Лечение инфекционного процесса в сетчатке представляет достаточно сложную задачу, прежде всего из-за того, что причину воспаления установить обычно крайне тяжело.
- Ретинит или воспаление сетчатки – это любой воспалительный процесс, развивающийся в сетчатке глаза.
- Сетчатка глаза представляет собой нежную светочувствительную ткань, толщиной, в среднем, около одной шестой миллиметра.
- Сетчатка обеспечивает две важнейшие функции: центральное зрение и периферическое зрение, что обеспечивается за счет двух видов рецепторных клеток: палочек и колбочек, получивших такие названия из-за своей формы.
Колбочки располагаются, большей частью в центральной зоне сетчатки, обеспечивая высокую остроту зрения и цветовое зрение. Палочки, напротив, расположены по всей сетчатке, но относительно палочек, их больше на периферии, чем в центральной зоне. Палочки обеспечивают периферическое зрение и зрение в условиях низкой освещенности.
Сетчатка является самой внутренней оболочкой глазного яблока, снаружи она прилежит к сосудистой оболочке глазного яблока или хориоидеи.
Функционирование сетчатки обеспечивается благодаря хорошему кровоснабжению и прилеганию к наружным оболочкам глаза.
Большая часть ткани сетчатки получает питание от сосудистой оболочки, а меньшая внутренняя часть – за счет центральной артерии сетчатки, то есть собственной системы кровоснабжения.
В сетчатке отсутствуют чувствительные нервные окончания, поэтому все повреждения протекают без боли. Другой особенностью повреждений сетчатки является, то, что за счет тесного контакта и связью с сосудистой оболочкой, практически всегда при повреждении страдают обе ткани – сетчатка и хориоидея, таким образом, представляя собой уже хориоретинит.
Причины ретинита
Наиболее частой причиной ретинита является инфекционное воспаление, при чем причины воспаления могут быть самыми различными: бактерии, вирусы, грибковые поражения, простейшие и паразиты, а также их токсины. По большому счету, любая острая или хроническая инфекция в организме может привести к ретиниту.
- Также воспаление в сетчатке может возникать за счет воздействия собственной иммунной системы на ткани глаза, например, при ревматологических заболеваниях.
- Проявления ретинита
- Проявления ретинита зависят от выраженности, то есть обширности повреждения, а также от расположения воспалительных очагов на сетчатке.
- При повреждении центральной области сетчатки возникает резкое снижение зрения вплоть до полной потери центрального зрения, при этом, в случае сохранности периферических отделов сетчатки периферическое зрение сохраняется.
Если повреждение сетчатки не захватывает центральную область, то заболевание протекает без снижения зрения, то длительное время оно может быть не заметным и обнаружиться только при специальных тестах периферического зрения.
В том случае, если повреждение на периферии сетчатки достаточно обширное, возникает дефект в поле зрения, выпадение определенных участков поля зрения, а также снижается способность ориентироваться в условиях низкой освещенности, кроме того, может изменяться восприятие цветов.
- При выраженном воспалении могут разрушаться кровеносные сосуды с развитием кровоизлияний в ткань сетчатки или стекловидное тело, то есть гемофтальм.
- С другой стороны при сильном воспалительном процессе инфекция может распространяться на другие ткани глаза, вплоть до развития воспаления всех оболочек, так называемого панофтальмита, и гибели глаза.
- Диагностика
- Повреждение сетчатки при ретините выявляется при тестировании зрительных функций: острота зрения, отражающей функциональную способность центральной области сетчатки; периферического зрения; восприятия цветов.
Проводят тщательный офтальмологический осмотр, основным является осмотр глазного дна с обязательным расширением зрачков. При этом оцениваются изменения сетчатки, их выраженность и соответствие степени повреждения сетчатки снижению зрительных функций глаза.
- При инфекционном процессе в сетчатке проводят исследование крови на инфекции с целью поиска конкретной причины воспаления, однако, наиболее информативно использование материала, полученного из полости глазного яблока – частицы стекловидного тела и ткани сетчатки, полученной при биопсии в условиях хирургической операционной.
- Для подтверждения аутоиммунного процесса, то есть повреждения тканей глаза за счет воздействия собственной иммунной системы, проводятся специальные лабораторные тесты крови.
- Дополнительно выполняются электрофизиологические исследования с целью более детальной оценки функции сетчатки; флуоресцентная ангиография – контрастное исследование сосудов глазного дна, для того чтобы оценить выраженность воспаления; а также оптическая когерентная томография для уточнения структурных изменений в ткани сетчатки.
- Лечение ретинита
- Лечение инфекционного процесса в сетчатке представляет достаточно сложную задачу, прежде всего из-за того, что причину воспаления установить обычно крайне тяжело.
Если же причина инфекционного воспаления установлена, проводят соответствующее лечение. Кроме того, применяют массивную противовоспалительную терапию – глюкокортикостероидные препараты, как системно, так и местно, для того чтобы уменьшить степень повреждения сетчатки.
В последующем используются препараты для улучшения обменных процессов в сетчатке, а также физиотерапию.
Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36
Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!
Источник: https://www.zakon.kz/4951175-kak-lechit-vospalenie-setchatki-glaza.html
Искажение восприятия цвета в результате воспаления сетчатки
Ретинит – это воспалительное заболевание сетчатки зрительного аппарата, обусловленное гематогенным заносом микробов и их токсинов из очагов инфекции за пределами глаза.
Обратите внимание! »Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись…
Виды заболевания
Ретинит имеет достаточно большое количество вариаций. Существует несколько типов классификаций болезни.
По форме воспаления ретинит разделяют на острый и хронический.
Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды…
По причинам возникновения на:
- диабетический;
- наследственный;
- пигментный ретинит;
- вирусный;
- сифилитический;
- ретинит цитомегаловирусный.
Если процесс затрагивает сосудистую оболочку глаза (хориоидею), то ретинит протекает в виде хориоретинита.
