Кровоизлиянием принято называть скопившуюся кровь, выходящую из сосудов и заполняющую полость глазного яблока и его ткани. Кровь в глазу, что делать? Точный диагноз устанавливают специалисты – доктора, работающие в микрохирургии, и офтальмологи. Кровоизлияние в глаз, причины и лечение которого должны проводиться своевременно, разделяют на несколько видов.
К ним относят:
- Гемофтальм;
- Гифему;
- Преретинальное, субретинальное и субконъюнктивальное влияние, называемое гипосфагма.
К первичным признакам явления относят кластерную головную боль и появление характерного пятна, отека под глазом, который ухудшает зрение.
Данная патология не повлияет на зрение, но снизит его остроту. Появление осложнений возможно, если регулярно глаза залитые кровью.
Причины кровоподтеков
Многих интересует, из-за чего бывает кровоизлияние в область глаза. Часто очки заменяют линзами, которые при неправильном подборе могут стать причиной кровоподтека. В такой момент происходит механическое раздражение слизистой оболочки, проявляются соответствующие симптомы.
У человека возникает ощущение песка в глазу, но при этом травмируются маленькие сосуды. Кровоподтек исчезнет без лечения, если некоторый промежуток времени не пользоваться линзами, и в дальнейшем выбрать подходящий вариант, чтобы явление не появилось снова.
В период вынашивания ребенка организм женщины подвержен сильным нагрузкам, которые могут привести к разрывам мелких сосудов в глазах. Со временем они исчезают без вмешательства специалистов.
Почему заливает, давление или другие факторы? Занятие спортом и тяжелая физическая работа могут вызвать неприятное явление.
Чтобы подтеки исчезли, необходимо сократить интенсивность нагрузок на организм.
При длительных и частых авиаперелетах меняется глазное давление, что негативно сказывается на сосудах. Они повреждаются, провоцируя кровоизлияние, которое проходит за несколько дней без лечебных процедур.
Еще одной причиной того, что глаза кровоточат, является натужный кашель, вызванный инфекцией или аллергией. Маленькая красная точка в глазу исчезнет с лечением основной болезни.
Кровоточащие глаза способны привести в ужас человека, но стоит успокоиться и разобраться в причине возникновения явления. В большинстве случаев появление проблемы наблюдается при травме головы, после удара в голову и область торса.
Гематома глазного яблока образуется из-за разрыва мелких капилляров, что не является редкостью при резких температурных колебаниях, неблагоприятных погодных условиях, хроническом недосыпе, перенапряжения зрения, вредных привычек, попадания инородного тела и бесконтрольного приема средств, влияющих на свертываемость крови.
При одном из этих факторов можно заметить кровяной сгусток в глазу.
Этот перечень причин относят к безобидным проявлениям, свидетельствующим о том, что необходимо изменить образ жизни. Регулярная заливка глаза кровью приводит к развитию тромбов в области сетчатки. Если проблема долго проходит, то некоторые могут принимать ее за ярко-выраженные сосуды в глазах. Это суждение ошибочно.
Внимание! Нанесение травм не единственная причина кровоизлияния в глаз у взрослого. Заболевания и патологии органов могут привести к образованию кровоподтека.
Основной причиной кровоизлияния считают нарушение кровообращения и низкий уровень свертываемости крови. Со временем сосуды теряют свою эластичность и становятся ломкими, поэтому кровь попадет в склеру глаза. Лечение такого явления стоит порядком выше, чем при обычном кровоподтеке. Когда глаз затек кровью, то это не редкость при осложненном сахарном диабете, гипертонии, эндартериите и атеросклерозе.
Такая неприятность может быть вызвана воспалительными процессами в глазу.
При воспалении основной сосудистой оболочки, радужки, ирите и увеите нарушается кровоснабжение, и появляется кровь в глазу. У человека с близорукостью на сосудах глаз появляются трещины, которые приводят к тому, что глаз залит кровью. Это возникает после рождения ребенка, из-за кашля и физической работы.
К редким патологиями относят опухоли разной этиологии. Они приводят к тому, что кровяное давление, которое провоцирует разрыв сосудов, поднимается. Уменьшение числа тромбоцитов и возникновение анемии стали одной из редких причин, почему глаз заплыл кровью.
Появление такой проблемы в глазном яблоке не должно оставаться незамеченным. Рекомендуется сразу обратиться к специалисту, который подберет эффективную методику лечения. При этом доктор учитывает все факторы, особенно размеры поражения. По тяжести явление разделяют на небольшое, среднее и сильное.
Внимание! Небольшое и среднее кровоизлияние можно вылечить, а при сильном кровоподтеке происходит потеря зрения, которое во многих случаях нельзя вернуть.
Симптомы
Локализация скопления крови различна, поэтому выделяют основные области поражения:
- Глазница. Полость глазницы наполняется кровью из-за контузии орбиты глаза, возникшей от васкулита или заболеваний крови. Проблема сопровождается частичной потерей зрения, пучеглазием, смещением глазного яблока вперед, ограниченной подвижностью органа. Глаза, налитые кровью, свидетельствуют о переломе основания черепа, если кровоподтек напоминает по форме очки.
- Передняя камера глаза. При гифеме появляется образование красного цвета с ровными краями. Кровь распространяется на всю полость глазной камеры, или покрывает дно. Потери зрения не наблюдается, и кровавый подтек исчезнет со временем.
- Сетчатка глаза. Скопление крови приводит к размытости контуров предметов, что затрудняет возможность распознания предметов. Явление, оказывающее влияние на сетчатку, сопровождается головной болью в районе виска пораженного глаза. При этом перед глазами возникает кровавая пелена.
