делают?

Здравствуйте, уважаемые читатели! Мы редко обращаем внимание на здоровье глаз до тех пор, пока не начинает ухудшаться зрение.

Именно с помощью зрительного органа мы видим окружающий мир, узнаем наших друзей и близких, находим выход из различных ситуаций.

Все меняется, когда в клинике ставят диагноз — астигматизм — деформация роговицы глаза, что сопровождается неспособностью четкого распознавания предметов.

Сегодня я расскажу обо всех возможных операциях при астигматизме, их особенностях, преимуществах и недостатках, а также поведаю о мнение со стороны, ведь отзывы людей, у столкнувшихся с проблемой также имеют значение.

Хирургическое вмешательство при астигматизме: показания и противопоказания

Следует понимать, что полного устранения астигматизма возможно достичь лишь посредством операционного вмешательства. Традиционные и народные методы терапии — это только незначительная коррекция или замедление процесса деформации роговицы, возможность улучшить зрительное виденье при начальной стадии развития недуга.

Операцию при астигматизме назначают в следующих случаях:

• степень патологии от 3 диоптрий;
• смешанный астигматизм с дальнозоркостью;
• невозможность ношения контактных линз и очков.

Хирургическое вмешательство не назначается:

• детям, не достигшим 18 лет;
• больным только с одним зрительным органом;
• при инфекционных и психологических заболеваниях;
• в случае онкологических патологий;
• в период кормления грудью и вынашивания ребенка;
• если есть еще какое-то заболевание глаз;
• при болезнях сердечной и эндокринной систем;
• при сахарном диабете.

Важно! Пациентам, которым запрещена хирургия, предлагаются альтернативы, такие, как имплантация линзы, кератомия тангенциальная и дугообразная, рефракционный метод замены хрусталика. Для остальных больных с астигматизмом существует несколько вариантов хирургических операций.

Вас может заинтересовать: Как быстро и эффективно справиться с астигматизмом высокой степени?

Кератотомия: особенности проведения операции

Этот метод хирургического вмешательства происходит посредством нанесения разрезов конкретно на роговицу пораженного глаза. Операция направлена на изменение кривизны и ослабление преломления оси. Перед процедурой проводится сканирование роговицы, в ходе которого определяют глубину, место и длину разреза. Длительность операции — 5-10 минут.

Кератотомия раньше имела ряд негативных последствий, поэтому для современных процедур были введены некоторые изменения. Теперь применяют не скальпель, а лазер или прибор с алмазной насадкой. После вмешательства пациент должен соблюдать ряд мероприятий по восстановлению глаз, которые назначает доктор.

Лазерная коррекция: разновидность методов, их характеристика

В офтальмологических клиниках популярными стали операции глаз с помощью лазерной энергии. Такие методы позволяют проводить лечение максимально быстро и с наименьшей вероятностью побочных эффектов. Лазерная операция при данном недуге делиться на такие методы, как:

• фоторефрактивная кератэктомия, или ФРК — рекомендуется пациентам с относительно легкой формой патологии. В процессе проведения на роговице делаются надрезы, после чего удаляется часть тканей. Через разрезы, лазерный луч проникает в роговичный слой, выпаривает роговицу, придавая ей необходимую толщину;
• лазерный интрастромальный кератомилез, или ЛАСИК — назначается на разных этапах развития астигматизма. Происходит испарение внутренних шаров роговицы.

Фемтосекундным лазером на эпителиальном слое роговицы формируется клочок из ткани, который впоследствии приживается обратно. Через этот участок лазер проникает внутрь роговицы и удаляет необходимый участок путем выпаривания. Операция легко переносится, а прооперированный глаз быстро восстанавливается.

Процедуры отличаются также стоимостью. Так, цена ФРК варьируется в пределах 22-36 тыс. руб., а ЛАСИК — от 40 до 50 тыс. рублей.

Что такое астигматизм и как его лечить?

Лазерный кератомилез: подробно об операции

Процедура выполняется в течение 15-20 минут в несколько этапов:

1. Удаление верхнего слоя роговицы.
2. Точечное выпаривание тканей.
3. Размещение срезанной роговицы на место без зашивания.