Перед лечением необходимо точно определить род возникновения и локализацию болезни, чтобы назначить верное медикаментозное воздействие. Поэтому при первых признаках немедленно обратитесь к вашему лечащему врачу.
Нормальные и искажённые цвета
Причины возникновения
Важно понимать, что сетчатка — это одна из самых сложных частей глаза по строению и функционированию. А, следовательно, и ретинит — заболевание сложное, поэтому причин его возникновения существует немало.
Чаще всего воспалительный процесс активируется агрессивными микробами, попадающих на сетчатку извне или из очагов фокальной инфекции. Поэтому патология зачастую развивается на фоне:
- сифилиса;
- туберкулеза;
- пневмонии;
- болезней крови;
- гриппа;
- оспы;
- хламидиоза и т.д.
Также ретинит возникает при диабете, лейкемии, травме роговицы, глазного яблока.
Болезнь может развиться в послеоперационный период. Стоит отметить, что многие врачи выдвигают теорию о существовании наследственного ретинита, но официально подтвержденных данных по этому вопросу почти не существует. К сожалению, воспаление сетчатки мало изученный процесс, поскольку сетчатка обладает сложной системой организации и строения.
Симптомы
Важно отметить, что воспаление сетчатки протекает без болезненных ощущений. Основным фактором является резкое снижение зрения.
Есть много побочных признаков, указывающих на появление заболевания:
- так называемая, куриная слепота, а именно ухудшение адаптации зрительного аппарата к восприятию предметов в темном помещении;
- нарушение восприятия цветовой гаммы окружающего мира;
- синдром туннельного зрения — из вашего поля зрения выпадают некоторые участки пространства;
- покраснение глазного яблока, вызванное кровоизлиянием в сетчатку;
- искажение восприятия размеров объектов и расстояния до них;
- расплывчатость картинки;
- фотопсия (в простонародье, мошки или молнии) — возникновение световых пятен, не обусловленных внешними факторами.
Если не лечить ретинит, то со временем возможно развитие куда более серьезных проблем. Например, поражение зрительного нерва и полная потеря зрения.
Очень опасен детский ретинит, потому что глаз ребенка только формируется и очень подвержен необратимым процессам. Важно понимать, что чаще всего недуг развивается при физическом повреждении зрительного аппарата.
У пожилого поколения он не менее опасен, поскольку может повлечь за собой развитие других не менее серьезных заболеваний.
Диагностика болезни
Если вы заметили симптомы ретинита, то немедленно обратитесь к специалисту, который вам подскажет план дальнейших действий для устранения недуга. Так, наример, вам могут назначить:
- УЗИ;
- компьютерную томографию;
- другие методики диагностики.
Лечение
Ретинит нельзя вылечить в домашних условиях, применяя рецепты народной медицины. Мало того, что такое лечение не принесет никакого эффекта, так вы еще можете и усугубить ситуацию. Лечение данного недуга полностью основывается на результатах проведенной диагностики.
Самый распространённый план лечения включает в себя антибиотики, совмещенные с витаминными комплексами. Также зачастую подключают препараты, которые улучшают метаболизм всех процессов в зрительном аппарате, и общий тонус глазного яблока.
При проявлении болезненных ощущений назначают препараты, относящиеся к спазмолитикам. Если болезнь вызвана враждебным микробом, то прописывают лекарства, призванные устранять данный микроорганизм. Зачастую больного направляют на электрофорез.
Но главное: пациенту противопоказаны физические нагрузки.
Прогноз
Чаще всего, в результате некорректно леченного ретинита, ухудшается зрение, его цветовой сегмент. Поэтому, чем быстрее больной начнет лечить заболевание, тем более высока вероятность полного выздоровления без проявления побочных эффектов.
Для профилактики повторного заболевания пациент должен пройти полное медицинское обследование и выполнять все рекомендации врача. После лечения необходимо беречь глаза от попадания прямых солнечных лучей.
Также на срок восстановления назначается курс витаминов, которые поддерживают зрительный аппарат и предотвращают развитие патологии.
Ретинит — это не страшно, если вовремя принять соответствующие меры. Будьте внимательны к своему организму и берегите его.
Источник: https://glazexpert.ru/bolezni/drugie/retinit.html
Ретинит – воспаление сетчатки глаза
Воспалительный процесс в сетчатой оболочке глаза называется ретинитом. Не являются редкостью случаи, когда воспаление сетчатки сочетается с воспалением сосудистой оболочки глаза (хориодеи). В этом случае заболевание носит название хориоретинита или ретинохоиоидита.
Местом локализации воспалительного процесса могут быть различные области сетчатой оболочки: в ее центре, вокруг сосудов, а также возможно обширное распространение.
В результате патологического процесса происходит разрушение элементов сетчатки в области воспалительного фокуса (зоне поражения) вплоть до развития некроза тканей, развивается лимфоцитарная инфильтрация с образованием рубцовой ткани.
Это становится причиной ухудшения зрения, восстановить которое даже после лечения не всегда удается. Нередко у пациентов наблюдается возникновение геморрагии в тканях сетчатой оболочки и хориодеи.
Причины развития заболевания
Обычно воспаление сетчатки глаза развивается вследствие эндогенного или экзогенного инфицирования. Экзогенное инфицирование происходит в результате травм или ожогов глаза, а эндогенная инфекция проникает через кровеносные сосуды.
- Ретиниты классифицируют по причине развития патологии.
- К эндогенным ретинитам относятся:
- К экзогенным ретинитам причисляют:
Зачастую ретинит диагностируется как сопутствующее заболевание, обусловленное одним из вышеперечисленных патологических процессов. Лечение в таких случаях должно вестись в обоих направлениях.