- Стекловидное тело. Гемофтальм представляет собой бурое образование, которое располагается за хрусталиком. Это происходит по причине травмирования сосудов, не затрагивая хрусталик. При полном гемофтальме теряется зрение. Частичная потеря зрения часто вызвана отслойкой сетчатки глаза или атрофией глазного яблока.
Кровоизлияние наблюдается при тонких и хрупких стенках глазных сосуд, при этом эластичность тканей утеряна. Кровоподтек на белке свидетельствует об их повреждении.
Фотогалерея
Лечебные процедуры
При обнаружении в глазу кровоподтека стоит немедленно посетить доктора, так как может потребоваться длительное и серьезное лечение. Если глаз налился кровью, или возникло незначительное кровоизлияние без болезненных ощущений, то используются специальные капли при кровоизлиянии для снятия красноты.
Из аптечных препаратов обычно пользуются:
- Октилией;
- Нафтизином;
- Визином;
- Окуметилом.
Капли глазные от кровоизлияния имеют сосудосуживающий эффект и препятствуют выходу крови. Часто их применяют для снижения интенсивных покраснений.
Видео, которые Вас заинтересуют!
Народные средства
Как лечить кровоподтек в домашних условиях? Лечением кровоизлияния в глаз необходимо заниматься осторожно. Среди основных методов выделяют использование льда, компрессы из травяных отваров, заварки чая или сока домашних растений.
Кровоподтек лечат:
- Компрессом из крепкого чая. Заварка должна быть крепкой. После того, как она остыла, в ней смачивают шарик из ваты, оборачивают его бинтом и прикладывают к глазу на четверть часа. Это поможет убрать покраснение.
- Компрессом из ромашки аптечной. На 2 ст. л. сухих цветков потребуется стакан кипятка. Смеси необходимо настояться и остыть. Настой процеживается. Дальнейшие действия проводятся так же, как и в пункте №1.
- Примочка из творога. Чайная ложка продукта помещается в бинт или кусочек натуральной ткани и прикладывается к глазу, который залился кровью.
- Примочка из капустного сока или капусты. Капустный лист измельчается до консистенции пюре. Кашица помещается в ткань и прикладывается к глазу. Аналогичным эффектом обладает сок свежей капусты, ликвидирующий красное пятно в глазу.
Все процедуры должны проводиться несколько раз в сутки, пока внутриглазное состояние пострадавшего не улучшится. Повысить эластичность сосудов поможет витамин С. Для этого достаточно употреблять комплексные витаминные препараты с содержанием витаминов групп Р и С, аскорутин и аскорбиновую кислоту.
Внимание! В летний период люди, страдающие от проницаемости сосудов, должны употреблять фрукты, овощи, ягоды, а зимой – квашеную капусту и цитрусовые.
Кровь из глаз является не только косметическим дефектом, но и причиной для беспокойства. Лечение должно быть своевременным, и не только народными средствами. Витамины, лекарства, капли, хирургические методы устранят как само явление, так и его последствия.
Источник: https://glazdoctor.com/desease/krovoizliyanie-v-glazu-prichiny-i-lechenie/
6 причин глазных кровоизлияний
Кровоизлияние в глаз может иметь разные причины, это могут быть травмы и очень серьёзные функциональные нарушения жизненно-важных систем организма. В материале будет дана классификация глазных кровоизлияний и пояснение причин, по которым они происходят.
Виды и отличия кровоизлияний в глаз
У молодых людей любое кровоизлияние в глаз ассоциируется со случайным ударом или дракой. Люди постарше, скорее всего, подумают о скачке артериального давления и начнут настоятельно советовать срочно идти к терапевту или, по крайней мере, воспользоваться тонометром.
Гипосфагма
Это попадание крови из сосудов под конъюнктиву. В диагнозе, поставленном врачом в истории болезни, такое разлитие крови в склере обозначается и как «субконъюнктивальное кровоизлияние в глаз».
Народ же поставит диагноз «сосуд лопнул», что также будет правильным, ведь такое скопление крови вызывается разрывами капилляров, откуда кровь попадает в ту часть белка глаза, которая расположена вокруг радужки.
Возможные причины
- Травматическое ударное воздействие на глаз; его долгое и сильное трение; резкий скачок атмосферного давления (работа в цистернах, барокамерах, герметичных замкнутых помещениях и т. д.), удар по роговице посторонним объектом (крупное насекомое на большой скорости), воздействие агрессивных химических реагентов.
- Плохая свёртываемость крови, вызванная врождённой либо приобретённой гемофилией, бесконтрольное и чрезмерное использование лекарств для разжижения крови в виде аспирина, дипиридамола, гепарина, тиклида и пр.
- Скачок давления при сосудистых спазмах, роды с их потугами, запоры, резкое, «от души», чиханье, сморкание сильно заложенного носа, попытка поднятия неподъёмной тяжести, удушье, рвота, судорожный кашель.
- Глазные инфекции.
- Последствия хирургии на глазах.
- Ломкость сосудов, вызванная авитаминозом с дефицитом витаминов К и С; диабетом, атеросклерозом, системными соединительнотканными поражениями (васкулит, волчанка).
Гипосфагма при её рассмотрении как косметического дефекта, считается самым безобидным и быстро проходящим заболеванием. По сравнению с подкожными гематомами (синяками) она не меняется в цвете, а просто бледнеет, постепенно рассасываясь.
Чувство же помехи в глазу при наличии такого кровоизлияния можно отнести, скорее, к психологическому неудобству, как помеха оно воспринимается больше на уровне самовнушения.