• 
• Применяется при смешанном астигматизме, а также при деформации роговицы и близорукости.
• В послеоперационный период, могут наблюдаться такие симптомы, как слезоточивость, плохая видимость в сумерках и дискомфорт при ярком освещении.
• Противопоказания к лазерному кератомилезу — это:

• наличие злокачественных опухолей;
• воспалительные процессы в организме;
• беременность.

Важно! Выполнять хирургическую процедуру на глаза у детей, не достигших 18 лет, не рекомендуется. В таких случаях назначается медикаментозное лечение. Операция возможна только в случае неэффективности консервативных методов лечения и при риске полной потери зрения.

Термокоагуляция: в чем суть операции?

Этот метод хирургического лечения астигматизма широко использовался до тех пор, пока не появились лазерные методики. И хотя, сейчас термокоагуляция применяется реже, она все же не утратила своей популярности хотя бы по причине сравнительно невысокой стоимости. Цена в Москве на процедуру равна 12-15 тыс. рублей.

Удаляется поврежденная часть путем температурного воздействия на роговицу. Для этого применяют разогретую до нужной температуры специальную иглу. В процессе, меняется форма роговицы, благодаря чему происходит ее коррекция.

Используется местная анестезия. Восстановление органа зрения проходит быстро и безболезненно. Если вас устраивает процедура воздействием температуры, и вы бы предпочли ее, а не лазерную хирургию, тогда рекомендую сначала узнать, делают ли операцию в выбранной вами клинике. Дело в том, что некоторые офтальмологические центры по коррекции зрения исключили этот метод из списка услуг.

Кератопластика: этапы процедуры, плюсы и минусы

Кератопластика — это операция по замене родной поврежденной роговицы имплантатом или донорским органом. Для придания сменному органу нужной формы, используют удаленную роговицу пациента. В большинстве случаев, операция с применением донорской частицы глаза дает высокие результаты и полное восстановление зрения.

При вживлении искусственного органа, результат будет не долгим, по причине непродолжительного срока эксплуатации самого имплантата. Сколько стоит кератопластика зависит от выбранного типа операции и места ее проведения. Приблизительная цена в Краснодаре — 150-200 тыс. руб.

Фактичные линзы: как проводиться установка?

Операция показана для больных с тяжелой формой астигматизма. Суть процедуры заключается в установке в заднюю или переднюю камеру искусственной линзы без удаления хрусталика.

Применяется анестетик на глазное яблоко, после чего, делается надрез с помощью специальных инструментов. Процедура практически не имеет рисков и отличается кратким восстановительным периодом.

Рекомендую уточнить, сколько стоит этот вид хирургического лечения в выбранном вами медицинском учреждении, так как цена на установку фактичных линз довольно высокая — от 60 до 110 тысяч рублей.

Читайте по теме: Что нужно учесть при замене хрусталика глаза при астигматизме?

Протезирование хрусталика: этапы операции

Замена родного хрусталика на интраокулярные линзы, или ИОЛ проводится так:

• применяют анестетик;
• разрезают наружную оболочку глаза;
• вводят трубку с искусственной линзой;
• размещают ИОЛ с помощью специальных инструментов.

Далее, линза сама разворачивается в камере хрусталика.

Отзывы о лазерной коррекции при астигматизме глаза

Я подобрала самые полезные:

1. Вероника, 37 лет: «У меня астигматизм диагностировали еще лет 8 назад, но все денег жалко было на операцию. Когда уже совсем зрение упало, пришлось обратиться в клинику. Там мне и назначили лазерную коррекцию. Прошло все быстро и безболезненно, как и обещали. Восстановительный период длился где-то 1,5 месяца, хотя говорили, что не дольше месяца. Но, это на самом деле не страшно, так как зрение полностью вернулось. Очень рада, что решилась на такой шаг».
2. Олег, 49 лет: «У моего сына с возрасте 21 года зрение практически сошло на нет. Пошли в клинику, так как тянуть дальше уже нельзя было. Там сказали, что нужно делать лазерную коррекцию. Стоит процедура недешево, поэтому нужно было убедиться в эффективности такой операции.