Видео нашего врача о заболевании
Симптомы ретинита
Воспалительный процесс в сетчатой оболочке не сопровождается болезненностью, поэтому пациенты обычно жалуются на нарушения качества зрительной функции:
- снижается острота зрения;
- наблюдаются дефекты поля зрения: некоторые участки могут выпадать, возможно возникновение «туннельного зрения»;
- в редких случаях нарушается цветовосприятие;
- снижается адаптация зрения в темное время суток («куриная слепота»);
- проявляется фотопсия – возникновение перед глазами световых явлений: молний, вспышек и искр;
- возникает метаморфопсия – искаженность или расплывчатость изображений предметов.
При дальнейшем прогрессировании патологии образуются обширные хориоретинальные рубцы, продолжается стойкое ухудшение зрения, могут возникать кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатую оболочку, существует риск отслойки сетчатки и развития атрофии зрительного нерва. Кроме того, опасность представляет возможность возникновения воспалительного процесса в других глазных тканях. Невнимательное отношение к проявлениям заболевания чревато очень тяжелыми последствиями.
Диагностика
Диагностика воспаления сетчатой оболочки происходит с применением различных офтальмологических тестов.
Она включает в себя использование визометрии, компьютерной периметрии, цветового тестирования, определения полей зрения, офтальмоскопии, биомикроскопии глазного дна и рентгенологического обследования: флюоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии.
Проведение этих процедур дает возможность обнаружить патологию и классифицировать ее, а для большей полноты клинической картины проводят анализ крови. Выявление точной причины развития ретинита позволяет назначить наиболее правильное лечение.
Лечение ретинитов
В зависимости от результатов диагностики для лечения применяют препараты противовирусного или противовоспалительного действия: антибиотики, местно – мази и капли с кортикостероидами.
В случаях специфического ретинита, возникшего на фоне общесоматического заболевания, терапия подбирается в соответствии с общей картиной лечения.
Зачастую также дополнительно назначаются спазмолитики и сосудорасширяющие препараты, витамины и средства для улучшения обмена веществ. Лечение ретинита обычно осуществляется в условиях стационара.
К сожалению, при воспалении сетчатой оболочки избежать значительного ухудшения зрения и добиться полного восстановления зрительной функции не удается даже в случае проведения адекватного лечения.
Именно поэтому важно соблюдать меры профилактики осложнений при общесоматических заболеваниях, инфекционных и вирусных патологиях, а также избегать травм и ожогов, чтобы предотвратить такое опасное заболевание, как ретинит сетчатки глаза.
Источник: https://setchatkaglaza.ru/bolezni/retinit
Заболевания сетчатки
Сетчатка — это тончайшая внутренняя оболочка глаза, прилежащая на всем своем протяжении с внутренней стороны к стекловидному телу, а с наружной — к сосудистой оболочке глазного яблока. Сетчатка отвечает за восприятие изображения и обладает чувствительностью к свету. Подробно о том, как устроена сетчатка.
Патологии сетчатки могут возникнуть при различных общих и системных заболеваниях — гипертонической болезни, сахарном диабете, заболевании почек и надпочечников, а также при травмах глаза, черепно-мозговых травмах. Некоторые инфекционные заболевания (грипп и др.) могут осложняться заболеваниями сетчатки.
Основные «группы риска»
- Люди со средней и высокой степенями близорукости;
- беременные женщины;
- пожилые люди с сахарным диабетом.
Начальные стадии развития заболевания могут и не сопровождаться никакими симптомами, поэтому если вы находитесь в группе риска, обязательно пройдите диагностику зрения на современном оборудовании. Такое обследование достоверно выявит, нуждаетесь ли вы в лечении. Не откладывайте операцию, если вам ее назначили, надолго.
До хирургического вмешательства нужно всячески защищать глаз от возможных повреждений.
При обнаружении заболеваний сетчатки дистрофического характера, с ее истончением и разрывом на периферии, проводят ее укрепление с помощью лазера.
В противном случае любое достаточно сильное напряжение может привести к отслойке, требующей немедленного хирургического вмешательства. Лучше предупредить подобную ситуацию. Тем более, что отслойка может произойти тогда, когда невозможно срочное оказание квалифицированной офтальмологической помощи (на даче, в поездке и т. п.)
Воспалительное заболевание сетчатки — ретинит
Ретинит — воспалительное заболевание сетчатки, которое может быть как односторонним, так и двусторонним. Это воспалительное заболевание сетчатки может быть как инфекционного, так и токсико-аллергического характера. Ретинит может возникать из-за ряда инфекционных заболеваний. Например таких, как: СПИД, сифилис, вирусные и гнойные инфекции и т. д.
Симптомы ретинита зависят от локализации процесса на сетчатке. Но основной из них — это снижение остроты зрения и изменение поля зрения. Бывают случаи, что поражение сетчатки сначала ограничивается небольшими участками, которые затем увеличиваются, приводя к прогрессирующей потере зрения. Лечение ретинита проводится медикаментозно.
Кровоизлияния в сетчатку чаще относятся к сосудистым заболеваниям и приводят к понижению остроты зрения, отслойке сетчатки, вторичной глаукоме, дистрофии сетчатки и другим заболеваниям.
Причины кровоизлияния в сетчатку могут быть связаны с уплотнением сосудов в пожилом возрасте, вследствие тромбоза (закупорки) центральной вены сетчатки или одной из ее ветвей. Также кровоизлияние в сетчатку может быть вызвано сахарным диабетом, пороками сердца, болезнями крови, ожогами кожи, ушибами и т. д.
Отслойка сетчатки — отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой. При разрыве сетчатки внутриглазная жидкость проникает под нее и отслаивает от сосудистой оболочки. Если произошла отслойка сетчатки, нужно немедленно обратиться к врачу, так как промедление может грозить слепотой.
Обычно при отслойке сетчатки проводят хирургическое лечение.
Это может быть экстрасклеральное балонирование или пломбирование (цель такого лечения — добиться прилегания сетчатки к сосудистой оболочке), затем проводится лазерная коагуляция и витрэктомия (применяется для удаления из стекловидного тела рубцов, крови). Хирургические методы лечения обычно требуют ограничения зрительной работы, физической активности. Подробнее о лечении отслоения сетчатки.
