- Ксантелазмами называют кожные образования на внешней поверхности век.
- Эти образования выглядят в виде бляшек и отличаются от основного цвета кожи век и считаются безопасными для зрения.
- Ксантелазмы – образования, которые относятся к подвиду ксантом, но в отличие от них не могут перерождаться в злокачественные опухоли и не представляют опасности для зрения пациента.
- Опасность таких кожных бляшек может присутствовать только в том случае, если они возникли как косвенный симптом более серьезных патологий.
- В переводе с греческого слово «ксантелазма» означает «золотисто-желтая пластина».
- Бляшки могут образовываться в основном на верхних веках, распространяясь от внутренних уголков и редко переходя на окологлазное пространство.
- На ощупь они мягкие и напоминают жировики или волдыри, а их присутствие для самого пациента может быть либо ощутимым (если ксантелазмы достаточно большого размера), либо незаметны.
- В основном такие бляшки доставляют больше психологический дискомфорт, чем физический, но при обнаружении таких посторонних проявлений желательно пройти обследование у офтальмолога для подтверждения того, что это не признак скрытых опасных болезней.
Фото
Фото различных признаков заболевания:
Причины возникновения
Официально принято считать, что ксантелазмы образуются вне зависимости от наличия определенных патологий и никак не связаны с нарушениями в организме, а предсказать их появление – невозможно.
- страдающих ожирением разной степени тяжести;
- имеющих проблемы с обменом веществ;
- диабетиков;
- пациентов с нарушениями функций поджелудочной железы или печени.
Также ксантомы могут образовываться у представителей групп риска развития атеросклероза и инфаркта миокарда.
Симптомы заболевания
- Ксантелазма век представляют собой желтоватые бляшки, при ощупывании которых пациент не чувствует болезненных ощущений.
- В некоторых случаях такие образования не точечные, а объединяются в сплошную полосу.
- Как правило, развиваются бляшки примерно в одно и то же время на веках обоих глаз.
- Появлению бляшек не предшествуют какие-либо серьезные видимые изменения кожного покрова.
- Размеры ксантелазмы могут варьировать от спичечной головки до небольшой горошины, при этом полностью сформировавшаяся бляшка уже не будет подвергаться физическим изменениям и трансформациям.
- Но с годами будут увеличиваться в размерах, а их количество будет также постепенно увеличиваться.
Диагностика
- Но при обнаружении этого явления пациенту необходимо пройти дополнительное обследование у эндокринолога и дерматолога.
- В каждом случае выявления ксантелазмы пациентам предписывается пройти обследование, назначенное на выявление проблем с липидным обменом.
- Дополнительно выполняется диагностика дифференциального характера для установления, что это образование не является псевдоксантомой, сирингомой или онкологической опухолью.
Лечение ксантилазмы
Устранение ксантелазмы возможно только посредством хирургического вмешательства, которое может проводиться по-разному:
- Криодеструкция.
Объекты прижигают жидким азотом, вследствие чего они отмирают. - Лазерная обработка.
Ткани бляшек последовательно и послойно выпаривают направленным медицинским лазером. - Химическая деструкция.
Обработка выполняется трихлоруксусной кислотой. - Электрокоагуляция.
Образования попадают по действие высокочастотного тока, в результате чего происходит локальное разрушение тканей. - Классичесая операция при помощи скальпеля.
В этом случае образования иссекаются и отделяются от века.
Возможно ли лечение и удаление в домашних условиях?
Несмотря на имеющие хождение народные способы выжигания ксантелазма в домашних условиях, добиться полноценного, безопасного и безболезненного их удаления в домашних условиях невозможно.
В лучшем случае при таком подходе у человека на веках останутся рубцы и шрамы, в худшем возможны серьезные повреждения тканей глаза и потеря зрения.
Лечение народными средствами
- Лечение народными средствами также недопустимо, но такие рецепты можно использовать уже после оперативного вмешательства для ускорения эффекта заживления.
- Для этого можно использовать ягоды шиповника, листья мяты и бессмертника и смешать их в одинаковом соотношении (по сто граммов каждого ингредиента).
- Перемешанные компоненты измельчаются и три столовых ложки средства заливаются тремя стаканами воды.
- Далее состав нужно десять минут кипятить и отстаивать четыре часа.
- Процеженное через марлю остывшее средство принимают внутрь, четыре раза в день равными порциями строго за тридцать минут до еды.
Средняя стоимость удаления ксантелазмы в России
- В зависимости от вида оперативного вмешательства стоимость удаления ксантелазмы в российских клиниках будет сильно варьироваться.
- Средняя стоимость хирургической операции классического типа составит 3 500 рублей для одной бляшки.
- В остальных случаях стоимость будет колебаться от 300 рублей и выше, а максимальная цена удаления образований будет такова:
- электрокоагуляция – 1 800 рублей;
- лазерное удаление – 5 000 рублей;
- криодеструкция – 2 000 рублей.
Стоимость остальных видов операций обговаривается в каждом конкретном случае с представителями выбранной клиники.
Профилактика
Не существует точных рекомендаций в плане профилактики при ксантелазме.
- следить за своим весом и ввести в рацион больше полезных продуктов;
- в рацион добавить продукты, содержащие клетчатку, а также ежедневно съедать до трехсот граммов овощей и фруктов;
- животные жиры заменить растительными, но употреблять их в разумных количествах;
- выпивать в день не менее 1,5 литров воды;
- регулярно заниматься физическими упражнениями;
- постараться отказаться от курения и алкоголя;
- контролировать обмен веществ, при необходимости – посещать диетолога и эндокринолога.
Источник: https://zrenie1.com/bolezni/ksantelazma-vek.html
Ксантелазма: причины, лечение, удаление, фото и симптомы
Ксантелазма – это доброкачественный вид образования, выступающий над уровнем кожи. Имеет вид желтоватых бляшек, очаговое расположение находится на глазных веках. Ксантелазма считается формой ксантомы, преимущественно наблюдается у людей старческого возраста.
Впервые заболевание описано в 1835 г. доктором Райером. Была названа ксантомой в 1869 г. доктором Смитом, переводится с греческого как «жёлтый», отличается образованием бляшек жёлтого цвета.