Просмотрела различные видео о том, как проводиться лечение с рекомендациями специалистов и результатами уже проведенных процедур. Решили, что будем делать. Спустя два месяца, когда закончился восстановительный период, зрение к сыну полностью вернулось. Спасибо, что существуют такие клиники, и врачи!»

Видео — показания и противопоказания при операции на астигматизм

В видео говориться о том, что оперирование может помочь полностью исправить зрение человеку с помощью лазера. Но есть и противопоказания, к примеру, может быть тонкость роговичной оболочки.

Чем она тоньше – тем более опасно ее проводить. Я же советую, в любом случае сделать диагностику и только по определению врача ложиться на оперирование или отказаться от хирургического вмешательства.

Выводы

Надеюсь, отзывы и эта статья помогут вам лучше разобраться в методах удаления поврежденной роговицы и понять, насколько важно беречь свои глаза и проходить своевременные осмотры в больнице для выявления патологий и их лечения. Если вы

Источник: https://dvaglaza.ru/astigmatizm/v-kakih-sluchayah-naznachayut-operatsiyu-i-kak-ee-delayut.html

Операции при астигматизме: показания, методы, последствия

Астигматизм — часто встречающееся нарушение зрения, вызванное врожденными изменениями формы роговицы. Неравномерная ее кривизна в различных точках способствует неполному или неадекватному попаданию световых лучей на сетчатку, что приводит к размытому зрению у пациента. Легкие формы заболевания не требуют коррекции вовсе, иногда проблему несложно решить с помощью очков или контактных линз. При выраженном зрительном нарушении операция при астигматизме является единственным радикальным способом коррекции зрения.

Виды астигматизма и показания к операции

Астигматизм возникает вследствие деформации двух основных меридианов глаза – вертикального и горизонтального. Меридианы представляют собой круги, которые пересекают передний и задний полюс глаза. Преломляющая сила по основным роговичным осям и определяет разновидности астигматизма:

• Прямой астигматизм – максимальная преломляющая сила наблюдается у вертикального меридиана.
• Обратный имеет место, когда наибольшее преломление имеет место в области горизонтальной оси.
• Астигматизм с косыми осями – в данной ситуации вследствие деформации роговицы основные меридианы не совпадают с горизонтальной и вертикальной осями глазного яблока.

Характер изменений преломляющих сред определяет следующие виды астигматизма: правильный и неправильный. При правильном астигматизме один из основных меридианов имеет наибольшую преломляющую силу, а второй, соответственно, наименьшую.

При этом обе оси на всей протяженности являются ровными. При неправильном (иррегулярном) астигматизме меридианы имеют различную кривизну, а сила преломления может быть различной в пределах одной оси.

Данное состояние чаще является приобретенным и возникает в результате травматических поражений, воспалительных заболеваний.

В зависимости от фокуса основного меридиана выделяют:

• Простой гиперметропический астигматизм – после преломления через один меридиан свет фокусируется на сетчатке, через второй – позади нее.
• Простой миопический астигматизм – первая линия фокусировки происходит перед сетчаткой, вторая – на сетчатке.
• Сложный гиперметропический астигматизм – обе точки фокусировки расположены позади сетчатки.
• Сложный миопический астигматизм – лучи света фокусируются перед сетчаткой.

Чаще всего операция по поводу астигматизма является косметической операцией и проводится по желанию пациента. Данное вмешательство, как и все остальные хирургические манипуляции, имеет свои показания и противопоказания. Операция показана в следующих ситуациях:

1. Желание пациента избавиться от очков или контактных линз.

2. Стабильная рефракция в течение года, то есть за данный промежуток времени не наблюдалось ухудшения зрения и/или замена очков (контактных линз).