Опухоли сетчатки — это новообразования сетчатки, которые бывают злокачественными и доброкачественными. Чаще всего опухоли развиваются в детском возрасте: в первые месяцы жизни в 20% случаях, в первые годы в 55%. У 25% больных процесс поражает оба глаза. Из опухолей сетчатки наиболее часто встречаются глиомы, образующиеся из наружного слоя оболочки сетчатки.
На ранних стадиях происходит утолщение сетчатки и установить это можно только при осмотре глазного дна и УЗИ глаза. Через некоторое время опухоль занимает большую часть глаза. Вследствие развития опухоли глазное яблоко выпячивается и ограничивается его подвижность. Зрение пропадает.
Возникновение заболевания имеет определенную наследственную связь по неправильному доминантному типу.
Лечить опухоли сетчатки необходимо как можно скорее и в специализированных офтальмологических отделениях больниц. Если откладывать лечение, то это может привести к необратимым последствиям. Из современных методик при опухоли сетчатки наиболее эффективны низкотемпературная (криогенная) терапия и фотокоагуляция. Хирургические методы лечения имеют органосохраняющую направленность.
Дистрофия сетчатки
Дистрофия сетчатки обычно вызывается нарушениями в сосудистой системе глаза. Страдают от нее в основном пожилые люди, зрение которых постепенно ухудшается. Очень часто дистрофические изменения сетчатки сопровождают среднюю и высокую степени близорукости. Дело в том, что обычно в этом случае увеличен размер глазного яблока, и сетчатка, выстилающая его заднюю поверхность, растягивается, что ведет к дистрофии.
Современное лечение такого состояния, а также других видов дистрофий (многие воспалительные и сосудистые заболевания сетчатки ведут к дистрофиям), происходит при помощи аргонового лазера. Основная цель этого лечения — укрепление, а в случае отслойки сетчатки — послеоперационное ограничение разрыва сетчатки.
Принцип лечения основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно. Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчатой и сосудистой оболочкой глаза (т. е. укрепления сетчатки). Подробнее о лазерной коагуляции сетчатки.
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)
Наиболее часто встречающаяся причина потери зрения у людей старше 50 лет. При ВДМ поражается центральная часть сетчатки – так называемое желтое пятно.
Основными факторами риска развития ВМД являются:
- возраст старше 50 лет;
- сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь);
- генетическая предрасположенность;
- пол (чаще встречается у женщин).
На начальных стадиях заболевание протекает незаметно для пациента и может быть выявлено только на приеме у офтальмолога. При прогрессировании ВДМ и переходе ее в так называемую неоваскулярную форму больной может отмечать снижение зрения, ощущение искривление линий, затуманенные и исчезающие участки. При проявлении этих симптомов необходима срочная консультация врача.
В настоящее время наиболее эффективным методом лечения ВМД является интравитреальные (т. е внутрь глаза) введение ЛУЦЕНТИСА и ЭЙЛЕА — препаратов, блокирующих рост новых сосудов под сетчаткой.
Эти препараты позволяют не только сохранить, но и улучшить зрение больного с ВМД. Также к методам лечения ВМД относятся лазеркоагуляция сетчатки и фотодинамическая терапия.
Подробнее о лечении возрастной макулярной дегенерации сетчатки.
Диабетическая ретинопатия
При диабете поражаются сосуды сетчатки, что приводит к нарушению обеспечения тканей кислородом и развитию диабетической ретинопатии.
Диабетическая ретинопатия обычно развивается через 5-10 лет после начала заболевания сахарным диабетом.
При сахарном диабете I типа (инсулинозависимом) диабетическая ретонопатия протекает бурно и достаточно быстро возникает пролиферативная диабетическая ретинопатия.
Эта форма заболевания характеризуется образованием новых сосудов, которые прорастают из сетчатки в стекловидное тело и вызывают кровоизлияния в нем, а также усиливают процессы рубцевания в стекловидном теле и может быть причиной развития отслоения сетчатки.
При II типе сахарного диабета (инсулинозависимом) изменения в основном происходят в центральной зоне сетчатки. Возникает диабетическая макулопатия, часто кистозная, что приводит к снижению центрального зрения.
Еще одной формой диабетической ретинопатии является фоновая ретинопатия сетчатки, при которой патологические изменения происходят только в сетчатке глаза.
Вследствие нарушения в области капиллярных сосудов сетчатки происходят небольшие кровоизлияния, отложения продуктов обмена веществ, а также отеки сетчатки.
Эта форма поражает прежде всего пожилых диабетиков и в перспективе ведет к постепенному ухудшению зрения.
Методы лечения диабетической ретинопатии:
Разрыв сетчатки
Разрывы в сетчатке возникают чаще всего у близоруких людей вследствие механического натяжения патологически измененного стекловидного тела. Пациенты отмечают при этом черные нити перед пораженным глазом, а также световые вспышки. Прежде всего начинает отслаиваться край разрыва в сетчатке, позднее это приводит к отслойке сетчатки.
Для устранения этого на стадии отверстий или разрывов участки здоровой сетчатки закрепляются с помощью лазеркоагуляции. В точках коагуляции сетчатки происходит рубцевание. Вследствие этого возникает прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой глаза. Методика коагуляции заключается в нанесении 2-3 рядов коагулятов вокруг отверстия или разрыва.
Ангиопатия сетчатки
Ангиопатия — это поражение кровеносных сосудов, причиной которого чаще всего являются общие заболевания (вегето-сосудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и др.) Чаще всего ангиопатия вызвана поражениями кровеносных сосудов и выражается спазмами и парезами сосудов.
Также среди проблем, которые могут возникнуть с сетчаткой, выделяются травмы, ожоги, отек сетчатки. Такое состояние крайне опасно и может стать причиной слабовидения и слепоты.