Причины возникновения бляшек ксантелазмы
Основная причина – сбой баланса липидного обмена – гиперлипидемия, либо гистиоцитоз, при этом возникает отложение холестерина на сосудистых стенках, органах и кожных покровах.
При гистиоцитозе происходит размножение макрофагов, пожирающих клетки иммунной системы, что приводит к различным биохимическим нарушениям, к примеру, к аномальному возрастанию жировых отложений.
При гиперлипидемии уровень холестерина становится аномально высоким. Холестерин демонстрирует две активные формы, выполняющие разные функции:
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) полезны для вывода токсинов и тяжёлых металлов из организма. Опасными веществами признаны триглицериды, входящие в состав ЛПНП, которые образуют атеросклеротические бляшки.
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) растворяют холестериновые бляшки.
При ксантелазме происходит накопление триглицеридов, которые, аккумулируясь, образуют опухоли.
Какие заболевания становятся причиной ксантелазмы? Если недуг обусловлен генетическими патологиями, связанными с аномальными структурами липопротеинов, заболевание может развиваться не только у взрослых, а в редких случаях даже у детей.
Ксантелазма проявляется на фоне сопутствующих заболеваний:
- Ожирение;
- Атеросклероз:
- Ишемическая болезнь сердца или периферических сосудов;
- Сахарный диабет;
- Недостаток или избыток гормонов щитовидной железы;
- Употребление алкоголя;
- Печёночная и почечная недостаточность – 80% холестерина вырабатываются печенью и лишь 20% поступают с едой;
- Злокачественные новообразования.
При вторичной причине прогноз на полное выздоровление более благоприятен с обязательным выполнением определённых условий.
Формы заболевания
- Диффузная плоская. Для формы характерны жёлтые жировики с мягкой консистенцией различных неправильных форм с обозначенными границами, преимущественно на лице, шее, проксимальных отделах конечностей. Развивается в большинстве случаев у женщин с печёночной патологией.
- Туберозная – характеризуется аккумуляцией холестериновых узлов в бляшки большого размера 1-5 см бугристой формы, способные возвышаться над уровнем кожи. Образования отличаются более плотной консистенцией, чем плоские, цвет желтоватый, варьируется от жёлтого до коричневого.
Если остальные виды ксантелазмы при эволюции не вызывают неприятных ощущений, туберозная форма – болезненна. Локализуется в области ягодиц, локтей, пальцах. Корнеальная область и дуга глазницы особенно подвержены к появлению ксантомы.
- Эруптивная форма, при которой образование имеет красно-жёлтый оттенок, величиной до 7 мм, покрывает поверхность кожи в виде сыпи в форме зерен либо показывает плоский вид, вызывает зуд.
- Диссеминированная форма поражает в 50% случаях слизистую полость рта, кожа верхнего и нижнего век, гортани, под глазами, на нижних и верхних веках, склере и роговой оболочке глаз. На лице может проявляться в виде узловатых образований около 3 мм красно-коричневой палитры. В тканях кожи – множество сосудов заполнено жировыми отложениями.
Ксантелазма век имеет код по МКБ-10 – H02.6.
Диагностика болезни
В 90% диагностируемых случаев ксантелазма эволюционирует бессимптомно, проявляясь только наличием бляшки, глаз не теряет подвижности, закрывается. Как правило, такие новообразования не воспаляются.
При разрастании старческая ксантелазма распространяется на веках, переносице, подбородке. Бляшка образует общий неэстетичный вид, в особых случаях болезнь может повлиять на зрение и подвижность века.
Если запустить течение болезни, удалять ксантелазму станет проблематично. В области глаз сосуды расположены очень близко к поверхности кожи. Клетки ксантелазмы «спаиваются» с соединительной тканью, сосудами и нервами. При изъятии бляшки можно легко повредить сосудистую стенку или нерв.
Появление ксантелазмы как системного заболевания требует комплексного подхода к диагностике, который включает консультацию с врачами-специалистами: офтальмолог, дерматолог, эндокринолог.
Биохимический анализ крови (липидограмма) – самая распространённая и действенная диагностика и контроль течения заболеваний. Точность результатов зависит от выполнения следующих правил.
- Сдавать анализ требуется натощак за 12 часов до забора крови.
- За три дня необходима диета: исключить из рациона жирные и жареные продукты.
- Прекратить приём биодобавок, антибиотиков.
Забор анализа осуществляется методом отбора крови из вены.
Нормы липидограммы:
Общее содержание холестерина | 3,2 ммоль/л | 5,2 ммоль/л |
Триглицериды | 0.14 ммоль/л | 1,82 ммоль/л |
ЛПВП | От 1 ммоль/л |
При ксантелазме превышаются нормы холестерина и триглицеридов.
Общий анализ крови определяет:
- Степень сопротивляемости организма;
- Наличие воспалительных процессов;
- Уровень гемоглобина, чтобы исключить анемию;
- Сахар в крови.
Диаскопия – обескровливание бляшки путём сдавливания шпателем ксантелазмы, исследование осуществляется с целью выявления цвета новообразования. Для упомянутого заболевания характерен жёлтый цвет.
Гистология. При удалении ксантелазмы рекомендуется взять гистологический анализ для выявления патологических изменений.
Лечение ксантомы
Лечить заболевание можно с помощью консервативных методов.
- Секвестранты назначаются для активации выброса желчных кислот, что приводит к снижению холестерина в крови.
- Статины работают методом связывания ферментов, производящих холестерин в печени.
- Гепатопротекторы обеспечивают восстановление клеточных мембран печени и защищают от разрушения.
Медикаментозные методы лечения эффективны при минимальных проявлениях ксантелазмы. Если ксантома обширная – без операции вылечить не получится, избавиться от ксантелазмы возможно только с помощью хирургического вмешательства. Это опасно, сопровождается негативными последствиями, требует заживления.
Поэтому удаление бляшек назначается только по следующим показаниям:
- Воспалительный процесс любой этиологии;
- Внешнее изменение вида ксантелазмы: покраснение, резкое увеличение, размножение;
- Очень высокий уровень холестерина.