Таким образом, исчезновение кровяного пятна внутри склеры случается без медикаментозного вмешательства.
Советуем прочитать: Как образуется бельмо на глазу у человека и как лечить.
Хотя рассасывание красного пятна можно ускорить глазными каплями калия йода. А если вы зафиксировали начало образования кровоподтёка в склере, и он продолжает расширяться, то остановите этот процесс, закапав популярные капельные средства «Визин», «Нафтизин для глаз», «Октилия» и др.
Гифема
Раположение кровоизлияния – отсек между радужкой (которая придаёт нашим глазам их неповторимый цвет), и выпуклой внешней линзой прозрачной роговицы. Это место называется передняя камера глаза.
В нормальном состоянии камера заполнена прозрачным субстратом сложного состава. Гифема же – просачивание крови в эту камеру.
Скопление такой крови смотрится как сегмент в нижней части радужной оболочки, и чем крупнее кровоизлияние, тем большую площадь занимает этот сегмент.
Передняя камера в результате обширного кровоизлияния может быть даже заполнена полностью, придавая радужной оболочке, какого бы цвета она ни была раньше, чистый кровавый цвет.
Почему краснеют глаза, и как предупредить заболевания органов зрения?
Причиной патологии всегда является разрыв сосуда. Какие самые частые причины разрывов?
Травмы
Виды травм:
- Проникающие – с повреждениями глаз, начинающимися от роговицы и далее внутрь, образуя сквозной канал между внутренней полостью глазного яблока и внешней средой. Наиболее часто ранения бывают колющими острыми предметами. Реже – от ударов тупых, но тогда удар должен быть сильным.
- Непроникающие. При таком воздействии глаз может оставаться целым, но от удара получаются последствия, напоминающие контузию, вплоть до динамического разрушения внутренних структур глаза. Такой вид травмы почти всегда бывает от воздействия ударом тупым предметом. Может сопровождаться сотрясением мозга.
- К травмам относятся и все хирургические манипуляции с глазами.
Заболевания глазных яблок
Заболевания глазных яблок, связанные с появлением и ростом неполноценных кровеносных сосудов в глазу (неоваскуляризация). У новых сосудов всегда есть некие структурные дефекты, из-за чего их стенки более хрупкие, чем у обычных. При разрывах этих стенок при минимальном воздействии происходит кровоизлияние в полость между роговицей и радужной оболочкой.
Неоваскуляризация бывает от:
- Диабетической ангиопатии при диабете
- Пороков венозной сети в сетчатке и начавшейся её отслойке
- Опухолей в глазу и воспалений внутриглазных структур.
Диагностика
Очевидность признаков болезни сомнений в диагнозе не вызывает, и врачу остаётся, основываясь на самом факте гематозаполнения передней камеры и количества крови в ней, назначить лечение. Диагноз ставится на основе простых действий:
- Осмотр глаза с гифемой
- Замер давления внутри глаз специальным тонометром
- Определение процентов остроты зрения
- Исследование глаза аппаратным методом (применяется офтальмологический микроскоп).
Перед лечением гифемы нужна точная установка причин её появления и устранение вызвавших такую патологию внешних факторов, как-то:
- Отмена гематоразжижающих препаратов (если их назначение имело место)
- Витаминная недостаточность, если она имеет место
- Офтальмологические инфекции
- Дурные привычки, особенно интенсивное курение
Впрочем, если гифема занимает до 1/3 сегмента радужной оболочки, её рассасывание только вопрос времени. Для ускорения этого процесса применяют 3% капли калия йодида и лекарства, призванные снизить внутриглазное давление («Азопт», «Тимолол», «Латанопрост»).
Если течение гифемы осложнено, показано оперативное вмешательство.
Гемофтальм
Стекловидное тело в норме – это идеальной прозрачности гель, в котором световой поток, прошедший через апертуру зрачка и сфокусированный хрусталиком, должен беспрепятственно дойти до сетчатки на задней полусфере глаза. Любые посторонние включения, и кровяные в том числе, мешают прохождению света, вызывая ощущения препятствия той или иной степени плотности и непрозрачности перед глазами.
Случаи кровоизлияния в стекловидное тело, или гемофтальм, связаны чаще всего с болезненными воспалениями сетчатки. А точнее, с разрывами микрососудов, устилающих эту внутреннюю полусферу под светочувствительными элементами.
Причины
Разрывы сосудов возможны от:
- Контузионного воздействия (сильный удар в голову с симптомами сотрясения мозга) на фоне вызванного таким воздействием внутричерепного давления, выходящего далеко за пределы нормы.
- Разрыв оболочек глаза от проникающего ранения
- Тромбы в сосудах сетчатки
- Аномалии сосудов сетчатки
- Гематопатологии, связанные с низкой свёртываемостью
- гипертонические кризы
- Сахарный диабет
- Онкологические проблемы глаза.
- Скачкообразный рост давления в грудине от кашля, родовых потуг, при сильных рвотных спазмах, запредельных силовых нагрузках, чиханье).
Применение йодистого калия приводит к быстрым результатам в лечении бактериальных и грибковых инфекций и полученных механических повреждений глаза, устраняя гемофтальм.
В стекловидном геле нервных рецепторов нет, поэтому боль человек с гемофтальмом не испытывает. Гемофтальм может проявить себя только в виде падения зрения, иногда до полной слепоты.
Виды
Эти кровоизлияния бывают:
- Тотальными, при заполнении кровью внутреннего объёма глаза более чем на ¾ . Бывают почти всегда в результате травматического воздействия на глаз. Характерны слепотой с наличием светоощущения, но без различения деталей окружающего мира.