Заболевания сетчатки
Оценка статьи: 4.8/5 (62 оценок)
Источник: https://excimerclinic.ru/retina/
Ретинит глаза: что это такое, симптомы и лечение
Ретинит – это воспаление сетчатой оболочки глазного яблока. Заболевание одинаково распространено у лиц обоего пола. Так как сетчатка плотно прилегает к сосудистой оболочке глаза, изолированное ее воспаление встречается редко. Более распространенным является сочетанное поражение сетчатки и хориоидеи – хориоретинит.
Общие симптомы заболевания
По своему строению сетчатая оболочка представляет собой несколько слоев нервных клеток, воспринимающих световой раздражитель и трансформирующих его в нервный импульс. Именно поэтому при поражении сетчатой оболочки нарушаются процессы зрительного восприятия.
Пациенты могут жаловаться на:
- снижение центрального зрения;
- сужение зрительных полей;
- “туннельное” зрение;
- появление вспышек;
- изменение формы предметов;
- увеличение или уменьшение размеров объектов;
- нарушение восприятия цвета;
- плохое зрение в темное время суток.
Эти симптомы проявляются в той или иной мере при любых формах ретинитов.
Возможные причины заболевания
В большинстве случаев причиной ретинита являются условно-патогенные и патогенные группы бактерий – стрептококки, стафилококки, пневмококки. Возбудитель проникает с кровью по кровеносному руслу из очага воспаления.
Источником может быть любой гнойный очаг в организме – миндалины при тонзиллите, почки при пиелонефрите, легкие при пневмонии. Заболевание может развиться и при наличии хронической инфекции – при туберкулезе, сифилисе.
Некоторые вирусные заболевания также могут осложняться воспалением сетчатки. Ретинит может быть герпесной, цитомегаловирусной природы.
Классификация заболевания
Существует множество классификаций воспаления сетчатой оболочки. Ретиниты подразделяют на внутренние и внешние. К внутренним формам относится воспаление, вызванное инфекцией или аутоиммунной реакцией. Внешние ретиниты встречаются реже. Они возникают из-за травмы глазного яблока, воздействия радиации.
По распространенности заболевания можно выделить очаговое и диссеминированное воспаление. Очаговое воспаление возникает при образовании рубцовой соединительной ткани вокруг очага. При отсутствии такого ограничения развивается диссеминированный ретинит. Позже воспаление может перейти на сосудистую оболочку с развитием хориоретинита.
Особые виды ретинитов
Существуют особые виды ретинитов. Их особенность заключается в том, что морфологически они не являются истинными воспалениями сетчатки, но исторически продолжают носить названия ретинит.
Ретинит Коатса
Что такое наружный геморрагический ретинит или болезнь Коатса? Ретинит Коатса – это врожденное заболевание сосудов, встречающееся у мальчиков. Для этого заболевания характерно возникновение участков расширения и истончения сосудов хориоидеи. Патологические сосуды подвержены повреждению сосудистой стенки.
В результате возникают точечные кровоизлияния, со временем сливающиеся в более крупные. Итогом таких кровоизлияний может стать отслойка сетчатки и полная потеря зрения. Так как заболевание связано с возникновением мутаций в генах, оно часто сочетается с другой патологией глазного яблока – катарактой и глаукомой.
Пигментный ретинит
Современное название пигментного ретинита – тапеторетинальная дегенерация сетчатки. Заболевание врожденное, связанное с повреждением последовательности генов. Морфологические признаки дегенерации проявляются у детей уже с рождения. Врач может заметить на глазном дне ребенка темные включения по ходу всех сосудов сетчатки, а также ярко выраженную бледность диска зрительного нерва.
В зависимости от первичной локализации патологического процесса заболевание может развиваться двумя путями. При первичном поражении макулярной области у пациента ухудшается центральное зрение. Он не может детально рассмотреть предметы, нарушается восприятие цветов, однако сохраняется хорошая ориентация в пространстве и сумеречное зрение.
При первичном поражении периферии и сохранной макуле у пациента резко сужаются поля зрения, нарушается ориентация в пространстве. Предметное зрение может сохраняться на хорошем уровне длительное время. Самой тяжелой формой пигментного ретинита является амавроз Лебера. Для этой формы заболевания характерна полная слепота.
Лечения пигментного ретинита не разработано. Проводимая терапия носит поддерживающий характер и замедляет скорость развития симптомов.
Осложнения
Вовремя необнаруженный ретинит может привести к воспалению всех оболочек глазного яблока и развитию эндофтальмита, а затем и панофтальмита. Такое глазное яблоко подлежит удалению. В послеоперационном периоде высока вероятность симпатической офтальмии, то есть перехода патологического процесса на здоровый глаз.
При наличии поражения сосудистой оболочки, обширных кровоизлияниях под сетчатую оболочку, может возникнуть отслойка сетчатки.
Диагностические мероприятия
Диагностика ретинита подразумевает проведение полного комплексного офтальмологического осмотра с определением всех функций зрительного анализатора.
Врач проводит проверку остроты зрения с пробной коррекцией, измерение внутриглазного давления. При проверке полей зрения обнаруживается их сужение различной степени выраженности.
В центре или на периферии могут располагаться скотомы – участки выпадения поля зрения разного размера и формы.
Основным повсеместно доступным методом диагностики является осмотр глазного дна – прямая и обратная офтальмоскопия. Во время нее офтальмолог может обнаружить изменение формы, размера и цвета диска зрительного нерва, отек сетчатки, хориоретинальные очаги.
Патологические включения могут быть разного размера и распространенности, они могут быть темные и светлые. При осмотре сосудистой оболочки обнаруживается сужение или расширение капилляров, воспаление сосудистой стенки, локальные или массивные кровоизлияния.
Для более точной диагностики поражения сосудистого русла применяют ангиографию сетчатки.