Рассмотрим методы удаления более подробно.
Хирургическое удаление
Этот давний метод использовался ещё в середине XX века. Чтобы удалить ксантому, не требуется специального оснащения. Главный инструмент – хирургический скальпель.
На месте новообразования выполняется надрез, далее происходит иссечение ксантелазмы. Используется для удаления множественных ксантом либо при подозрении на злокачественное образование.
Края раны прижигают электрическим током. Недостатки хирургического метода:
- Разрез требует наложения швов, после которых остаются рубцы. В итоге требуется дополнительная косметическая операция.
- В процессе операции из-за близкого нахождения кровеносных сосудов происходит кровотечение, что приводит к образованию послеоперационных гематом.
Удаление лазером
Отличие от хирургического метода – операция происходит под местной анестезией. Такой способ демонстрирует ряд преимуществ:
- Точная локализация вмешательства. Лазерные аппараты воздействуют с помощью луча или углекислого газа. При последнем удаление кожных покровов происходит слоями и безболезненно, без травмирования здоровых тканей, точно в месте нахождения бляшки.
- Лазерное удаление – это бескровная процедура, не вызывает гематом.
- Стерильность снижает степень проявления воспалительных процессов, быстрое восстановление кожных покровов. После процедуры раненое место покрывается корочкой, которая сходит в течение семи дней.
- Не оставляет на коже следов вмешательства.
- Минимальный риск рецидива.
К недостаткам метода относится цена – это дорогостоящая операция, проводится в клинике.
Существуют противопоказания применению:
- Сахарный диабет;
- Злокачественное образование;
- Эпилепсия;
- Воспалительные процессы;
- Наличие кардиостимулятора.
Электрокоагуляция
Выжигание образований коагулятором происходит путём воздействия электрического тока, новообразование фиксируется пинцетом и отрезается электродом у поверхности кожи. Противопоказания схожи с удалением лазерным методом. Метод электрокоагуляции обходится дешевле.
Радиоволновой метод
Радиоволновым способом воздействия можно бесконтактно удалить ксантелазму. Иссечение достигается за счёт свойства кожи сопротивляться излучению высокочастотных волн, нагрев поверхности приводит к её обезвоживанию и рассечению. Радиоволна локализуется на конце аппарата, что максимально концентрирует процесс на болезненных тканях.
Криодеструкция
Метод позволяет убрать ксантому воздействием жидкого азота при сверхнизких температурах, под его воздействием клеточная оболочка замерзает, образуется крионекроз, который рассыпается.
Проведение криодеструкции кожных образований
Преимущества метода:
- Скорость проведения процедуры – не более 2 мин.
- Безболезненность.
- Кожный покров быстро восстанавливается.
- Отсутствие кровотечения.
- Сниженная травматичность.
- Минимальный риск рецидива.
Единственный недостаток метода заключается в трудности локализации границы нездоровых тканей.
Как быстро избавиться от последствий операции
Для восстановления гладкой кожи век без последствий в виде рубцов и иных неровностей необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Избегать попадания влаги на место воздействия.
- Обрабатывать рану после удаления касторовым маслом или настойкой календулы.
- Для подсушивания кожи воспользоваться цинковой мазью.
- Нельзя удалять подсохшую корочку до полной регенерации тканей, это приведет к образованию рубцов.
- При возникновении воспаления нанести мазь Банеоцин, а если появились признаки нагноения, использовать ихтиоловую мазь.
- При наступлении негативных последствий в процессе восстановления обратиться к врачу.
Профилактика ксантелазмы
Профилактические меры направлены на избежание рецидива заболевания, они включают в себя как общие рекомендации по изменению образа жизни и питания, так и медикаментозное поддержание организма.
- Сбалансированное питание. Стремиться к соотношению баланса: одна часть жиров, одна часть белков и четыре части углеводов.
- Макропитание. Рацион должен включать овощи, фрукты, рыбу, мясо птицы, орехи, свежую зелень, бобовые, молочные и кисломолочные продукты.
- Ограничить потребление жирной и жареной еды.
- Контроль уровня холестерина путём сдачи анализа на липидограмму каждые полгода.
- Ведение активного образа жизни, больше находиться на свежем воздухе и ходить пешком.
- Контролировать вес тела, не допускать ожирения.
- При назначении врача употреблять препараты статины для нормализации холестерина, такие как Аторвастатин, Розувастатин, Роксера и другие.
Рецидив ксантелазмы часто проявляется у людей, не меняющих прежний образ жизни, не следующих рекомендациям и профилактическим мероприятиям.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Источник: https://onko.guru/dobro/ksantelazma.html
Что такое ксантелазма: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение
Ксантелазм — это дискомфортное состояние кожи, которое вызывает развитие необычных желтых папул над поверхностью век. Корень имени этого заболевания происходит от греческого слова «Ксантос», что означает «желтый».
Это считается наиболее распространенным типом ксантомы кожи. В основном это затрагивает людей, которые относятся к группе среднего и пожилого возраста. Однако, как обнаруживается, дети также страдают от этих проявлений.
Доказано, что это явление влияет на женщин немного больше, чем на мужчин.
Появление желтых пятен на внутренних уголках век могут свидетельствовать о проявлении данного заболевания. Пятна состоят из холестерина, который находится под кожей. Они не вредны, но многим не нравится, как они выглядят. Глазной врач может помочь избавиться от них.
Даже если это не опасное проявление, ксантелазма может стать признаком того, что у человека больше шансов развития сердечного заболевания. Поэтому не стоит игнорировать это и нужно поскорее провериться у врача.
Но ксантелазма может проявиться даже если уровень холестерина в норме.
Как можно догадаться, в основном люди в возрасте старше 40 лет подвержены риску этого состояния. Однако болезнь может затронуть любого человека независимо от возраста. Большинство людей, которые обнаруживают их, находятся в возрасте или старше.
По результатам статистики связь между сердечными заболеваниями была наиболее острой у мужчин в возрасте от 70 до 79 лет. У пациентов с ксантелазмой риск заражения разными заболеваниями был на 12 процентов больше, чем у других без этого состояния.