- Субтотальными, с объёмом заполнения кровью от 1/3 до ¾. Самая частая причина – диабетическое поражение сосудов. Зрение при этом – различение силуэтов и общих контуров предметов.
- Частичными, с объёмом поражения менее 1/3. Наблюдается в случаях начала отслаивания сетчатки, при артериальной гипертензии либо прогресирующем диабете. Проявления – чёрные точки, красная полоса или красная пелена в глазах.
Лечение
Тактика лечения, за исключением острых случаев, обычно выжидательная, ибо гемофтальм в нетяжёлой форме рассасывается без проведения сколько-нибудь заметного лечения при постоянном наблюдении врача для возможности вмешательства в случае осложнений. Лучше просто ускорить процесс рассасывания крови назначением соответствующих препаратов. Но во избежание частых осложнения обращение за медпомощью обязательно.
В критические моменты, при безрезультатности традиционных методов лечения, требуется хирургическое вмешательство. Чаще всего оно проводится в виде витрэктомии, когда стекловидное тело удаляется частично или полностью. Операция показана при:
- Гемофтальме, когда уже произошла или началась отслойка сетчатки, и невозможно ни исследовать этот процесс, ни установить причину его начала.
- Нет улучшений в течение 2-3 недель после получения травмы
- В нетравматическом случае нет регресса кровоизлияния на протяжении 2-3 недель
- Гемофтальм произошёл из-за раны с повреждением внешней оболочки глаза.
Кровоизлияния в сетчатку
Их можно рассматривать как локальные случаи гемофтальма – без кровяного заполнения того объёма глаза, который занимает стекловидное тело. Но есть и отличия, характеризуемые форойе кровоизлияний и их действий на зрение.
Виды поражений в зависимости от места разрывов и места, занимаемого разлитой кровью:
- Штрихообразные кровоизлияния. Локализация – толща сетчатки. Выглядят как извилистые чёткие полоски. Обширных разрывов сосудов при таком кровоизлиянии не наблюдается.
- Округлые. Расположены зачастую глубже штрихообразных, выглядят как чётко очерченные окружности.
- Преретинальные. Локализация расположения – нижние слои стекловидного геля, находящиеся вплотную у сетчатки. Чётко делятся на форменные элементы и плазму крови, закрывают собою от обзора расположенные ниже сосуды, питающие сетчатку.
- Субретинальные. Располагаются ниже уровня сетчатки. Их контуры всегда размыты из-за того, сосуды располагаются выше мест разрыва.
Симптоматика характеризуется внезапным падением остроты зрения, и, зачастую, в определённом секторе зрительного поля, там, где есть локальное пятно поражения сосудов. Боль или иные дискомфортные ощущения отсутствуют.
Диагностика простая и недорогостоящая, проводится офтальмологом в поликлинике стандартной аппаратурой для таких случаев. Определяется чёткость зрения, его поля по секторам, снимается (при возможности и наличии аппаратуры) компьютерная томограмма. Для оценки состояния сосудов можно провести ангиографию – использовать для диагностики вещества-флюоресценты.
Лечение
Для исключения рисков потери зрения лечат болезнь в стационаре. Лечение проводят двумя возможными методами:
- консервативным
- при помощи лазерной коагуляции.
Первый метод, с применением:
- Кортикостероидных средств
- Ангиопротекторов
- Антиоксидантов
- Нестероидных противовоспалительных средств
- Мочегонных средств
- Препаратов, контролирующих давление внутри глаза
Лазерная коагуляция применяется во время обширных кровоизлияний в сетчатку, когда традиционные терапевтические методы не дают должного эффекта или есть вероятность того, что будут осложнения.
Профилактика кровоизлияний в глазу
Из-за непредсказуемости описанных патологий, полностью защититься от этого заболевания не получится. Но можно существенно снизить риски, в первую очередь отказавшись от курения и употребления спиртного, а также исключив запредельные нагрузки на глаза.
Вторым фактором риска обычно являются чрезмерные физические нагрузки при выявленных признаках хрупкости сосудов. Затем идёт слабая иммунная система и сахарный диабет с инсулинозависимостью.
При возникновении первых же признаков патологий должно быть взято за правило обязательное, хотя бы раз в год, посещение кабинета офтальмолога.
Заключение
Прохождение врачебных осмотров должно стать правилом – особенно если есть предпосылки к возникновению патологий, связанных с глазными кровоизлияниями всех видов.
Особенно это касается людей в возрасте, у которых начинаются деградационные изменения глазного белка, связанного оптической проводимостью света в глазу.
Продлить период творческой и физической активности можно, только следя за своим здоровьем и вовремя обращаясь к профильным специалистам-офтальмологам.
Источник: https://BeregiZrenie.ru/vospaleniya/krovoizliyanie-v-glaz/
Кровоизлияние в склеру глаза — причины и лечение
К распространенным явлениям, часто не угрожающим здоровью пациента, относится кровоизлияние в склеру. Аномалия может формироваться как под влиянием травматизма органов зрения, так и при отдельных заболеваниях. Необходимо выявить источник возникновения проблемы и при необходимости пройти полноценное лечение, чтобы сохранить остроту зрения.
Субконъюнктивальное кровоизлияние
Гипосфагмой называется самопроизвольное скопление крови в пространстве между наружной и белковой оболочкой глаза. Источником отклонения является нарушение мелких сосудов в конъюнктиве, из которых в подпространство просачивается кровь.