Современным методом диагностики ретинита является оптическая когерентная томография сетчатки. ОКТ позволяет провести послойный осмотр сетчатой оболочки, определить точную локализацию очагов поражения. Во время исследования пациенту необходимо поставить голову на подставку и смотреть в объектив аппарата ровно не моргая. Томограф делает серию снимков, которые потом выводится на экран.
Методы лечения
Основу лечения ретинита составляет терапия основного заболевания. При инфекционной причине пациенту назначаются антибактериальные препараты. При этом применения лекарственного средства в виде капель недостаточно, требуется прием антибиотика внутрь или внутримышечно. В виде капель могут применяться противовоспалительные стероидные препараты.
Для улучшения кровоснабжения сетчатки могут применяться сосудистые и витаминные препараты в виде уколов в окологлазничную область и внутримышечно. При наличии свежих кровоизлияний прием сосудистых препаратов противопоказан.
При появлении отслойки сетчатки проводится ее коагуляция лазером. Чем раньше проведено лечение, тем больше шансов на сохранение зрения. Если проведение лазерной коагуляции невозможно, а также в случае обширной площади отслойки, выполняется открытое оперативное вмешательство на глазном яблоке с удалением стекловидного тела и установкой специального “бандажа”.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания неблагоприятный. Полного восстановления зрения не происходит даже среди тех, кто выздоровел, вылечив основное заболевание.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в х.
Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/bolezni-setchatki/retinit/
Что такое ретинит глаза? Симптомы и лечение заболевания
- Ретинит глаза – воспалительное заболевание сетчатки, которое в изолированных проявлениях встречается в единичных случаях.
- Чаще всего при ретините поражается еще и сосудистая система глаза.
- Сетчатка – тончайшая светочувствительная ткань (толщиной примерно 16 миллиметра), которая выполняет две функции: обеспечение периферического и центрального зрения.
- Это обусловлено наличием в сетчатке фоторецепторов, которые из-за своего внешнего вида носят соответствующие названия «палочки» и «колбочки».
- Нервных же окончаний в сетчатке нет, поэтому при развитии заболевания, которое распространяется на такие фоторецепторы, боли у пациента отсутствуют.
- При ретинитах одновременно происходит и воспаление хориоидеи (сосудистой оболочки глаза), поэтому в офтальмологии более распространено название «ретинохориоидит».
- В силу того, что при заболевании происходят патологические процессы в тканях сетчатки, приводящие к ее разрушению, пациент может частично потерять качество зрения, которое невозможно восстановить даже после успешного лечения.
- В отличие от многих других офтальмологических недугов, при ретините отсутствует болевой синдром, но зато проявляется ряд других характерных признаков:
- снижение остроты зрения пораженного глаза;
- появление дефектов поля зрения, которые выражаются в развитии «туннельного зрения» и образования слепых зон (такой симптом наблюдается не всегда);
- нарушение адекватного восприятия цветов;
- снижение остроты зрения в темное время суток («куриная слепота»);
- световые дефекты в виде молний и вспышек перед глазами (фотопсия);
- обозреваемые предметы выглядят размытыми и искаженными.
В процессе прогрессирования болезни на пораженных областях сетчатки образуется рубцовая ткань, что приводит к снижению качества зрения без возможности его последующего восстановления.
Воспалительные процессы при отсутствии лечения могут перейти на любые другие ткани глаза, и в итоге любое, даже самое эффективное лечение будет безрезультатным или крайне затруднительным.
Причины заболевания
Ретинит появляется при следующих заболеваниях:
- ревматизм;
- инфекционные заболевания;
- аллергические процессы и реакции организма;
- цитомегаловирус;
- сифилис;
- герпес;
- лейкозы;
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания.
- Также ретинит может развиться из-за наследственной предрасположенности, вследствие травм и в результате интоксикаций различного характера.
- Иногда на развитие заболевания может повлиять тот факт, что человек долгое время подвергается ионизирующему излучению.
- Нередко к таким воспалительным процессам приводят нарушения иммунной системы тканей глаза – это распространенное последствие ревматологических заболеваний.
Как происходит лечение?
В любом случае применяется массивная противовоспалительная терапия, которая заключается в местном и системном применении глюкокортикостероидов.
Это способствует уменьшению площади воспалений сетчатки и снижает степень повреждений.
Когда первичная стадия лечения завершается, назначаются препараты, способствующие улучшению обменных процессов в сетчатке. Медикаментозное лечение сочетается с физиотерапевтическими процедурами.
В основном схема лечения ретинитов любого типа выглядит следующим образом:
- Пациенту назначаются антибактериальные препараты, которые подбираются с учетом чувствительности к ним инфекций-возбудителей воспалительных процессов.
- Далее используются противовирусные препараты (в большинстве случаев это ацикловир и ганцикловир).
- Курс лечения глюкокортикостероидами путем введения в глаз и перорально.
- Инъекционное введение таких ферментных препаратов, как фибринолизин или гемаза (способствуют рассасыванию воспалительных очагов).
Также в процессе лечения используют дицинон, дицинон, аскорутин и аскорбиновую кислоту – они способствуют укреплению стенок сосудов.
Виды ретенита и особенности их лечения
Каждый из них имеет свои особенности и требует определенного подхода.
Пигментный ретинит
- Это дистрофическая разновидность заболевания, при которой воспалительные процессы отсутствуют, и несмотря на это патологию все же относят к ретинитам.
- Пигментный ретинит является наследственным дегенеративным нарушением в тканях сетчатки, что чаще всего обусловлено аномалиями в строении фоторецепторов.
- Патология опасна тем, что при развитии заболевания пагубные процесс распространяются на колбочки и палочки, которые разрушаются, и как результат – утрачивается зрение вплоть до полной его потери.
И, несмотря на то, что уже несколько десятилетий разрабатываются и тестируются разные методы лечения пигментного ретинита, удалось найти способы лишь приостановить развитие болезни, но не устранить ее полностью.