Соответствующий риск для женщин в этой группе составлял восемь процентов.
Это может быть объяснено тем фактом, что мужской пол и возраст являются известными факторами риска сердечного приступа и сердечных заболеваний, поэтому присутствие ксантелазм просто увеличивает этот предопределенный риск у мужчин и у пожилых людей.
Характеристика ксантелазм
Ксантелазмы представляют собой заполненные холестерином бляшки, которые обычно появляются на веках. Около половины людей с ксантелазмой имеют повышенные уровни холестерина, триглицеридов или других жиров в крови.
Внешне ксантелазмы похожи на желтоватые пятна, которые чаще всего встречаются вблизи внутреннего века. Xanthelasma palpebrarum является наиболее распространенной кожной ксантомой. Ксантелазма может быть мягкой, на половину твердой или известковой. Часто они симметричны.
Верхние веки чаще уязвимы к этому, чем нижние веки. Ксантелазмы имеют тенденцию к прогрессированию, слипанию и становиться пожизненными.
Поскольку ксантелазмы связаны с гиперлипидемией, которая, в свою очередь, связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, для всех, у кого есть ксантелазма, важно сделать липидограмму. Также желательно знать семейную историю сердечно-сосудистых заболеваний человека.
Если липидная панель в норме, но имеется интенсивная семейная история заболевания коронарной артерии, можете попросить врача проверить уровни других липопротеинов, которые влияют на риск сердечно-сосудистых заболеваний, например, аполипопротеин B. Он может быть повышен, несмотря на нормальную липидную панель.
Когда ксантелазма достигает определенного размера и становится угловой, ее иногда называют ксантомой, но это два разных состояния; Ксантома является более широким термином для более широкой классификации роста кожных проявлений, которая может возникать в любом месте тела. Ксантелазмы являются наиболее распространенным типом ксантомы и гистологически такими же, как ксантомы в других частях тела.
Ксантеломы имеют характерный вид, который позволяет им легко идентифицироваться врачом. Края четко определены, а пигмент имеет отчетливо желтый цвет. Как только они появились, то имеют тенденцию оставаться одного и того же размера; хотя иногда и могут немного расти, но они не сокращаются. Эти желтые пятна могут появляться и исчезать.
Около половины людей с ксантелазмой имеют высокий уровень холестерина. Тот человек, скорее всего, имеет риск проявления ксантеломы, если у него есть:
- Высокий уровень ЛПНП («плохой») холестерин или низкий уровень ЛПВП («хороший») холестерин.
- Унаследованный высокий уровень холестерина (врач может назвать это семейной гиперхолестеринемией).
- Болезнь печени, называемая первичным билиарным циррозом, который может повышать уровень холестерина.
Это также наиболее распространено явление среди людей, чьи семьи из Азии или Средиземноморья. Предполагается, что это заболевание имеет генетическую ассоциацию, так как высокий уровень липидов в крови может включать генетический фактор. Люди, которые предрасположены к увеличению уровня холестерина или других липидов в кровотоке, могут быть более восприимчивыми к ксантелазме.
Любой может получить отложения холестерина вокруг глаз. Но это условие наиболее часто встречается у людей с расстройством липидов, называемым дислипидемией. Люди с этим расстройством имеют слишком много липидов в их кровотоке, таких как триглицериды и некоторые формы холестерина.
Дислипидемия может быть, если есть одно из следующих условий:
- гиперхолестеринемия, определяемая общим холестерином более 200 мг/дл;
- гипертриглицеридемия, идентифицированная триглицеридами выше 150 мг/дл;
- высокий уровень липопротеинов низкой плотности (LDL), также известный как «плохой» холестерин, идентифицированный ЛПНП выше 100 мг/дл;
- высокие уровни липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), также известный как «хороший» холестерин, идентифицированный ЛПВП выше 40 мг/дл
Факторами образа жизни, которые могли стать провокаторами, включают:
- Питание с высоким содержанием насыщенных и низким содержанием ненасыщенных жиров;
- Избыточное употребление алкоголя;
- Отсутствие кардио упражнений;
- Увеличение веса;
- Питание с низким содержанием клетчатки;
- Курение.
Некоторые состояния, такие как заболевание почек, гипотиреоз и сахарный диабет, также могут способствовать развитию отложений холестерина. Это возникает, потому что эти условия могут увеличить концентрацию липидов в крови. Иногда причина дислипидемии неизвестна.
Также лекарства, которые могут увеличить риск развития холестериновых отложений вокруг глаз, включают:
- Бета-блокаторы.
- Оральные контрацептивы.
- Эстрогенсодержащие препараты.
- Кортикостероиды.
- Ретиноиды.
- Тиазидные диуретики.
- Ингибиторы протеазы.
- Анаболические стероиды.
- Противоэпилептические препараты.
Диагностика ксантелазмы
Состояние пятна лучше всего диагностировать дерматологами или врачами, специализирующимися на лечении кожных заболеваний. Диагноз первоначально начинается с физического осмотра кожи.
Врачи также часто проводят тесты липидов крови, чтобы подтвердить наличие более высокого уровня липидов в кровотоке. Если подозревается основное злокачественное состояние, можно сделать биопсию.
В случае доброкачественного конкреции биопсия выявит простое жировое осаждение в участке века.
У некоторых пациентов анализы крови могут проводиться для выявления изменений уровня липидов или необычности функции печени. Анализ крови также может помочь выявить основные расстройства, такие как диабет.
Крайне важно выполнить дифференциальную диагностику этого состояния, поскольку его можно неправильно диагностировать как признак нескольких других нарушений, таких как
- Сиригнома;
- Милиум;
- Диабет;
- Менопауза;
- Первичный билиарный цирроз;
- Дефицит витамина Е.
Ксантелазму часто путают с сирингомами и кистами Милии. Сирингомы — это крошечные папулы с окрашенным цветом кожи, которые возникают на нижних веках. Миллиальные кисты крупные, сферической формы и белого цвета.