Предположительные первопричины формирования болезни представлены:
- Прямой травмой в область глазного яблок – механическим трением, ударом, попаданием посторонних частиц, химическим веществом, резкими отклонениями в барометрическом давлении;
- Увеличением уровня как артериального, так и венозного давления – приступом гипертензивного криза, непосильной физической активностью, резкими наклонами, состоянием удушья, кашлевым рефлексом, чиханием, усилиями при родах, напряжением при запоре, рвотной, плачем у младенца;
- Затруднениями со свертываемостью крови – патологией системы гемостаза врожденного и благоприобретенного характера, использованием медикаментозных средств с антикоагулянтным и антиагрегантным спектром действия;
- Патологиями, спровоцированными бактериальными агентами – инфекционной желтухой, энтеровирусным конъюнктивитом;
- Особой хрупкостью кровеносных путей – при атеросклеротической патологии, сахарном диабете, недостаточном количестве витамина К2 и аскорбиновой кислоты, общесистемных поражениях соединительных тканей – васкулитах, красной волчанке;
- Послеоперационным периодом – после хирургических вмешательств на глазах.
Симптоматика и методы терапии
Клиническим признаком кровотечения в область склер глаза является возникновение красноватого пятна на общем белом тоне. Симптоматическая особенность патологии – неизменный внешний вид гематомы, который с течение времени светлеет и постепенно исчезает.
В некоторых случаях пациенты предъявляют жалобы на ощущение постороннего предмета в органе зрения, небольшого дискомфорта и зуда. Специалисты считают, что указанные признаки имеют отношение к психологическим, а не физическим проблемам.
Терапия кровоизлияния в область склеры не требует специфических методик и проходит без сложностей. Обратный регресс проходит без использования лекарственных препаратов. Для ускорения восстановления и ограничения области кровотечения могут применяться следующие принципы:
- При начальном этапе развития аномального состояния используются глазные капли со сосудосуживающим эффектом. Медикаменты остановят кровотечение из поврежденного кровеносного пути, что позволит локализовать проблемную область. Терапия проводится Нафтизином, Визином, Октилией;
- При уже сформировавшейся гематоме хорошим результатом обладает использование капель для глаз в виде Калия йодида.
Однократное кровоизлияние в склеру, не имеющего видимой причины и проходящее без воспалительных реакций, сторонней симптоматике в форме мелькающих черных точек, падения остроты зрения не требует дополнительной консультации офтальмолога.
При частых рецидивах или осложненном течении гипосфагмы аномалия сообщает о серьезных болезнях органов зрения или организма и требует профессиональной помощи. После полноценного диагностического обследования пациенту будет назначена симптоматическая терапия по результатам исследования.
Гифема
Кровотечение в зоне передней камере глаза захватывает промежуток между роговичной и радужной оболочкой. В нормальном состоянии указанный район заполнен жидкостью прозрачного цвета, без сторонних примесей.
Главным источником кровоизлияния является повреждение цельности кровеносного сосуда. Специалисты выделяют три варианта предположительных причин возникновения недуга.
Травматизации – относятся к часто регистрируемым первоисточникам образования гифемы. Предпосылки дополнительно подразделяются:
- На проникающий тип – под воздействием острых или тупых предметов. Повреждение провоцирует прямую связь внутренних структур глазного яблока и окружающего пространства;
- На непроникающий – разрушению подвергаются внутренние структуры глазного яблока, что вызывает кровотечение в передней камере глаза. Травматизация является результатом влияния тупых предметов, при ней отсутствует нарушение целостности внешних оболочек;
- На операционный – любые виды хирургических вмешательств на органах зрения относятся к травмам, способным провоцировать формирование гифемы.
Неоваскуляции - болезни глаз, сопровождающиеся образованием неполноценных кровеносных магистралей внутри органа. Свежие капилляры характеризуются дефектами в строении, повышенной ломкостью, что приводит к частым кровоизлияниям при минимальных внешних воздействиях или без них. Основные предпосылки к аномальному состоянию представлены:
- Диабетической ангиопатией – как последствие сахарного диабета;
- Перекрытием просветов венозных путей в сетчатке;
- Отслоением сетчатки;
- Новообразованиями, расположенными внутри органов зрения;
- Реакциями воспаления, проходящими во внутренних структурах глаз.
Отдельные заболевания организма – также способны провоцировать кровоизлияние в район склеры. Проблема может вызываться:
- Стабильным отравлением алкогольного или наркотического происхождения;
- Проблемами с нормальной свертываемостью крови;
- Злокачественными процессами;
- Общесистемными поражениями соединительных тканей.
Классификационные особенности и методики терапии
Специалисты подразделяют гифему на четыре степени поражения, за основу взят уровень крови в положении стоя:
- При первой — заполнение кровью не превышает трети от объема передней камеры глаза;
- При второй – площадь кровоизлияния захватывает половину передней камеры органа зрения;
- При третьей – заполнение больше половины, но еще присутствуют чистые участки;
- При четвертой – полноценное наполнение, с эффектом «черного» глаза.
Симптоматические признаки имеют характерные особенности:
- Кровь визуально видна на передней камере глаза;
- При 3 и 4 степени у пациента фиксируется снижение показателей остроты зрения, особенно в горизонтальном положении – в сложных случаях сохраняется только чувствительность к свету;
- Больные жалуются на возникновение туманной дымки перед поврежденным глазным яблоком;
- Присутствует страх перед ярким светом;
- Иногда возникают болезненные ощущения.