Ретинит Коатса
- Это один из самых редких видов заболевания, при запущенных формах которого возможна как полная, так и частичная потеря зрения.
- Диагностировать такую форму проще в сего в детском и подростковом возрасте, более чем в половине случаев ретинит Коатса поражает представителей мужского пола.
- Заболевание проявляется следующим образом:
- В сетчатке образуются ватообразные очаги, не имеющие строгих границ.
- Могут наблюдаться прерывающиеся сосуды, концентрирующиеся рядом с диском зрительного нерва или «желтым пятном».
- Зрение пациента затуманивается.
- Возможно появление перед глазами световых помех в виде вспышек.
- В сетчатке начинает откладываться холестерин.
- В ходе болезни на одном глазу может развиваться несколько очагов.
- А если они расположены достаточно близко друг к другу и быстро разрастаются – они могут сливаться в более обширные общие зоны поражения.
- При лечении усилия врачей направленный на остановку разрастания очагов заболевания за счет спаек патологических сосудов.
- Это может достигаться путем витреоретинальных операций, посредством лазерной коагуляции или криокоагуляции.
Цитомегаловирусный ретинит
- Цитомегаловирусный ретинит развивается медленнее остальных и характерна для пациентов-носителей ВИЧ-инфекции, но может возникать и на фоне других иммунодефицитных состояний.
- Ретинальный очаг начинает формироваться на глазном дне, но со временем разрастается по всей сетчатке, что впоследствии приводит к ее отслоению.
- Прогнозировать, в каком направлении будут разрастаться очаги – невозможно, также затруднительно предугадать, в каком именно участке сетчатки может начаться болезнь.
- Основа лечения такой формы – применение противовирусных препаратов.
Такой ретинит требует постоянного наблюдения пациента у врача на протяжении всего хода лечения. После первых трех недель курса очаги воспалений начинают рубцеваться.
Это сигнал к тому, что настало время начинать поддерживающую терапию. В этот период пациенту назначаются фоскарнет натрия, дексаметазон и ганцикловир.
Лечение может быть длительным и должно продолжаться вплоть до полного устранения симптоматики.
Диагностика заболевания
Первичное выявление ретинита заключается в проверке зрительных функций:
- восприятие цветов и их оттенков;
- острота и качество зрения;
- функциональные способности центральной части сетчатки.
- В ходе исследования производится осмотр глазного дна с предшествующим расширением зрачков (для этого закапываются расширительные капли).
- Это позволяет оценить, насколько сильно поражена сетчатка и как распространяются патологические процессы.
- Параллельно с этим пациент сдает анализы крови для выявления возможного вируса, который возбуждает такое патологическое состояния.
- Для этого берутся пробы ткани сетчатки и стекловидного тела (такой материал в микроскопических количествах отсекается хирургическим путем).
- Если есть подозрения на то, что ретинит возник в результате сбоев иммунной системы глаза, требуется дополнительно сдать анализы крови для лабораторных исследований.
- При необходимости выполняются электрофизиологические исследования, которые помогают с высокой точностью определить отклонения в функциональных способностях сетчатки.
- Также для выяснения степени тяжести воспалительного процесса производится контрастное исследование сосудистой системы глазного дна и оптическая когерентная томография.
- вторая процедура предназначена исключительно для детализированного представления информации о структурных изменениях тканей сетчатки.
Источник: https://zrenie1.com/bolezni/retinit-glaza.html
Причины воспаления сетчатки глаз и как это быстро устранить?
Здравствуйте, дорогие друзья! Воспалительные процессы могут развиваться в любых органах или тканях человеческого организма. Это могут быть недуги инфекционной и неинфекционной природы. Независимо от характера и места локализации, воспаление приводит к нарушению функций пораженного органа по причине развития различных сопровождающих болезнь отклонений, как отеки, зуд или боль.
Органы зрения ежеминутно выполняют целый ряд важных функций, собирая и предоставляя человеку информацию об окружающей среде.
Когда случается воспаление сетчатки глаза и работа одного из важнейших органов чувств усложняется, это сильно влияет на качество жизни больного и может привести к необратимым ухудшениям зрения и вовсе его полной потери.
Информация в этой статье поможет вам своевременно определить заболевание и облегчить симптомы.
Воспаление сетчатки глаза: что это такое?
Каждый второй сканворд содержит вопрос о заболевании, которое сопровождается воспалением сетчатки глаза. Теперь, вы знаете, что это слово из 7 букв в медицине получило название «ретинит».
Сетчатая оболочка глаза состоит из фоторецепторов и отвечает за периферическое и центральное зрение. Она также поддерживает остроту видения, способствует определению цветовых гамм, усиливает зрительный контакт с окружающим миром в темноте. В первую очередь, нарушение сетчатки приводит к ухудшению остроты зрения.
Для ретинита характерны еще и искаженное восприятие форм, размеров и окраса предметов, которые оказываются в поле видения заболевшего. Происходит сужение границ охватываемой зрительным органом картинки.
Что делать при отеках сетчатки глаза?
Ретинит: причины и симптомы
В большинстве случаев, причины проявления воспалений на сетчатке глаза — поражение органов зрения патогенными микроорганизмами, которые поступают из других систем и распространяются с потоком крови по организму.
Ретинит развивается на фоне таких заболеваний, как сифилис, туберкулез, менингит, пиелонефрит или в результате общего заражения крови. Диагностированы и случаи вирусного инфицирования. Так, воспаление сетчатки может развиться в случае поражения организма гриппом, ветряной оспой и корью.
Наблюдается ретинит у больных лейкемией и сахарным диабетом, а также развивается после механических повреждений сетчатки глаза или операций на глазах. К примеру, после замены хрусталика при катаракте может начаться воспалительный процесс.