Если ксантелазмы не лечить, узелки обычно не вызывают каких-либо осложнений. Проблемы могут возникать, если причины, такие как высокий уровень холестерина в крови, не будут решаться. В результате могут возникнуть острые состояния здоровья, такие как высокое кровяное давление.
Отложение холестерина может привести к сокращению артерий, что более известно, как атеросклероз. Как правило, большинство ксантелазм, возникающих вокруг глазной области, не ухудшают функции глаза или век. Однако существует очень небольшая вероятность того, что это заболевание может вызвать птоз.
Птоз — это состояние, характеризующееся провисанием или неестественным опусканием век.
Наличие этих узелков может также предполагать увеличение уровня липидов в кровотоке. Это может указывать на то, что пациент рискует сердечными заболеваниями и другими нарушениями, которые связаны с высоким уровнем липидов в крови. Узелки могут также изменять внешний вид пациентов.
Как лечить ксантелазмы
Пятна, вероятно, не исчезнут сами по себе. Они будут либо оставаться одинаковыми, либо расти с течением времени. Если человека беспокоит то, как они выглядят, он может удалить их с помощью доктора.
Существует несколько способов удаления ксантелазмы. К ним относятся криотерапия (замораживание повреждений жидким азотом), лазерная абляция, хирургическое удаление, электродисккация (разрушение поражения электрической иглой) и химическое прижигание. Все эти методы лечения могут вызвать некоторую степень рубцевания, и ни одно из них не препятствует развитию новых бляшек.
Таким образом врач, например, дерматолог или косметический хирург, который имеет опыт лечения этого состояния может сделать это одним из следующих способов:
- Растворить пятно с помощью медикаментов.
- Заморозить с сильным холодом (криохирургия).
- Удалите пятно с помощью лазера.
- Убрать с помощью хирургического вмешательства.
- Убрать с помощью электрической иглы (электродисккациея)
Для любой процедуры важно следить за восстановлением. Важно обратить внимание на любые побочные эффекты, которые проявляются, и сообщить своему врачу о них. Ксантелазмы имеют высокую частоту рецидивов, особенно в случаях хирургического иссечения или тяжелой гиперлипидемии. Все процедуры работают хорошо, но могут остаться побочные эффекты, такие как:
- Рубцы;
- Изменения цвета кожи;
- Вывернутое веко.
- Пятно может возрасти, особенно если оно унаследовано высоким уровнем холестерина.
Если у человека есть гиперлипидемия, физические упражнения и диета с низким содержанием насыщенных и транс-жиров являются существенно важными. Врач может также назначить лекарство, такое как Статин. Лечение основного состояния липидов иногда уменьшает размер ксантелазмы.
Если нет сильной семейной истории болезни сердца, можно быть одним из многих людей с ксантелазмой, у которых нет нарушения липидов. Но ради общего сердечно-сосудистого здоровья, все равно нужно обратить внимание на физические упражнения и диету.
Контроль количества липидов в крови может помочь снизить риск развития будущих рецидивов и в этом помогут следующие меры:
- Работа с диетологом, чтобы назначить диету и придумать план любых изменений, которые могут потребоваться.
- Ограничить количество насыщенных жиров до менее 9% ежедневного потребления калорий.
- Увеличить потребление клетчатки.
- Есть больше белка, особенно растительного, который содержит меньше калорий, более низкий жировой коэффициент и больше клетчатки. Некоторые типы растительных белков включают тофу или бобы.
- Сократить потребление алкоголя. У женщин должно быть не более одной порции в день, а у мужчин должно быть не более двух. Порция определяется как 150 мл вина или 350 мл пива.
- Бросить курение.
- Есть умеренное количество калорий из мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров.
- Делать 30-минутные кардио упражнения средней интенсивности три раза в неделю.
- Делать силовые упражнения по два раза в неделю.
Врач может также назначить лекарство, которое управляет триглицеридами или холестерином.
Источник: https://www.naturalrating.ru/journal/post/228
Ксантелазма век: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение, фото
У некоторых людей пожилого возраста на веках образуются участки уплотнения, внешне напоминающие бородавки. Подобные новообразования носят название “ксантелазма” или “ксантома”. Характер у них доброкачественный, поэтому специального лечения такие наросты не требуют. Если они достигают большого размера и причиняют неудобство пациенту, их можно удалить хирургически.
Что это такое
Такие новообразования являются разновидностью ксантомы. Они изначально доброкачественные и не способны переродиться в злокачественную опухоль ни при каких обстоятельствах. Ксантелазмы не причиняют человеку беспокойство и не влияют негативно на остроту зрения. Опасность их состоит только в том случае, если новообразования возникли, как осложнение другой болезни.
Желтоватые бляшки развиваются на верхних веках, начиная от внутренних углов. В очень редких случаях ксантелазмы локализуются на окологлазном пространстве. Поверхность бляшки мягкая и напоминает волдырь или жировик. Мелкие ксантелазмы не доставляют беспокойство человеку. Если размер крупный, присутствие нароста ощущается. Как проявляется ксантелазма, можно увидеть на фото.
Ксантелазмы встречаются трех видов:
- единичные;
- множественные бляшки на одном веке или на обоих;
- как проявление ксантоматоза, когда высыпания появляются на разных участках тела.
Обычно ксантелазмы воспринимаются человеком, как косметический дефект, и доставляют психологический дискомфорт. Но при их возникновении или увеличении размера желательно проконсультироваться с офтальмологом, чтобы не пропустить опасное скрытое заболевание.
Причины возникновения
На сегодняшний день не выявлено точной причины развития ксантом. Предполагается, что новообразования появляются у людей с нарушенным липидным обменом из-за скопления большого количества молекул жира в организме.
К появлению желтых бляшек на веках часто приводят метаболические нарушения в организме. К числу патологий, вызывающих изменения липидного обмена, относят:
- болезни поджелудочной железы воспалительного характера;
- сахарный диабет;
- цирроз печени;
- диффузный токсический зоб;
- жировую дистрофию тканей почек.