Лечение кровоизлияния основано на устранении первоисточников, которые ее спровоцировали: исключение применения лекарственных препаратов для понижения вязкости крови, подавление процессов воспаления глаз, повышение показателей эластичности стенок сосудов, изменения привычного для больного образа жизни.
Небольшие точечные очаги крови рассасываются самостоятельно или при помощи раствора калия йодида, медикаментозных средств, снижающих уровень внутриглазного давления. При осложненном течении заболевания пациенту назначается хирургическое вмешательство.
Рекомендацией для назначения операции служит:
- Отсутствие эффективности от используемых медикаментозных средств – гематома не исчезает в течение 10 суток;
- Сформировался кровяной сгусток, показатели свертываемости крови выше стандартных;
- Началось окрашивание роговичных слоев кровью;
- Несмотря на терапию, уровень внутриглазного давления остается на высоких отметках.
При отказе от хирургического лечения могут развиваться последствия – глаукома, увеиты, падение показателей четкости зрения. Особенности провоцируются снижением уровня светопрозрачности роговицы.
Гемофтальм
Спонтанное кровоизлияние в стекловидное тело снижает его нормативный показатель прозрачности. В его обязанность включено проведение светового импульса от роговицы к сетчатке. Источником проблемы являются следующие показатели:
- Поражение сетчатой оболочки, капиллярных магистралей при сахарном диабете;
- Тромбоз мелких капилляров сетчатки;
- Атеросклеротическое поражение вен и артерий органов зрения;
- Патологии вен и артерий врожденной этиологии — микроскопические аневризмы;
- Поражения тела глазного яблока с разрывами отдельных оболочек;
- Травма с сохранением цельности внешних покровов глаз;
- Повышенный уровень внутричерепного давления – при новообразованиях, черепно-мозговых травматизациях, кровоизлияниях в отделы головного мозга;
- Поэтапное повышение внутригрудного давления – при кашле, больших физических нагрузках, чихании, рвотном рефлексе, в процессе родов;
- Болезни крови – анемические отклонения, гемофилия, злокачественные процессы в кровотоке, применение медикаментозных средств для уменьшения скорости свертываемости;
- Опухолевидные процессы во внутренних тканях глазного яблока;
- Аутоиммунные болезни;
- Отслоение сетчатки;
- Врожденные патологии.
Сильная степень близорукости может поспособствовать формированию гемофтальма.
Симптоматика и классификация
Во внутренних средах органов зрения нет нервных волокон, при их повреждении отсутствуют стандартные клинические проявления: дискомфорт, боль, зуд. Единственным признаком заболевания становится резкое падение уровня зрения, вплоть до абсолютной слепоты.
Клинические особенности болезни позволяют разделить гемофтальм:
- На тотальный тип – при заполнении биологической жидкостью больше, чем на три четверти. Подобные проблемы возникают после травматизаций органов зрения. Симптоматика проявляется практически полным отсутствием зрения, с сохранением чувствительности к свету Больной не может различать расположенные в поле зрения предметы или свободно ориентироваться в пространстве;
- На субтотальный - внутренняя полость заполняется кровью от одной трети до трех четвертей. Провоцируется диабетическим повреждением кровеносных сосудов клетчатки. Пациент видит больным глазом смутные очертания вещей и силуэты людей;
- На частичный – при наполнении кровью меньше трети стекловидного стекла. Относится к часто регистрируемым вариантам кровоизлияния, возникает под воздействием сахарного диабета, отслоения сетчатки, гипертонической болезни. Характеризуется мельканием черных точек, красноватых полосок перед глазами или туманностью.
Данная форма захватывает оба органа в порядке исключения, в основном поражается одно глазное яблоко. Главная цель терапии – наблюдение без специфического лечения, частичные формы самопроизвольно исчезают.
При появлении первичных симптоматических проявлений кровоизлияния в область склеры пациент должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Своевременное выявление источника отклонения позволит назначить адекватный курс терапии, предотвратит формирование осложнений.
Причины кровоизлияние в склеру глаза Ссылка на основную публикацию
Источник: https://zrenie.guru/krovoizliyanie-v-skleru
Кровоизлияние в глаз — диагностика и лечение, виды и причины
Такой медицинский термин, как «кровоизлияние в глаз», используют для обозначения скопления крови, которая излилась в структуры глаз из кровеносных сосудов. Как правило, оно не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями, кроме покраснения глаза. Достаточно редко, если был повреждён крупный сосуд, пациент может испытывать болевую симптоматику.
Область кровоизлияния может быть явно выражена и определима невооружённым глазом: она имеет ярко-красный цвет и чёткие границы. При обширных излияниях кровь может «залить» весь белок.
Важно понимать, что профессионального офтальмологического вмешательства не требует только гипосфагма, при которой кровь вытекает под конъюнктиву; остальные виды кровоизлияний в глаз нуждаются в проведении соответствующего лечения.
В противном случае они могут стать причиной серьёзных осложнений в виде утраты остроты зрения, восстановить которую уже не удастся.