3. Астигматизм

Источник: https://operaciya.org/microsurgery/operacii-pri-astigmatizme/

Операция при астигматизме глаза

Известно, что полное излечение от астигматизма происходит только посредством хирургической операции, остальные методы позволяют лишь корректировать это серьезное заболевание глаз. Различают несколько видов операций на глазах при астигматизме:

• Кератотомия – суть данной операции при астигматизме состоит в следующих действиях: на роговицу глаза наносятся несквозные насечки с той целью, чтобы ослабить преломление по усиленной оси. При проведении данной операции на глазах при астигматизме достаточно сложно дать какой-либо прогноз относительно результата операции и длительности периода восстановления, ведь процесс рубцевания роговицы очень сложен и требует длительного периода для реабилитации. Ранее такая операция не давала возможность корректировки астигматизма, если речь шла о показателях выше 2 диоптрий. В 90 гг. 20 века ситуация изменилась благодаря профессору Медведеву, который придумал новый метод нанесения насечек на роговицу, и если раньше их делали прямыми, то теперь в ходе операции при астигматизме методом кератомии при нанесении продольного надреза в защитном слое роговицы открывают клапан и на нем наносят дугообразные насечки. Это позволяет сохранить естественную структуру защитного слоя глаз, сократить период реабилитации, эффективность операции же при этом возросла до 4 диоптрий.
• Термокератокоагуляция заключается в прижигании нагретой металлической иглой периферической зоны роговицы, что приводит к увеличению кривизны роговицы, увеличивается и ее преломляющая сила. При дальнозорком астигматизме, как правило, корректировку производят при помощи такой операции.
• Лазерная коагуляция — от предыдущей операции при астигматизме отличается тем, что прижигание роговицы происходит при помощи луча лазера.
• Следующий вид операций при астигматизме отличается использованием эксимерного лазера. Необходимый эффект лечения достигается посредством испарения с поверхности роговицы слоя заранее заданной толщины при помощи эксимерного лазера. Самой надежной считается операция методом LASIK. В ходе данной операции при астигматизме при помощи микрокератома в защитном слое роговицы открывается клапан. Реабилитационный период после такой операции при астигматизме составляет всего несколько дней. Большим плюсом также является отсутствие каких-либо побочных эффектов. Данная методика позволяет корректировать неправильный астигматизм, а также устранять и последствия перенесенных ранее неудачных рефракционных операций.

Стоимость услуг

Лазерная коррекция зрения (рефракционные операции за 1 глаз)

Ласик при миопии и гиперметропии до 3 диоптрий без астигматизма	23000
ЛАСИК при миопии и гиперметропии от 3 до 6 диоптрий	31000
ЛАСИК при миопии и гиперметропии высокой степени с астигматизмом	38000
СУПЕР ЛАСИК при миопии и гиперметропии до 6 диоптрий	49000
СУПЕР ЛАСИК при миопии и гиперметропии более 6 диоптрий с астигматизмом	57000
ФЕМТО ЛАСИК	72000
ФЕМТО СУПЕР ЛАСИК	88000
ЛАСИК при смешанном астигматизме	49000
СУПЕР ЛАСИК при смешанном астигматизме	68000
ЛАСИК на единственном глазу	62000
СУПЕР ЛАСИК на единственном глазу	80000
ЛАСИК при анизометропии у детей	62000
СУПЕР ЛАСИК при анизометропии у детей	80000
ЛАСИК после рефракционных вмешательств	57000
СУПЕР ЛАСИК после рефракционных вмешательств	77000
ФРК при миопии и гиперметропии	31000

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись на прием

Вернуться к списку

Центр глазной хирургии предоставляет пациенту полный комплекс услуг по лечению всех видов глазных заболеваний в соответствии с международными стандартами качества. Сертификат ISO 9001:2015.

Источник: https://lasik.ru/services/astigmatizm/operatsiya-pri-astigmatizme-glaza/

Операция при астигматизме. Цена вопроса и шансы на успех

Поможет ли вылечить астигматизм операция – цена оперативного вмешательства часто становится основным препятствием к ее проведению. Но, ведь не это главное при принятии решения, а эффективность процедуры.

Например, даже очень популярный современный метод улучшения зрения – лазерная коррекция, по результатам исследования американских ученых, не может полностью обезопасить пациента, гарантировать полное его избавление от очков и линз на весь послеоперационный период.

Каждый пациент должен понимать, что его клинический случай является индивидуальным и устранение дефекта тоже требует такого подхода.

Какое хирургическое вмешательство показано при астигматизме глаз?