Усиливает предрасположенность пациента к формированию ксантелазмы приверженность неправильному питанию. Преобладание жирных продуктов в рационе приводит к переизбытку холестерина. Его излишки оседают в органах и тканях в виде ксантелазм, включая веки.
Еще одной причиной появления новообразований такого характера является наследственный фактор. При наличии генетического дефекта, вызывающего быстрое накопление жировой ткани, и нарушает метаболические липидные реакции. В таком случае болезнь начинается проявлять себя очень рано еще в младенческом возрасте.
Симптомы ксантелазмы на веках
Желтоватые бляшки ксантелазмы обычно немного возвышаются над остальной поверхностью кожи. Они имеют мягкую консистенцию, безболезненные при прикосновении. Обычно такие новообразования появляются сразу на обоих веках.
В случае множественных новообразований их поверхность часто сливается в сплошное бугристое пятно. Иногда из ксантелазм образуется сплошная желтоватая полоса с неровными очертаниями, проходящая по всей поверхности верхнего века.
Эти новообразования появляются внезапно, кожа перед их возникновением никак не изменяется. Растут они медленно и не доставляют больному неудобств. По размеру ксантелазмы способны достигать величины крупной фасолины. Хотя, с точки зрения вреда для здоровья, новообразования безобидные, при значительных размерах они доставляют косметический дискомфорт.
Когда причиной появления желтоватых бляшек становится ксантоматоз, то новообразования появляются на нижних веках, лице, шее и других участках тела. Также вероятно их образование на слизистых рта. Диаметр ксантом от 2 мм до 5 см. Кроме плоской поверхности бляшек, они бывают в виде узелков с бугорчатой поверхностью. Иногда после слияния образуется крупное пятно с дольчатым строением.
Диагностика
Больным с ксантомой век следует проконсультироваться с эндокринологом и дерматологом. По характерному внешнему виду и месту возникновения новообразования диагноз можно поставить уже на первом осмотре. При этом во время диагностики на новообразование надавливают предметным стеклом. В результате этого бляшка обескровливается и можно четко рассмотреть желтоватый оттенок.
Дополнительно изучают, как в организме протекает липидный обмен. Для этого определяют концентрацию холестерина в крови. Иногда проводят дополнительные исследования на предмет рака кожных покровов.
Лечение ксантелазмы
Для этого заболевания не существует специфического плана лечения. Когда новообразования возникают и развиваются из-за патологии, вызывающей сбои в жировом обмене в организме, усилия направляют на устранение основного заболевания. В большинстве случаев терапию осуществляют комплексно.
Диета
Поскольку наиболее частой причиной формирования желтоватых бляшек становятся нарушения липидного обмена, пациенту назначают диетическое питание. Из основного меню исключают блюда, насыщенные холестерином:
- жирные разновидности мяса и рыбы;
- жирные молочные продукты;
- сливочное масло;
- любые семечки и орехи;
- сладкие блюда;
- алкогольные напитки.
Основную долю в обычном меню пациентов должны составлять такие продукты:
- каши и гарниры из круп;
- кисломолочные продукты;
- зелень;
- фрукты и овощи.
Дополнительно каждый день больному предписывают выпивать не меньше 1,5 л воды. Строгую диету соблюдают в течение месяца, затем переходят на обычное питание на такой же срок. Так, постоянно чередуют ограничения в питании с обычным меню.
Медикаментозное лечение
Если решено использовать для удаления наростов на веках лекарственные средства, их выбирают в соответствии с основным заболеванием. Для лечения атеросклероза применяют препараты антигиперлипедемического действия. Препараты из групп статинов, желчных кислот, фибратов либо холестираминов назначают употреблять на протяжении всей жизни.
При обнаружении сахарного диабета медикаменты назначают в соответствии с видом заболевания. Диабет первого типа лечат инсулином во всех формах. Для заболевания второго типа применяют препараты сахароснижающего действия в виде таблеток. Если проблема кроется в нарушениях со стороны эндокринной системы, применяют гормональные лекарственные средства.
При употреблении лекарственных средств не происходит полного устранения ксантелазмы. Возможно только уменьшение размеров новообразований. Но окончательно они не проходят даже после длительного лечения.
В домашних условиях осуществляют местное лечение различными мазями и растворами:
- Раствор “Солкадерм” осуществляет прижигающее действие на ткань новообразования. Его используют очень осторожно, чтобы не допустить ожога на коже век.
- Цинко-ихтиоловая мазь подсушивает и снимает воспалительный процесс. Средство распределяют по поверхности новообразования дважды в день на протяжении 20 дней.
Важно!
При использовании препаратов местного действия нет выраженного лечебного эффекта.
Хирургическое лечение
Если нужно удалить ксантелазму, наиболее эффективно это можно сделать только хирургическим методом. Для выполнения операции есть несколько способов:
- Жировое новообразование вылущивают скальпелем. Такой способ очень травматичный. После операции остается шрам.
- При выжигании лазером от новообразования избавляются очень быстро. Процедура не вызывает боли и не оставляет после себя рубцов.
- Для новообразований небольшого размера применяют прижигание азотом.
- Если бляшка расположена в труднодоступном месте или ксантелазм на теле много, применяют радиоволновое удаление.
Конкретный метод проведения операции выбирают с учетом желания больного. При этом принимают во внимание место локализации новообразования и его размер.
Народные методы
Чтобы привести в норму работу печени, используют шиповниковый отвар. Для его приготовления 100 г высушенных плодов запаривают 1 л вскипевшей воды и оставляют настояться, пока настой не остынет. После процеживания средство пьют по 50 мл в утренние часы. Длительность курса должна составлять не меньше 1 месяца.
Лепешка из медового теста помогает остановить рост новообразования. Для этого смешивают 1 сырое яйцо и 1 ст. л. меда. Добавляют в полученную массу муку, чтобы образовалось густое тесто.
Делают из него лепешку и прикладывают к поврежденному веку, как компресс. Через четверть часа тесто снимают и промывают веко теплой водой. Длительность такого лечения составляет 1 месяц.
Процедуры делают через день.