Виды глазных кровоизлияний выделяют исходя из локализации повреждённого кровеносного сосуда. Все они представлены в нашей таблице ниже:
Гипосфагма | Данный вид кровотечения развивается вследствие повреждения сосудов слизистой и вытекании крови под конъюнктиву. Сама по себе она содержит множество небольших сосудов, которые отличаются хрупкостью: при их повреждении кровь затекает в пространство между белочной оболочкой и конъюнктивой (поэтому в народе гипосфагму называют «кровоизлияние в склеру глаза»). |
|
Гифема | Излияние, поразившее переднюю глазную камеру вследствие повреждения сосудов радужки или цилиарного тела глаза. Кровоизлияние роговицы глаза является опасным состоянием и сопровождается болезненной симптоматикой и туманом перед глазами. Требует немедленного обращения к офтальмологу. |
|
Гемофтальм | Кровоизлияние в стекловидное тело глаза внутри глазного яблока. Состояние является опасным и характеризуется туманом, а в некоторых случаях — даже полной утратой зрения. Оно может стать причиной нарушения рефракции зрения, появлению визуальных эффектов и разрушению стекловидного тела. |
|
Кровоизлияние в сетчатку глаза | Состояние, при котором кровь вытекает в сетчатку на задней глазной стенке. Состояние является опасным, поскольку может привести к существенной утрате зрения, но может оставаться незамеченным в течение длительного времени, поскольку обнаружить его может только офтальмоскопическое исследование глазного дна. |
|
Одной из серьёзных терапевтических проблем является гифема, которая отличается кровоизлиянием в переднюю камеру глаза (ПГК). Из-за неё может развиться ряд серьёзных осложнений. Офтальмологи выделяют четыре степени этого патологического состояния:
- Первая — ПГК заполнена кровью менее чем на одну третью своего объёма;
- Вторая — ПГК заполнена кровью от одной трети до 50% своего объёма;
- Третья — ПГК заполнена кровью более чем на 50%, но не до конца;
- Четвёртая — кровь заполнила весь объём ПГК.
Как уже упоминалось, наиболее распространённые, субконъюнктивальные кровотечения являются безопасными и не требуют никаких мер для устранения. В то же время, если они повторяются часто, нужно обратиться за диагностикой.
Другие виды излияний требуют немедленного обращения за профессиональной офтальмологической помощью. Об этом говорят следующие признаки:
- Излияние поразило оба глаза одновременно;
- Проблема возникла вследствие перенесённого травматического поражения;
- Наблюдаются серьёзные нарушения рефракции зрения или его полная утрата;
- Болевая симптоматика;
- Туман перед поражённым глазом.
Диагностика глазных кровоизлияний определяется врачом-офтальмологом в зависимости от их вида. Применяемые методы представлены в нашей таблице ниже:
Гифема |
|
Гемофтальм |
|
Кровоизлияние в сетчатку | Исследование глазного дна при помощи офтальмоскопа — офтальмоскопия. |
Методика лечения кровоизлияния в глаз зависит от его вида и причины, которая его вызвала. Офтальмолог разрабатывает план лечения исходя из индивидуальных показаний пациента.
Гифема | Микрогифема не нуждается в специальном лечении. Заболевание на первой и второй стадиях предусматривает использование глазных капель мидриатиков и кортикостероидов. Благодаря им, также, можно исключить повторные кровоизлияния и прилипания радужной оболочки к роговице или хрусталику. Гифема третьей и четвёртой стадии нуждается в хирургическом лечении, направленном на промывание передней камеры глаза и удалении крови и сгустков. |
Гемофтальм | Методы лечения подбираются на основании причины гемофтальма и могут предусматривать следующее:
|
Кровоизлияние в сетчатку | Умеренные кровоизлияния, которые не связаны с хроническими заболеваниями, рассасываются самостоятельно. Возможно применение лазерной коррекции, при которой лазерный луч герметизирует повреждённые кровеносные сосуды. |
Если Вы столкнулись с таким явлением, как глазное кровоизлияние, не стоит:
- Надевать контактные линзы;
- Тереть глаза, поскольку это стимулирует ток крови и может усугубить ситуацию;
- Использовать глазные капли без врачебного предписания.
Для того, чтобы определить причины кровоизлияния и исключить риск наличия серьёзных заболеваний или развития осложнений, обращайтесь за профессиональной офтальмологической помощью в клинику «Сфера». Мы располагаем мощной базой диагностического оборудования, которое позволит точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение!
Источник: https://sfe.ru/simptomy/krovoizliyanie-v-glaz/
Кровоизлияние в глаз: что значит, что делать и как лечить кровоподтек в склеру, причины и симптомы, ответы офтальмологов, кровь после удара
Кровоизлияние в глаз возникает в месте скопления сосудов при их повреждении. Кровь скапливается в одной полости и образует видимое пятно.
Причины патологии, как и ее виды, различны. Определяется кровоизлияние визуально.
Виды
Разделяют кровоизлияния по месту нахождения поврежденных сосудов:
- субконъюнктивальное (на внешней оболочке склеры);
- в пространстве между роговицей и радужной оболочкой (гифема глаза);
- внутренне (непосредственно в стекловидное тело – гемофтальм);
- в сетчатке глаза.
Менее опасным считается субконъюнктивальное кровоизлияние. При возникновении всех остальных видов патологии необходимо срочно обратиться к врачу за медицинской помощью. В противном случае возможна полная потеря зрения.
Комплексная терапия для решения сразу двух проблем (воспаления и отека) – глазные капли Комбиган.
Размытость изображения – один из первых признаков возникновения проблемы
Инструкцию по применению глазных капель Комбинил Дуо найдете по ссылке.
Возможные причины кровоизлияния
Любое кровоизлияние в области органов зрения патологично по своей сути. Иногда это может случиться из-за общих нарушений в работе организма:
- нехватка витаминов;
- гипертония;
- атеросклероз;
- болезни крови;
- сахарный диабет.
Для назначения правильного лечения сначала необходимо правильно определить причину возникновения кровоизлияния. Если устранять лишь последствия, патология будет возникать регулярно.
Операция по замене хрусталика серьезное вмешательство, важно знать все детали и тонкости – срок службы искусственного хрусталика глаза.