Ошибочно полагать, что астигматизм можно вылечить. Лечится болезнь, а в данном случае речь идет об аномалии. Консервативные и хирургические методы способны только корректировать этот дефект. По медицинским показаниям проводятся несколько типов операций:

• Термокератокоагуляция. Показана при гиперметропической аномалии. Проводится термическое воздействие (прижигание) на поверхностную зону роговицы для ее исправления.
• Кератотомия. Выполнение осевого подреза защитного слоя роговицы, открытие клапана и совершение на нем надрезов в форме дуги. Эффективна при исправлении зрения до 4 оптических единиц.
• Коагуляция лазером. Поправка кривизны на роговице происходит во время ее прижигания мощным узконаправленным лучом света.
• Лечение разновидностью ультрафиолетового химического лазера – эксимерного. Достигается испарение с верхнего слоя роговицы эпителия заранее заданной толщины.

 

Показания к операции при патологии рефракции глаза

• Неправильный астигматизм.
• Показатели рефракции до +5 диоптрий.
• Непереносимость ношения оптических средств коррекции зрения.

 

Запреты на операцию

• Возрастные ограничения: пациенту не исполнилось 18 лет.
• Больной с одним глазом.
• Особые требования к остроте зрения, скорости реакции на изображение при профессиональных нагрузках.
• Инфекционные и психические заболевания.
• Наличие болезней-«попутчиков»: глаукомы, катаракты, отслоения сетчатки, а также кератотонуса.
• Кормление грудью и беременность.
• Заболевания сосудов и проблемы эндокринной системы.
• Онкология.
• Обострение хронических, воспалительных процессов.
• Диагностирование ВИЧ-инфекции, пр.

 

О чем молчит реклама или возможные осложнения после операции

Соглашаться на оперативное вмешательство или нет – индивидуальное решение каждого, кто страдает от патологии глаз и болезней органов зрения. И все-таки, прибегать к операции, в частности, выбрать лечение астигматизма лазером, нужно лишь в крайних случаях по медицинским показаниям, когда эффективность других методов крайне низкая. Следует знать и о возможных последствиях.

• «Отполированный» лазером глаз становится более хрупким и может пострадать от малейших перенапряжений, физических нагрузок.
• Нужно полностью отказаться от активных видов спорта. Случайное попадание в глаз боксерской перчаткой, клюшкой или мячиком грозит потерей зрения и глаза.
• Протираются глаза очень осторожно по причине той же хрупкости.
• Нельзя долго находиться в парилке, пр.

Существуют и побочные эффекты:

• светящиеся ореолы, мигающие звездочки пред глазами;
• сухость склер;
• проблематичное видение предметов, объектов в темное время суток и трудности с вождением автомобиля;
• снижение контрастного восприятия (нарушение способности различать границы, цвета и оттенки).

 

Цена и качество

Мы провели анализ российского рынка офтальмологических услуг и предлагаем информацию актуальную на сентябрь 2017 года.

Стоимость операций на один глаз при лазерной коррекции зрения стартует от 13 000 руб. Вначале оперируется один глаз, затем второй, но в пределах одного хирургического вмешательства. Другие цены (за глаз):

• ФРК – 10 тыс. рублей;
• коррекция LASIK – 20–25 тысяч рублей.

Стоимость услуги корректируется: степенью астигматизма, наличием сопутствующей аномалии рефракции, используемой методикой проведения операции, квалификацией медперсонала, эффективностью и потенциалом оборудования.

Альтернатива операции

Метод исправления патологии зависти от степени повреждения зрительного аппарата. Очевидно, что очковая коррекция с цилиндрическим типом линз показана детям.

Контактные линзы (КЛ) с торической поверхностью (передней) эффективны при дефекте зрения до 4,5 диоптрий. Медицинские устройства контактного типа с задней торической поверхностью назначаются для исправления астигматизма до 6D.

Незначительные его показатели (до 1,5 диоптрий) можно поправить обычными сферическими КЛ.

Важно понимать, что лазерная коррекция зрения при астигматизме не искореняет причину патологии, т.к. это аномалия связана с поражением органов глаза, вызываемым субъективными биологическими, генетическими изменениями в организме. Оперативное вмешательство не искореняет эти причины, а только ликвидирует их последствия.

Источник: https://www.zakazlinz.ru/articles/operaciya-pri-astigmatizme-cena-voprosa-i-shansy-na-uspeh_art.html