Поваренную соль, натуральный мед и сметану соединяют в равном количестве. Массу прикладывают к поврежденному участку на 30 минут по вечерам. Затем убирают остатки прохладной водой. Такие процедуры делают каждый день в течение 15 дней.
Среднюю луковицу помещают в нагретую духовку и оставляют, пока она не станет мягкой. Затем разминают ее вилкой, чтобы образовалась кашица. При помощи ватного диска прикладывают средство к векам и держат 2 часа. В течение 10 дней такую процедуру делают ежевечерне.
Лист алоэ разрезают и прикладывают сырой стороной к пораженным векам. Через 10 минут лист убирают. Компресс делают каждый день. Курс составляет 30 процедур.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление ксантелазмы на веках, важно придерживаться диеты с большим количеством молочно-кислых продуктов. При этом нужно ограничить употребление животных жиров и углеводы. Разрешено употреблять сливочное масло в количестве не больше 25 г взрослому человеку, растительное масло рекомендуется не увеличивать больше 70 мл.
Советы для предупреждения ксантелазмы:
- своевременное лечение сахарного диабета, патологических процессов в печени;
- тщательно соблюдать гигиену глаз;
- при использовании декоративной косметики отдавать предпочтение продукции известных брендов, выбирать гипоаллергенные средства;
- не допускать травмы в окологлазничной области;
- соблюдать режим отдыха, не перенапрягать глаза;
- вовремя проходить осмотры дерматолога, эндокринолога, постоянно контролировать зрение и посещать офтальмолога.
Ксантелазма не всегда возникает у людей с повышенным содержанием холестерина. Иногда такое заболевание развивается при нарушенном липидном обмене, но все остальные показатели находятся в норме. Тогда появляются локальные отложения жировой ткани в виде ксантелазмы.
Отзывы
Инга, 25 лет:
Новообразование в виде желтоватой бляшки появилось недавно и стало увеличиваться. В больнице предложили выжечь его лазером. Процедура оказалась неприятной, но не болезненной. После удаления опухоли следа не осталось. Поэтому результатом я довольна.
Светлана, 40 лет.
У меня ксантелазма только появилась и была еще небольшая. Поэтому ее быстро и почти безболезненно удалили азотом. Все зажило быстро и без рубцов.
В заключение
Ксантелазма не принадлежит к числу злокачественных новообразований. Хотя бляшка не причиняет боли, ее рекомендуется контролировать, поскольку она может свидетельствовать о серьезных патологиях в организме. Эффективно избавиться от новообразования можно только хирургическим путем.
Источник: https://sosud-ok.ru/krov/bolezni/ksantelazma-vek-prichiny-simptomy-i-lechenie.html
Ксантелазма век: способы лечения — "Здоровое око"
Ксантелазма – это доброкачественная опухоль, формирующаяся на верхнем веке. По внешнему виду она напоминает бляшку жёлтого цвета, выпирающую над кожными покровами.
Патология не доставляет физического дискомфорта и не несет угрозы для жизни пациента, но внешне выглядит не слишком эстетично. Чаще всего аномалию диагностируют у людей преклонного возраста.
Для исправления косметического недостатка ксантелазму век удаляют.
Причины возникновения
До сих пор не установлена истинная причина развития патологии. Однако медики выделяют ряд факторов, на фоне которых способна проявится ксантелазма:
- Повышенный уровень холестерина в крови;
- Наличие проблем с поджелудочной железой;
- Злоупотребление спиртными напитками;
- Генетическая предрасположенность. В этом случае патология проявляется в первый год жизни младенца;
- Нарушенный жировой обмен. Локальные отложения липидов сосредоточены в сосочковом слое дермы, впоследствии они трансформируются в доброкачественные новообразования;
- Недуг часто диагностируют у пациентов, страдающих от ожирения, повышенного уровня сахара в крови или цирроза печени.
В некоторых случаях появление новообразования на веке сигнализирует о проблемах с сердцем. |
Как проявляется заболевание
Бляшки мягкие, имеют желтый оттенок. Иногда их окрас более насыщенный, напоминает оранжевый цвет. Поверхность новообразования на ощупь гладкая, в некоторых случая ощущаются незначительные неровности.
Бляшки могут объединиться между собой и сливаться в ленточку, которая проходит по всему верхнему веку. Образование может появиться и на нижнем веке, однако, чаще всего там располагаются ксантомы.
При проведении анализа было выявлено, что клеточки ксантомы и ксантелазмы идентичны по своему строению. Единственное отличие заключается в том, что во втором случае бляшки локализуются исключительно на верхнем веке, а в первом могут распространиться по всему телу.
Ксантелазма относится к доброкачественному новообразованию. Еще не зафиксировано ни одного факта трансформации ее в злокачественную опухоль. Патология не вызывает боль или иные неприятные ощущения, никак не влияет на остроту зрения.
Появление бляшек врачи рассматривают как сигнал о нарушении в работе внутренних органов или систем. Чаще всего сбой липидного обмена может привести к формированию образования. Однако в некоторых случаях аномалия развивается как самостоятельное заболевание.
Ксантелазма обычно диагностируется у пациентов в преклонном возрасте. Согласно статистике чаще от нее страдают представительницы прекрасной половины человечества. Кроме психологического дискомфорта никакой иной угрозы от косметического дефекта нет.
Бляшки появляются без ярко выраженной симптоматики. Патология развивается очень медленно. В некоторых случаях образование, напоминающее маленькую горошинку, перерастает в опухоль размером с фасолину. |
Источник: https://zdorovoeoko.ru/bolezni/ksantelazma-vek/
Ксантелазма
Ксантелазма (плоская ксантома век) — плоское доброкачественное образование желтоватого цвета в виде слегка возвышающейся бляшки. Располагается чаще на верхнем веке у внутреннего угла глаза. Ксантелазма может быть единичной, множественной или являться одним из проявлений ксантоматоза кожи, при котором подобные ксантелазме бляшки располагаются и на других участках тела. Диагностика основана на внешнем виде образования. При обнаружении ксантелазмы проводят исследование липидного спектра крови. При выявлении его нарушений терапия направлена на коррекцию содержания липидов и холестерина крови. Для устранения косметического дефекта производят удаление ксантелазмы.