Ушиб глаза может стать причиной разрыва сосудов
Если очки не подходят для коррекции зрения – узнайте как надевать контактные линзы в первый раз.
В сетчатку
Может происходить по следующим причинам:
- травма глаза;
- тяжелая физическая работа, подъем грузов;
- родовой процесс;
- механические повреждения;
- сахарный диабет;
- контузия глаза (происходит при сильном ударе в другие части тела);
- миопия;
- опухоли.
Если симптомы появились сразу на обоих глазах, получена травма, окружающие предметы размыты, ощущаются сильные болевые ощущения необходимо срочно обратиться в стационар.
Подробное описание симптомов катаракты глаза узнайте тут.
Строго запрещено поднятие тяжестей
Недетская проблема, серьезное решение – лечение косоглазия у взрослых операцией.
В склеру или белок глаза
Возможные причины:
- травма;
- вирусный конъюнктивит;
- проявления сильного кашля или рвотного рефлекса;
- воздействие препаратов, обладающих разжижающим кровь действием;
- васкулит;
- оперативное вмешательство.
Частые кровоизлияния в склеру или белок глаза говорят о системных процессах нарушений в организме. Для установления их причин необходимо пройти полное обследование.
Терапия глаукомы, проверенными средствами, – глазные капли Косопт.
Детралекс поможет восстановить эластичность и прочность сосудов
Мамам важно знать – почему у ребенка под глазами красные круги.
Симптомы
Прежде всего, кровоизлияние определяется визуально:
- при гифеме весь белок приобретает красный цвет;
- при гемофтальме локализуется бордовое пятно;
- в случае травмы образуется сосудистая сеточка с кровоподтеком.
Возможны следующие проявления:
- вспышки перед глазами;
- болевые ощущения;
- размытость изображения;
- чувство инородного тела.
При кровоизлиянии в сетчатку:
- изменение резкости и остроты зрительной функции;
- черные “мушки”;
- невозможность свободно смотреть по сторонам;
- двоение в глазах.
Все симптомы могут перекликаться между собой. Для выяснения истинной причины кровоизлияния необходимо получить консультацию офтальмолога.
Что делать, если склеры изменили цвет? – Причины постоянно красных белков глаз описаны в статье.
Конъюнктивит может дать старт проявлению проблемы
Анатомия зрительного органа
Опасный симптом или временное проявление переутомление – красные пятна под глазами.
Лечение
Существует несколько основных этапов:
- Диагностика патологии у специалиста.
- Обеспечение полного покоя.
- Защита глаза от факторов окружающей среды.
- Использование охлаждающих компрессов и противомикробных повязок.
- Медикаментозное лечение.
- Хирургическое вмешательство (в сложных случаях).
Подобные препараты строго запрещены при кровотечениях
Медикаментозная терапия:
- витаминные комплексы (таблетированные и внутривенные);
- капельницы с глюкозой;
- сосудистые препараты;
- лекарственные средства, повышающие свертываемость крови;
- ферментные составы.
Запрещены:
- препараты, разжижающие кровь;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- антикоагулянты.
Хирургическое решение проблемы – витрэктомия. Во время ее проведения:
- выпускаются сгустки крови;
- удаляются те участки, которые приобрели мутность во время произошедших процессов;
- возможна резекция мембранной заслонки до сетчатки.
Препарат с противоаллергическим и сосудосуживающим действием
Восстановительный период составляет 2 недели. В случае необратимых изменений острота зрения может не восстановится. В других ситуациях назначается специализированное лечение и реабилитационные процедуры.
В случаях, которые не требуют вмешательства в полость глаза, могут быть назначены глазные капли:
- капли глазные – Калий Йодистый;
- капли для глаз Эмоксипин;
- Окуметил;
- Визин.
Режим дозирования определяет врач. Курс лечения обычно составляет 10 дней.
Народная медицина предлагает множество компрессов, настоек и отваров для лечения кровоизлияния. В основу положены чайные и травяные примочки.
Статья носит информационный характер. Для получения подробной консультации необходимо обратиться к специалисту.
Возможные последствия
Последствия кровоизлияния зависят от его вида:
- субконъюнктивальное может происходить произвольно и не иметь серьезного продолжения для пациента (при частом возникновении патологии необходимо обследование);
- для всех остальных форм есть опасность нарушения рефракции и даже полной потери зрения;
- в качестве осложнения могут возникнуть катаракта или глаукома.
Если замечены признаки любого вида кровоизлияния ни в коем случае нельзя тереть глаза, использовать контактные средства коррекции зрения и заниматься самолечением.
Мушки перед глазами (фото)
Профилактика
Превентивных мер как таковых не существует. Необходимо предупредить факторы-провокаторы:
- не допускать травмирования глаза;
- избегать сильных физических нагрузок;
- перед наступлением родов беременным женщинам пройти осмотр офтальмолога;
- наблюдать за развитием сахарного диабета;
- вовремя нормализовать давление при гипертонии;
- долечивать вирусные заболевания глаза;
- наблюдать миопию и близорукость;
- принимать витаминные комплексы.
У детей наиболее частая причина недуга – травма
Кровоизлиянию в глаз могут способствовать многие факторы: начиная травмой, заканчивая сахарным диабетом. Некоторые виды патологии проходят самостоятельно или с помощью местной терапии. Другие же требует оперативного вмешательства. Степень тяжести и методы лечения может определить только специалист. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами помутнения роговицы глаза.
Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/poterya-ostroty-zreniya/obshhie-i-chastnye-prichiny-krovoizliyaniya-v-glaz.html