Как я уже сказала, воспаление сетчатки приводит к ухудшению остроты зрения. Другие симптомы заболевания — это:
- нарушение цветовосприятия;
- расплывчатость предметов;
- появление искр, бликов и вспышек перед глазами;
- больной может видеть только центральное изображение, а боковые части нельзя рассмотреть. Этот феномен называется «туннельным зрением».
Если вы обнаружили эти симптомы, или хотя бы один из них, обращайтесь в медицинский центр для предотвращения отслоения сетчатки. Воспалительные процессы в глазах требуют госпитализации для определения недуга и его лечения.
Диагностика заболевания органов зрения: современные методики
Установить диагноз в клинике можно благодаря определенным медицинским исследованиям. Чтобы выявить признаки воспаления на сетчатке глаза используются следующие методики:
- диагностика глазного дна — биомикро- , офтальмо- и диафаноскопия;
- аппаратная диагностика — тесты на восприятие света и различие цветов, компьютерная периметрия, визометрия, установка зрительной картинки;
- рентгеновские и оптические тесты — томография и обследование сосудов сетчатки.
При подозрении на периферийный ринит, выявить, что это такое и подтвердить диагноз можно с помощью осмотра глазного дна. Эта методика дает возможность распознать следующее:
- пятна темных и белых окрасов;
- очаги желто-зеленого цвета;
- желто-белые пятнышки с сероватым оттенком по контуру.
При тяжелой или затянувшейся болезни сетчатки глаза можно обнаружить круги красного цвета.
Лечение ретинита: аптечные препараты
На начальной стадии воспалительного процесса на сетчатке глаза, необходимо позаботиться о снятии болевых симптомов, покраснения, отечностей и, самое главное, устранения очага недуга.
Установку причины и лечение у взрослых или детей необходимо проводить в специализированном месте под присмотром врача. Для каждого больного ретинитом назначаются следующие медикаменты:
- антибактериальные препараты в форме капель или таблеток — Тетрациклин;
- противовирусные лекарства для закапывания или введения инъекций — Интерферон, Ацикловир;
- сосудорасширяющие средства — Трентал, Агапурин;
- глюкокортикостероидные препараты в форме мази (на гормональной основе), гели (успокаивающего действия), капель — Преднизолон.
Индивидуально, назначаются физиотерапевтические процедуры (специальные упражнения или электрофорез с применением кальция хлорида) и специфические препараты (антибиотические, спазмолитики и т.д.).
Основное медикаментозное лечение параллельно сопровождается приемом витаминных лекарств, как Милдронат, Аевит, витамины групп А, Е, В, а также иммуностимулирующих и восстанавливающих аптечных препаратов.
Терапия тяжелой стадии ретинита: операционные процедуры
Если возникает необходимость, в медицинском центре проводят такие операции на глазах, как:
- Витрэктомия — удаление стекловидного тела. Достаточно сложная хирургическая операция, ведь последние неудачного проведения вмешательства, пациент может утратить виденье на всю жизнь.
- Лазерная коагуляция — операция, приводящееся в случае отслаивания сетчатки. Проводиться с помощью специального лазерного оборудования, способна предотвратить полную потерю зрительного виденья.
Важно знать о том, что операции для детей и взрослых проводятся одинаково.
Вам может быть интересно: Какие симптомы проявляются при отслоении сетчатки глаза и как это лечить?
Нетрадиционная медицина против воспалений на сетчатке глаза: лучшие рецепты из народа
Терапия ретинита в домашних условиях подразумевает процедуры, направленные на облегчение самочувствия больного и снятия болезненных симптомов. Лечение народными средствами воспалений зрительного органа включает применение травяных отваров, отзывы о которых в большинстве положительные:
- Нина, 38 лет: «Для закапывания глаза я готовила настой из тмина. Для этого нужно было смешать в миске одну столовую ложку этой травы и 200 мл кипятка, потомить смесь на маленьком огне 10 минут. Потом, всыпать туда же столовую ложку соцветий василька и настоять еще 10 минут. Остывший и очищенный отвар я использовала для закапывания воспаленного глаза дважды в день. Достаточно капать по 2-3 капли за один раз. Уже через неделю был заметен результат. Эту консистенцию для закапывания мне посоветовал мой врач».
- Сергей, 47 лет: «Вылечить глаза мне помог отвар из чистотела, который сказал применять офтальмолог после консультации. Я заливал столовую ложку сухой травы 100 мл воды, проваривал все это на огне 5 минут и ставил настой в холодильник. Потом, ежедневно, трижды в сутки, капал в глаз по три капли отвара. Лечение длилось чуть меньше месяца. Сейчас зрение улучшилось, болезнь отступила и все боли прошли».
Если правильно готовить и использовать народные средства, можно добиться эффекта не хуже, чем при медикаментозной терапии. Правда, лучше учесть то, что не всегда домашние методы помогают, лишь если патология только развилась.
Видео о том, что нужно знать о воспалении сетчатой оболочки глаз
В видео объясняется, что существенная роль в том, чтобы человек видел хорошо отводится сетчатки. Дело в том, что иногда, оно падает из-за внутренних заболеваний, которые развивались в организме годами. Реже – патология случается в результате механического повреждения. Чтобы не случилось, я рекомендую сразу же обратится к медработникам, а именно офтальмологу.
Выводы
Обращаться в клинику рекомендуется для установки точного диагноза, исключения осложнений и необходимости операции. Описание болезни, симптомы, лечение медикаментозное и народное, представленные в статье, помогут вам предпринять меры для устранения воспаления в глазах еще на начальной стадии воспалительного процесса.
Оставляйте свои комментарии под статьей, делитесь личным опытом, если уже сталкивались с такой проблемой. Не забывайте задавать вопросы. Будьте здоровыми и до встреч в новых статьях! С уважением, Ольга Морозова!
Источник: https://dvaglaza.ru/otslojka-setchatki/prichiny-vospaleniya-glaz-i-kak-eto-bystro-ustranit.html