Свое название ксантелазма получила от греческих слов «xanthos» — золотисто-желтый и «elasma» — пластинка. Болеют ею в основном люди в возрасте и наиболее часто женщины. Целый ряд авторов считает, что ксантелазма может рассматриваться, как маркер тяжелого атеросклероза и повышенного риска развития инфаркта миокарда.
Точные причины возникновения ксантелазмы не известны. Ксантоматоз кожи развивается на фоне нарушенного обмена жиров в организме и представляет собой локальные отложения жиров в сосочковом слое дермы.
Хотя ксантелазмы по своему строению практически не отличаются от ксантом, при их изолированном появлении по данным анализов часто не удается обнаружить значительных нарушений жирового обмена.
Ксантелазмы и ксантомы часто наблюдаются у пациентов с ожирением, сахарным диабетом, микседемой, липоидным нефрозом, панкреатитом, циррозом печени, повышенным содержанием холестерина в крови.
Ксантоматоз может иметь наследственную природу. В таких случаях развивается генетически обусловленное нарушение жирового обмена. Заболевание проявляется в течение первого года жизни.
Ксантелазма представляет собой немного выступающую бляшку желтого цвета, расположенную на верхнем веке. Она безболезненна при ощупывании и имеет мягкую консистенцию. Как правило, ксантелазмы появляются на обоих веках.
Они могут быть единичными и множественными. В последнем случае ксантелазмы могут сливаться, образуя бугристые элементы.
Иногда ксантелазмы сливаются в сплошную желтую полоску с неравномерным контуром, проходящую через все верхнее веко.
Для ксантелазмы характерно внезапное, без предшествующих изменений кожи века, появление. Развитие ее происходит постепенно и достаточно медленно, не доставляя пациенту никаких субъективных ощущений.
Ксантелазма может достигать размеров от маленькой горошины до крупной фасолины. Она никогда не подвергается трансформации в злокачественное новообразование и не представляет угрозы для организма человека.
Однако крупные и множественные ксантелазмы, не смотря на свою безобидность с медицинской точки зрения, представляют заметную косметическую проблему.
Если ксантелазмы являются проявлением ксантоматоза, то они часто сопровождаются поражением нижнего века, на котором образуются ксантомы. При этом ксантомы локализуются и на других участках кожного покрова: лицо, шея, коленные и локтевые суставы, разгибательная поверхность конечностей, ягодицы и др.
Возможно их появление на слизистой мягкого и твердого неба, губ. Ксантомы могут быть мелкоузелковыми (эруптивными), плоскими в виде бляшек или бугорчатыми в виде крупных узлов с неровной поверхностью. Диаметр этих образований варьирует от 2 мм до 5см.
В отдельных случаях ксантомы сливаются между собой и происходит образование крупной бляшки с дольчатым строением.
Возникшие ксантомы и ксантелазмы сохраняются всю жизнь. Постепенно они растут в размерах, их количество увеличивается.
Появление ксантелазм и ксантом у маленьких детей может быть признаком наследственного гиперхолестеринемического ксантоматоза, который затем проявляется нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы и печени, может сопровождаться образованием костных кист.
Пациентам с ксантелазмой рекомендована консультация дерматолога и эндокринолога. Характерный внешний вид и локализация ксантелазмы позволяют поставить диагноз сразу же после осмотра пациента. При осмотре ксантелазмы или ксантомы используют надавливание предметным стеклом (диаскопия). Таким образом добиваются обескровливания образований, что позволяет четко увидеть их желтый цвет.
Обязательно проводят исследование липидного обмена. Для этого назначают определение холестерина в сыворотке крови и липопротеидов. В некоторых случаях необходим дифференциальный диагноз с сирингомой, эластической псевдоксантомой и опухолевыми заболеваниями кожи.
Ксантелазма не имеет специфического лечения. При возникновении ксантелазмы или ксантоматоза на фоне заболевания, которое может быть причиной нарушения жирового обмена, необходимо лечение этого заболевания. По показаниям может быть назначен инсулин, тиреоидин.
Пациентам с выявленным нарушением липидного состава крови или повышением холестерина следует придерживаться диеты с пониженным содержанием животных жиров. Для этого животные жиры заменяют растительными, например, подсолнечным и оливковым маслом.
Таким пациентам с ксантелазмой назначают липотропные препараты и средства, снижающие содержание холестерина в крови. К ним относятся: цетамифен, пирикарбат, эфиры ненасыщенных жирных кислот, липоевая кислота, кислота тиоктовая, диоспонин, клофибрат.
Из препаратов растительного происхождения липотропным действием обладают: березовые почки, корень одуванчика, плоды шиповника, кукурузные рыльца, сок подорожника, цветки бессмертника.
Следует помнить, что эти препараты обладают желчегонным эффектом и их применение противопоказано при нарушениях отведения желчи по желчевыводящим путям.
В лечении ксантелазмы применяют никотиновую и аскорбиновую кислоты, цианокобаламин, пиридоксин, кальция пангамат, холина хлорид.
Хирургическое лечение ксантелазм показано по косметическим соображениям. Оно проводится путем иссечения ксантелазмы, ее удаления лазером, электрокоагуляции, криовоздействия или деструкции радиоволновым способом. Удаление в большинстве случаев производится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях.
Мелкие ксантелазмы обычно удаляют при помощи диатермокоагуляции. Более крупные бляшки отсепаровывают ножницами и пинцетом.
Края раны сводят и смазывают полуторахлористым железом, которое образует прочный струп и позволяет ране зажить первичным натяжением в течение 1-1,5 недель. После отсепаровывания ксантелазм с широким основанием края раны прижигают путем диотермокоагуляции.
При сочетании ксантелазм с нависанием кожной складки на веке производят их хирургическое иссечение совместно с избытком кожи верхнего века.
Для профилактики редидивирования ксантелазмы после операции пациенту рекомендуют молочно-растительную диету с исключением животных жиров и ограничением углеводов. Дневная норма сливочного масла не должна превышать 25г, подсолнечного — 75г.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/xanthelasma